Mitä tehdä, kun nilkan nyrjähdykset ja miten niitä hoidetaan

Nilkan syrjäytyminen muodostaa 75% kaikista tämän alueen vammoista. Dislokaatio tapahtuu onnettomuuden tai huolimattoman liikkeen takia, jolle on tunnusomaista nilkan nivelen siirtyminen keski- tai sivusuunnassa. Oikean diagnoosin ja asianmukaisen hoidon vuoksi tarvitaan pätevän asiantuntijan apua.

Pääasialliset häiriön oireet

Nilkka on yhdysliitos siipikarjan ja sääriluun välillä. Dislokaatioprosessissa se siirtyy suhteessa talukseen ja jalkaan. On olemassa ulkoisia ja sisäisiä poikkeamia, niihin liittyy kyyneleitä, jänteiden ja nivelten kyyneleitä tai kyyneleitä. Oireet ovat tässä tapauksessa hyvin kirkkaita, mutta ei ole niin helppoa tehdä tarkkaa diagnoosia, varsinkin kotona.

Nilkan nivelen jakautuminen voidaan jakaa nilkan nivelen ja nivelsiteiden vaurioitumisasteesta riippuen kolmeen vakavuusasteeseen:

Asteiden oireet ovat hieman erilaiset.

  • Arkuus - paikallinen nilkan sijasta, ulottuen nilkan ja nilkan alueelle. Toimii jatkuvasti ja fyysisen aktiivisuuden aikana se kasvaa huomattavasti.
  • Raajojen pehmeys - kehittyy pehmeiden kudosten ja niiden läpäisevien kapillaarien vaurioitumisen vuoksi. Jos vahinko on vakava, turvotus on laaja. Tässä tapauksessa mukana ovat nilkka, nilkka, kantapää ja jalka.
  • Ominainen ääni dislokoinnin aikana.
  • Nilkan muodon muuttaminen. Muutokset voivat olla vahvoja tai merkityksettömiä riippuen puolueellisuudesta.
  • Liikkuvuuden heikkeneminen - kun nilkka on loukkaantunut, ihminen tuntuu jyrkältä kipulta, jalka saa luonnottoman aseman, ja kaikki yrittää kävellä tai vain seisoa jalalla aiheuttaa sietämätöntä kipua.

Yleensä oireet ilmenevät välittömästi vamman jälkeen, ja vamman vakavuudesta riippuen ne voivat olla lieviä tai voimakkaita.

Miten erotetaan nyrjäinen nilkka murtumasta

On tärkeää pystyä määrittämään nilkan poikkeama tai murtuma, jotta saat ensiapua itsellesi tai uhreille.

On tapana erottaa tällaiset erot murtuman ja dislokoinnin välillä:

  • Nilkan syrjäytymiselle on ominaista vakava akuutti kipu, joka ilmenee loukkaantumisajankohtana. Kipu voi kääntyä toisena päivänä.
  • Murtuma määräytyy vähemmän turvotuksen vuoksi.
  • Kun uhrin syrjäytyminen ei voi liikkua normaalisti.
  • Murtuman sattuessa voi tuntua luiden ulkonevat osat.

Lääkärin mukaan luun kudokseen koputtaminen auttaa erottamaan nilkan murtuman tai syrjäytymisen. Jos kipua esiintyy - henkilöllä on murtuma, jos se puuttuu - dislokaatio.

Ensiapu dislokoinnissa

Jos havaitaan nyrkkeilevä nilkka, seuraavat toimenpiteet on tehtävä ennen lääkärin saapumista:

  1. Käsittele avoimia verenvuotoa haavoja antiseptillä.
  2. Kiinnitä nilkka ja kiinnitä jalka kohtisuoraan. Tätä varten käytä joustavaa sidosta, sideharsoa tai muita improvisoituja keinoja. Kiristä voimakkaasti side ei voi estää kudoksen kuolemaa.
  3. Vaurioituneen alueen ympärille asetetaan jäätä tai kylmää pakkaa turvotuksen estämiseksi ja kivun vähentämiseksi.
  4. Jos uhri kokee voimakasta kipua, anna kipulääkkeitä kerran, kunnes lääkäri saapuu.
  5. Poista raajan kuorma ja järjestä se lepoon. On suositeltavaa sijoittaa jalka sydämen tason yläpuolelle verenvirtauksen parantamiseksi ja pysähtymisen estämiseksi.
  6. Ensiavun jälkeen sinun tulee ehdottomasti ottaa yhteyttä traumatologiin. Hän asettaa yhteisen tai laittaa valettu.

Tällaiset manipulaatiot, joilla on asianmukainen suorituskyky, auttavat välttämään komplikaatioita ja edistävät jalkojen nopeaa elpymistä.

Nilkkahäviön hoitomenetelmät

Nilkkojen dislokoinnin hoidon päävaihe on oireiden poistaminen ja vahinkotekijöiden vähentäminen. Terapeuttisiin tarkoituksiin käytetään erilaisia ​​menetelmiä.

Raajan immobilisointi

Perinteinen tapa nilkan nyrjähdyksen hoitamiseksi pidetään nilkkanivelen vähenemistä anestesian vaikutuksen alaisena olevan lääkärin toimesta ja kipsin käyttöönotosta enintään 21 vuorokautta.

Langettien kuluminen riippuu loukkaantumisen vakavuudesta ja uhrin iästä. Yleensä lapsi tarvitsee 1,5-2 viikkoa, ja vanhemmat - 21 päivää tai enemmän.

Tietyn ajan kuluttua sidos poistetaan ja kuntoutusjakso alkaa. Liikkuminen on sallittua kainalosauvojen avulla välttäen vaurioituneen jalan kääntymistä.

Lääkehoito

Lääkkeet auttavat vähentämään kipua ja nopeuttamaan paranemista. Käytä tabletteja, voiteita, geelejä, vitamiinikomplekseja.

  • Särkylääkkeillä pyritään lievittämään kivuliaita tunteita. Saatavana tabletteina ja voiteina. Lääkäri määrittelee antamisen ja annoksen. Vaikutus saavutetaan johtuen hermoretseptorien pääkomponenttien vaikutuksesta, minkä seurauksena kipu tylistyy ja uhri tuntee helpotuksen (Ketanov, Ketarol, No-shpa).
  • Decongestantit - vähentää turvotusta, ovat saatavilla tablettien muodossa, joilla on voimakas diureettinen vaikutus (Furosemidi, Mannitoli, Metolazon).
  • Vitamiinit - nimetty vahvistamaan immuunijärjestelmää, luukudosta ja nopeuttamaan uudistumista. Saatavana tabletteina, kapseleina, pillereinä.

Lääkkeitä ei voida käyttää ilman traumatologin nimittämistä.

Perinteiset hoitomenetelmät

On mahdollista poistaa oireita perinteisen lääketieteen ansiosta. Todistetut reseptit, joilla pyritään vähentämään komplikaatioita, auttavat nopeuttamaan raajojen paranemista.

  • Maitokompressoria käytetään kivun ja turvotuksen vähentämiseen. Kuumenna maito hyväksyttävään lämpötilaan ja kostuta siihen sideharso tai side. Levitä sidos kipeään jalan päälle, peitä päälle polyeteeni ja kiinnitä se siteellä. Pidä 30-40 minuuttia.
  • Perunapuristinta käytetään myös voimakasta kipua vastaan. Keitä kasvikset kuoressa, vaivaa se saippualla ja laita se nilkan alueelle. Pidä noin 15-20 minuuttia.
  • Cornflower-tinktuuralla on anestesia- ja diureettisia vaikutuksia. 2-3 rkl hienonnettua kuivaa raaka-ainetta kaada kiehuvaa vettä, jätä tunti. Juo suodattamisen jälkeen 100 ml. 3 kertaa päivässä.
  • Keittäminen tansy - auttaa lievittämään jalka, vähentää turvotusta ja turvotusta. Käytetään voideiden muodossa. 1 rkl. l. kuiva ruoho kaada kuumaa vettä, vaadi 60 minuuttia. Jäähdytä, rasittakaa, liotetaan sitten harsoa liemessä, asetetaan vahinkoon.
  • Lämmitys Lämmitä suola tai hiekka paistinpannussa ja kaada se kangaspussiin. Ne pysyvät lämpimänä pitkään, voit lämmetä jalan 30-40 minuuttia päivässä.

Ennen reseptien käyttöä kannattaa neuvotella traumatologin kanssa ja muistaa, että kylmää käytetään ensimmäisenä päivänä, sen jälkeen se on lämmin.

Nilkkahäiriön kunnostaminen

Nousun palautumisen ehdot nilkkojen syrjäytymisen jälkeen riippuvat nilkanivelen vaurioitumisasteesta, kärsivän henkilön iästä.

Lääketieteellinen voimistelu, fysioterapia, hieronta ja ravitsemuksen normalisointi auttavat nopeuttamaan paranemista ja kehittämään jalkaa.

Sinun täytyy aloittaa yksinkertaisilla harjoituksilla, kehittää varpaita, lisätä aikaa ja kuormaa. Ensimmäiset luokat suoritetaan edullisesti lääkärin kanssa, sitten siirrytään kotiin kuntoutukseen.

Fysioterapiaa käytetään luun ja rustokudoksen vahvistamiseen. Se vaikuttaa positiivisesti verenkiertoon ja aineenvaihduntaan, eliminoi stagnation kehittymisen ja vähentää kipua.

Tehokas elektroforeesi, ultraviolettisäteily, iontoforeesi, fotoforeesi, magneettiterapia ja paljon muuta.

Jalka-asteen poikkeaman, tukkeutumisen ja murtuman merkkien vertailuominaisuudet: miten patologia voidaan tunnistaa oikein

Helpoin tapa erottaa syrjäytyminen nilkan murtumasta on röntgen. On kuitenkin usein mahdotonta päästä nopeasti lääketieteelliseen laitokseen. On tarpeen arvioida oikein potilaan tilan vakavuus ja vamman vakavuus. Nilkkasairauksiin liittyy kipua, turvotusta ja rajoitettua liikkuvuutta. On tärkeää pystyä erottamaan nämä edellytykset, jotta lääketieteellistä apua voidaan antaa oikein.

Miten erottaa syrjäytyminen nilkan murtumasta

Dislokaatio on nivelen poistuminen omasta sijainnistaan. Kun tämä tapahtuu, romahtaa niiden murtumisen mahdollisuus. Liitoksen kapseli voi usein vaurioitua. Murtuma - luukudoksen eheyden rikkominen.

Vahingon muodostumisen eri mekanismi johtaa erilaisiin oireisiin, joiden avulla voit nopeasti arvioida tilannetta. Näiden vammojen erottamiseksi - käytä taulukkoa, jossa näkyy vertailu nilkan poikkeaman ja murtuman pääpiirteistä.

Merkittävimmät poikkeaman merkit ovat akuutti, nopeasti kasvava kipu, rajoitettu liikkuvuus, turvotus ja verenvuotoja havaitaan usein loukkaantumispaikalla. Useimmissa tapauksissa jalka ei voi liikkua, sitä ei voi tukea.

Nilkan murtuma - on vakavaa ja progressiivista turvotusta, kipua. Jos murtuma on siirtymällä, havaitaan liitoksen epämuodostuma. Verenvuoto on aina ominaista avoimelle murtumalle.

Miten erottaa nilkan siirtyminen venytyksestä

On mahdollista erottaa nilkan poikkeama spraineistä kliinisen kuvan avulla, nimittäin kivun voimakkuuden, vamman luonteen, liikkuvuuden rajoituksen laajuuden mukaan. Kliiniset oireet riippuvat myös kannan vakavuudesta: vamma voi olla vähäinen tai erittäin vakava. Kun nivelside repeytyy, venytyksen ja dislokoinnin oireet ovat lähes samansuuntaisia.

Nilkan tukkeuma ilmenee seuraavassa kliinisessä kuvassa:

  • Kun kyseessä on valon venytys, kipua voidaan kutsua siedettäväksi, henkilö voi liikkua kaverina, mutta ilman ulkopuolista apua. Kipu pahenee koskettamalla loukkaantumispaikkaa aktivoimalla loukkaantunut jalka.
  • Toisen asteen vaurion tapauksessa kipu on huomattava ja turvotus kasvaa nopeasti. Tuskalliset tunteet lisääntyvät, kun henkilö yrittää siirtää loukkaantunutta jalkaansa. Tässä tapauksessa useimmiten luottaa jalkaan on mahdollista.
  • Ligamentin repeytymiseen liittyy voimakas ja terävä kipu, turvotuksen nopea kasvu, purppuran pisteiden esiintyminen loukkaantumispaikassa, mikä osoittaa kudoksen repeytymistä ja verenvuotoa. Liitos muuttuu epävakaaksi nivelsiteiden toiminnan täydellisen häviämisen vuoksi, on mahdotonta levätä jalalla, liikkuvuus on voimakkaasti rajoitettu. Jalka voi olla luonnoton.

Samankaltaisia ​​oireita havaitaan nilkkojen dislokoinnissa. Sen ominaispiirre on kuitenkin liitoksen havaittavissa oleva muodonmuutos - jalan sijainti muuttuu luonnottomaksi, luun siirtyminen. Tämän oireen avulla voit erottaa syrjäytyneen nilkan muista vammoista. Kipu on hyvin voimakas, se muuttuu vielä kirkkaammaksi, kun raajan aktiivinen tai passiivinen liike liikkuu. Tarkka diagnoosi tehdään vain lääkärin toimesta, ja vahva venytys vakavuuden vakavuudessa voidaan verrata syrjäytymiseen. Molemmissa tapauksissa tarvitaan pitkäaikaista hoitoa. Myös mustat jalat on voitava erottaa venytyksestä. Lue lisää jalka vahingoittumisesta täällä.

Hyödyllinen video

Videosta opit jalka- murtumien oireet ja hoitomenetelmät.

Miten määritetään nilkan murtuma tai dislokaatio

Vahingon syyt ja mekanismi

Nilkat (nilkat) ovat sääriluun luiden distaalisia osia. Heille on liitetty useita nippuja. Molemmat nilkkat ovat mukana nilkan "haarukan" muodostamisessa ja takaavat nivelen vakauttamisen.

Tilanteet, joissa jalka kääntyy sisään / ulos tai liiallinen taipuminen / jatke nilkanivelessä, johtaa nivelsiteiden luonnolliseen jännitykseen ja niiden venymiseen. Tämä on mahdollista, kun hyppäämme korkeudesta, liukastumisesta ja putoamisesta, kävelemällä korkokengissä.

Stretch ligaments voi olla urheilussa. Loukkaantumisvaara on suuri liikenneonnettomuudessa tai muissa hätätilanteissa.

laji

Nilkkamurtumat voivat olla sekä traumaattisia että patologisia. Jälkimmäiset muodostuvat luut, jotka ovat alttiina mistä tahansa patologiasta ja taudista (osteoporoosi, erilaiset kasvaimet, nivelrikko ja luun tuberkuloosi).

Tärkein syy venytykseen on liiallinen rasitus.

Tämäntyyppiset vauriot johtuvat useimmiten kotivammoista, venyttely tapahtuu:

  • Aiempien vammojen uusiutuminen;
  • Kehon lihavuuden seurauksena;
  • Liitosten kuormitus (pitkä kävely, urheilu);
  • Litteät jalat;
  • Arthritic muutokset jalka.

Riskiryhmä, johon liittyy vahinkoja, ovat urheilijat, liikalihavat ihmiset, potilaat, joilla on liikuntaelimistön ongelmia.

Nyrjähdysominaisuudet:

  1. Eri asteista kipua;
  2. verenvuoto;
  3. Jalan turvotus;
  4. Kehon lämpötilan jyrkkä nousu;
  5. Kipu harjoituksen aikana jalka, kävely.

Ensiapua tehdessä nilkka on vapautettava kengistä, tämä on tehtävä välittömästi loukkaantumisen jälkeen. Edelleen oikeassa kulmassa kiinnittää säären, asettamalla hänen tiukka side. Tiukan sidoksen tulisi rajoittaa jalan liikkumista.

Kivun minimoimiseksi ja jalka ei ole kovin turvonnut ennen ammattitaitoisen lääketieteellisen hoidon tarjoamista kipeälle paikalle, johon tarvitset kylmäpakkauksen.

Jalkakäyrä voi olla useita asteita.

Ensimmäinen aste

Vähäiset kuitukatkot. Ensinnäkin uhri tuntee voimakasta kipua, on vähäinen turvotus.

Toinen aste

Nämä ovat useita taukoja ja kapseleiden osittainen vaurio. Potilaan turvotus näyttää olevan kohtalainen, ja siinä on mustelmia ja voimakasta kipua. Luottaa jalkaan, koska henkilö ei ole vahingoittunut.

Kolmas aste

Jalan reunat räjähtivät kokonaan, on mustelmia ja voimakasta kipua.

Ensimmäistä ja toista astetta hoidetaan lääkkeillä. Elvytys on täysin 15-20 päivää. Sprainien hoito on hyvin vaikeaa ja pitkää, joissakin tapauksissa leikkausta tarvitaan, koska nivelsiteet eivät kasva yhdessä eivätkä toipu itsestään.

Miten määritetään syrjäytyminen? Tämä voidaan tehdä ulkoisilla merkeillä. Seuraavat merkit ovat tyypillisiä venytykselle: loukkaantuneen alueen turvotus ja sininen, kipu. Vammojen täydelliseksi diagnosoimiseksi on parempi ottaa röntgensäteily ja käänny lääkärin puoleen.

Henkilövahinkojen hoitoon ensimmäisten tuntien aikana voit käyttää folk-korjaustoimenpiteitä. Laita kaali- tai raaka raastetut perunat nilkaan, mikä auttaa minimoimaan turvotusta ja sinisyyttä.

Voit myös pilkkoa yhden suuren sipulin, lisätä lietteeseen yhden teelusikallisen suolaa ja levittää tuloksena olevan koostumuksen kompressioksi kipeään kohtaan.

Useimmat poikkeamat, murtumat, nyrjähdykset, käsivarsien ja jalkojen mustelmat johtuvat huolimattomuudesta. Vain 10% loukkaantumisista esiintyy ammatillisessa toiminnassa. Voit erottaa syrjäytymisen nyrjähdyksestä, mustelmasta tai murtumasta, tietäen tarkalleen, mitä oireet tämän tai tämän vahingon mukana ovat.

Nimi ilmaisee vahingon muodostumisen mekanismin, mutta ei sitä, mitä luun tai nivelen kanssa tapahtuu sen vastaanottamisen aikana. Jalka- ja käsi- / jalka-loukkaantumisten yhteydessä havaitaan sekä ulkoisia että sisäisiä vammoja.

Jos isku (iskee tylpään raskaan esineen kanssa) on pudonnut luuhun tai niveliin, tulee ensin kova kipu. On tuskallista koskettaa loukkaantumispaikkaa.

Ahdistukset eivät ole aina, hematoma ei myöskään näy heti, samoin kuin mustelma.

Luun mustelmia ilmentää jyrkkä kipu, sitten se väliaikaisesti vetäytyy ja parin tunnin kuluttua se jatkuu kostolla.

Suurin ero murtumasta ja dislokaatiosta - nivelen tai luun liikkuvuus vammojen alussa ei ole rikki, muodonmuutosta ei ole.

On olemassa luokittelu vaurioista nivelsiteille, riippuen vakavuudesta. Tämän jaon mukaan tosiasiallisesti rasitusta voidaan pitää vain ensimmäisenä vahingon asteena. Mutta tässäkin tapauksessa nivelsiteet eivät venytä niin paljon, että ne vahingoittavat osan kuitujen eheydestä.

  • Kun ensimmäistä astetta havaitaan yksittäisten kuitujen repeytymiseen liittyvä toimintahäiriö. Ligamentin vakaus säilyy.
  • Toinen aste liittyy sidoksen osittaiseen repeytymiseen ja vakavampiin vahinkoihin.
  • Kolmannelle asteelle on tunnusomaista ainakin yhden nivelsiteetin täydellinen repeämä ja nivelen useita vammoja.

Useimmiten on käsiteltävä sivuttaista nilkan nyrjähdystä: eräiden sidosten etu-talus-fibulaarisen tai yhdistetyn vaurion eristetty vaurio kerralla. Paljon harvemmin mediaalisen nivelsiteetin eheys on häiriintynyt.

Useimmiten deltalihaksen vaurioiden kanssa myös muut nilkanivelen osat ovat vaurioituneet, mukaan lukien sivuttainen nilkka, siihen liitetyt nivelsiteet ja sääriluun syndesmoosi.

Mustelmat - merkit, ensiapu

Ensinnäkin on tarpeen erottaa avoin murtuma suljetusta. Ensimmäinen vuotaa, muodostuu haava. Toisessa tapauksessa ulompi näkyvä iho säilyttää koskemattomuutensa. Nilkan murtuma on siis mukana seuraavissa ilmentymissä:

  1. Ulkoinen psykomotorinen agitaatio;
  2. Sellaisen kannan hyväksyminen, jossa uhri tuntee vähiten kipua;
  3. Voimakkaan kivun oireyhtymä loukkaantumispaikalla. Yleensä kun yrität siirtää nilkan, kipu kasvaa. Lisäksi mikä tahansa kosketus tai palpointi johtaa myös kipuherkkyyteen;
  4. Turvotus murtumiskohdassa. Nilkka on sinertävä;
  5. Kun murtuma on siirtymässä, ulkoista muodonmuutosta havaitaan;
  6. Avoimissa murtumissa voidaan nähdä luunpaloja;
  7. Nilkan nivelen rajoitettu liike. Kyvyttömyys seisoa loukkaantuneella jalalla, lameness.

Vahingon vuoksi suljetussa muodossa olevien sisäelinten tai kudosten vaurioiksi kutsutaan sekoittumista. He tulevat eri ilmenemismuotojen mukaan, kaikki riippuu vahingon sijainnista, syvyydestä ja sijainnista. Jos vahinko on heikko, muutaman päivän kuluttua loukkaantunut paikka palautuu työkykyyn.

Syvemmät vammot voivat aiheuttaa mustelmia:

  • murtumat;
  • nyrjähdykset;
  • venytys;
  • Sisäelinten vaurioituminen.

Nilkan nyrjähdyksen oireet

Oletetaan, että nyrjähdysten läsnäolo voi johtua valitusten luonteesta ja vahinkokohdan tarkastuksen tiedoista. Lopullinen diagnoosi kuitenkin määritetään radiologisen tutkimuksen perusteella.

Muutosten lokalisointi määrää vahingon luonteen: mediaalisen tai lateraalisen sidoksen venyttämisen. Oireiden vakavuus viittaa vahingon asteeseen.

Kun ensimmäinen turvotusaste on rajoitettu alue, kävely voidaan säilyttää, mutta riippuvuus jalasta, liikkuminen siinä on tuskallista. Kun jalka on täysin repeytynyt, nivel on epävakaa, kipu on maksimissaan, mustelmien lisäksi usein esiintyy hemartroosia.

Säilykkeen kiertämisen aikana kipu-kantapäähän on loukkaantunut kipu-kantapäätä. "Laatikon" oireita havaitaan, kun etuiset kuitu-talus-nivelsite repeytyvät.

Kiinteällä alaraajalla jalka liikkuu vapaasti eteenpäin, mikä vahvistaa nivelsiteiden eheyden loukkaamista.

diagnostiikka

Vahingon sattuessa visuaalinen tarkastus ja palpointi ovat tärkeitä. Röntgentutkimus suoritetaan kohtuullisen ja suuren vakavuuden tapauksissa mahdollisten murtumien ja luunmurtumien sulkemiseksi pois. Nivelsiteiden mahdollisen nyrjähdyksen tai rikkoutumisen poistamiseksi sinun on suoritettava MRI- tai ultraäänitarkistus.

Erilaisia ​​menetelmiä käytetään käsien ja jalkojen nivelsiteiden venyttämisen ja repimisen diagnosointiin. Tämä on visuaalinen tarkastus, palpaatio, MRI, liitoksen ultraääni. Joissakin tapauksissa ilmaistaan ​​arthroscopy. Jotta vältettäisiin mahdollinen murtuma, tehdään röntgensäteily.

Kun sijoitusdiagnostiikka koostuu useista vaiheista. Alustavan tutkimuksen jälkeen raajan herkkyys, perifeerisen pulssin määrittäminen, potilas lähetetään röntgensäteille. Se toimii kahdessa kohtisuorassa projektiossa.

Murtuma diagnosoidaan sekä visuaalisesti että palpationa ja röntgensäteillä. Näin ollen kaikenlaiset raajovammat diagnosoidaan suunnilleen yhtä suuriksi. Poikkeukset ovat nippuja. Ne kuuluvat pehmeisiin kudoksiin, joten ne eivät näy röntgenkuvissa.

Nyt tiedät, miten määritetään dislokaatio, suljetaan murtuma ja nähdään, onko olemassa revitty nivelside. Älä kuitenkaan itse lääkehoito ja toivon, että vahinko paranee itse. Vanha dislokaatio on vaikeaa käsitellä ja on vaarallista komplikaationa - tavanomainen dislokaatio, jolle on tunnusomaista, että liitoksen pään häviäminen asetabulumista on enemmän tai vähemmän kunnollista.

Ennen kuin päätät, mitä tehdä nilkkauksen venyttämisen aikana, sinun täytyy varmistaa, että diagnoosi on tarkka. Perinteisen X-ray-arvioinnin lisäksi käytetään ultraäänitutkimusta, ydinmagneettista resonanssia, tietokonetomografiaa.

Röntgentutkimus sallii luiden eheyden ja syrjäytymisen loukkaamisen. Pehmeiden kudosten tilaa voidaan tutkia suorittamalla ultraääni - tutkimus paljastaa nivelsiteiden rakenteen, kertyneen nesteen. NMR- ja CT-tutkimukset ovat erittäin informatiivisia, niitä voidaan käyttää määrittämään nivelsiteiden, hematomien, luunvaurioiden, nivelkapselin kyyneleiden vauriot.

  • razvlechenie yhdellä sidoksen osista;
  • nesteen kertyminen vaurioituneelle alueelle;
  • kuitujen repiminen.

Nilkkaputken hoito

Useimmissa tapauksissa nilkan vammojen hoito suoritetaan konservatiivisesti. Toimenpide on välttämätöntä vain kolmannen asteen loukkaantumisasteella. Seuraavia menetelmiä ja menetelmiä käytetään oireiden poistamiseen ja yhteistoiminnan palauttamiseen:

  • Geelien levittäminen tulehdusta ehkäisevällä vaikutuksella (fastum-gel, ibuprofeeni). Niiden koostumuksessa olevat lääkkeet eivät ainoastaan ​​poista kipua, vaan myös vähentävät turvotusta, nopeuttavat paranemisprosessia.
  • Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä voidaan käyttää paitsi ulkoisesti myös sisäpuolella voimakasta kipua ja tulehdusta. Hoidon kesto ja hoitavan lääkärin määräämä annos. Lääkkeillä on sivuvaikutuksia, eikä niitä pitäisi ottaa hallitsemattomasti.
  • Liikkeessä olevien liikkeiden rajoittaminen yksilöllisesti valitun joustavan sidoksen tai ortoosien avulla.
  • Fysioterapia, jossa käytetään UHF-hoitoa, ultraääniä, magneettista hoitoa. On tarpeen käsitellä apuaan 5-7 päivän kuluttua loukkaantumishetkestä. Yleensä määrätään 10–15 istunnosta.
  • Salvat, joilla on lämpenevä vaikutus (indovatsiini, kapillaari), lämpökäsittelyt, parafiinisovellukset, lämmitys suolalla. On tarpeen soveltaa niitä 5 päivän kuluttua hematoomin ja hypostaasin laskemisesta.
  • Terapeuttinen harjoittelu nivelsiteiden elastisuuden ja yhteisten toimintojen palauttamiseksi. Määritetty 3-4 päivän kuluttua vahingosta.

Solujen korkean regeneratiivisen kapasiteetin takia normaaleissa venytyksissä nivelsiteet palautetaan 10 päivää loukkaantumisen jälkeen. Yhteisen toiminnan täydellinen palautuminen havaitaan 2-3 viikon kuluessa.

Jos oireet jatkuvat nyrjähdysten aikana ja hoito on tehoton, on tarpeen tarkistaa hoitotaktiikka. Käytä tätä varten enemmän informatiivisia diagnostisia menetelmiä vaurioiden luonteen selvittämiseksi.

Repiminen nivelsiteet yhdessä muiden vammojen kanssa edellyttävät vakavampaa lähestymistapaa hoitoon, mitä seuraa kuntoutus.

Useiden eri elinten vammojen joukossa nilkan nyrjähdys on yleistynyt. Erityisesti nämä vammat esiintyvät usein talvella. Ne ovat ominaisia ​​myös urheilijoille hyppyjen, putoamisten, kiihdytysten ja liikkeen odottamattomien muutosten aikana. Joskus syy on epätasainen pinta ja epävakaat kengät.

Ensiapu vammoille

On tarpeen luoda kaikki mukavuuden edellytykset uhrille, joka on kiihottuna:

  • kutsu ambulanssibrigade;
  • antaa hänelle psykologinen ja fyysinen rauha, olla hänen kanssaan;
  • uhrin sijoittaminen sopivaan asentoon, on tarpeen antaa hänelle kipulääkkeitä: analgin tai baralgin;
  • Rauhallinen ja suhteellisen mukava asento loukkaantuneelle osalle saavutetaan kuljetuksen immobilisoinnin avulla. Tällaiset toimet estävät myös komplikaatioita ja ei-toivottuja seurauksia, ja luunpaloihin tulee vakaa asema. Nilkan murtuman tapauksessa koko sairaalahoito perustuu loukkaantuneen raajan oikeaan ja tarkkaan kiinnitykseen;
  • päällystää renkaita. Nilkka on kiinnitettävä sopivien työkalujen avulla, jotka koostuvat mieluiten useista tavallisista levyistä tai vanerista;
  • Jos murtuma on auki ja veri valuu haavasta, on ryhdyttävä toimenpiteisiin verenvuodon lopettamiseksi. Tätä varten hemostaatti levitetään vaurioituneen alueen yläpuolelle johtosarjalle sen jälkeen, kun haava on puhdistettu aikaisemmin vetyperoksidilla tai puhtailla pyyhkeillä. Jos ei ole valjaita kädessä, niin vahva vyö, pehmeät vaatekankaat tai esimerkiksi solmio voivat toimia roolissaan;
  • missään tapauksessa et voi yrittää nollata nilkanivelen murtumaa tai tehdä mitään manipulaatioita, jotka voivat johtaa komplikaatioihin.

Jos odotetaan jalkojen nivelsiteiden vaurioitumista, loukkaantuneen on varmistettava lepo ja toteutettava useita toimenpiteitä estääkseen vamman pahenemisen:

  • Raajalla on kahdeksanmuotoinen side. Jalka on kiinnitetty fysiologiseen asentoon: suorassa kulmassa jalan akseliin nähden. Sidoksen tulee kiinnittää nivelreikä, mutta ei estä verenkiertoa. On suositeltavaa poistaa se 2-3 tunnin kuluessa.
  • Vakavan vamman sattuessa tulisi käyttää L-muotoista pohjakappaletta, joka peittää pohjan ja säären polviniveleen. Kiinnitystyypin valinta määräytyy vaurion asteen mukaan, ja rengas on välttämätön tilanteessa, jossa murtumaa, siirtymää ja muuta kudosvaurioita ei voida sulkea pois. Poistumisen tapauksessa ne säilyttävät jalka-asennon: nivelen sijoittaminen esihoitovaiheeseen ei ole sallittua.
  • Loukkaantumispaikka on peitetty kylmällä. Jääpakkaus kääritty pyyhkeellä tai liinalla.
  • Raajat antavat ylevän aseman.
  • Anna kivunlievitystä.
  • Siirrä potilas sairaalaan.

Mikä voisi olla seurauksia, kun jalka paisutetaan

Nilkan vahingoittumisen vaikutukset riippuvat siitä, mitkä liitosrakenteet ovat vahingoittuneet.

  • Nilkan nivelten - mikroskooppinen vaurio yksittäisille kollageenikuiduille, jotka muodostavat nipun. Vetovaurio tapahtuu solutasolla. Useimmiten venytys näkyy, kun kantapää on kääntynyt sisäänpäin. Henkilö voi kävellä, mutta hän kokee kipua. Koska solut kykenevät regeneroitumaan hyvin, 8-10 päivän kuluttua nivelside palautuu. Tällainen vamma, vaikkakin kivulias, mutta asianmukaisella hoidolla, kulkee ilman jälkiä 2-3 viikon kuluessa.
  • Nilkka-nivelside repeämä - yhden tai useamman nivelsiteetin epätäydellinen repeämä. Paketti on osittain rikki, mutta se jatkaa toiminnonsa suorittamista. Tähän vammaan liittyy voimakas kipu ja nivelen epävakaus. Henkilö voi astua jalkaansa, mutta on akuutissa kipussa. Elvytys tapahtuu 3-4 viikon kuluessa, mikäli hoito on asianmukainen.

  • Nilkkojen nivelside repeämä - nivelsiteiden täydellinen repeämä tai repiminen sen luusta kiinnityskohdassa. Loukkaantumisen aikana kuulet purkautuvan nivelsidon puuvillan. Tämän jälkeen henkilö kokee voimakkaan lävistävän kivun, kun hän yrittää seisoa jalkansa. Vaikeissa tapauksissa tarvitaan kipsi, leikkaus. Hoito kestää 6-8 viikkoa.
  • Nilkan tukkeutuminen - kun ulompi nivelsite irrotetaan, talus voi siirtyä suhteessa nilkan luisiin. Poikkeama dislokaatiosta poikkeaa taluksen siirtymiskulmasta, joka määritetään röntgensäteellä.
  • Nilkan nivelen siirtyminen - nivelen eheyden vaurioituminen, jossa nivelten kapselin rakenne häiriintyy. Poistuminen on mahdollista vain, kun nivelsite on rikki. Taluksen siirtymiskulma on 30-40 astetta. Hoito kestää 8-10 viikkoa. Tämän vaaran vaara on se, että jos sitä käsitellään väärin ja jos kipsi valetaan ennenaikaisesti, tavanomainen nilkkahäviö voi kehittyä.
  • Nilkan luiden murtuma - nilkanivelen muodostavien luiden murtuma. Tähän vahinkoon liittyy usein nivelsiteiden yhteisen ja osittaisen tai täydellisen repeämisen syrjäytyminen. Murtuma voi tapahtua, kun putoaa korkeudesta suoraan jalkoihin, juoksu, hyppääminen. Mekanismi on jalkojen kääntyminen tai ulkoinen vaikutus, eli isku. Murtuman kunnostaminen ilman fragmenttien siirtymistä kestää 4-6 viikkoa. Molempien nilkan luiden murtuman hoito voi kestää yli 4 kuukautta.
  • Suurin lääketieteellinen portaali, joka on tarkoitettu ihmiskehon vahingoittumiselle

    Tässä artikkelissa kerrotaan, miten erottuu nilkka ja murtuma. Vahingon oireita, diagnostisia kriteerejä kuvataan.

    Nilkan (malleolus) vaurioituminen voi olla vaikeaa erottaa toisistaan. Suljettu murtuma ei ehkä poikkea ulkoisesti vahingosta tai siirtymästä. Terapeuttiset toimenpiteet vaihtelevat tapaturmien mukaan, joten on tarpeen tehdä oikea diagnoosi. Miten määritetään, onko nyrjitty tai rikkoutunut nilkka tapahtunut?

    Vamman syyt

    Murtuman malleoluksella tai dislokaatiolla on lähes samat syyt.

    Nilkkanivelen vauriot voivat olla seuraavissa tilanteissa:

    • pudottamalla jalka jäähän;
    • lyömällä jalat kuoppaan;
    • putoaminen raskaan esineen osaan;
    • jalan puristus tai puristus.

    Tällöin voi esiintyä vaurioita - se riippuu iskun voimakkuudesta ja kehon ominaisuuksista:

    Hajoamisen tai sekoittumisen murtuma voidaan erottaa välittömästi vain, jos murtuma on auki ja haavassa on näkyvissä luita.

    Kliininen kuva

    Miten erottaa malleoluksen leviäminen kliinisen kuvan murtumasta? Suljetun murtuman tapauksessa tämä voi olla melko vaikeaa, mutta vielä on eroja. Sitä pidetään uhrin yleisenä tilana ja paikallisia oireita.

    Nilkan siirtymisellä

    Henkilö, jolla on nyrjättynyt nilkka, valittaa ankaran kivun nilkan alueelta. Hän ei voi astua loukkaantuneelle raajalle - tämä aiheuttaa kivun lisääntymistä.

    Tutkimuksessa havaitaan kasvava pehmeiden kudosten turvotus. Jotkut uhrit näyttävät nilkan hematoma. Palpation vahingon alueella on kohtalaisen tuskallista, ja pyrkimykset tehdä passiivinen liike yhteisessä aiheuttaa voimakasta kipua.

    Jalka on luonnollisesti kääntynyt sisään- tai ulospäin. Sen patologinen liikkuvuus voidaan havaita. Sisä- ja ulompi nilkka ovat eri tasoilla.

    Nilkkamurtuma

    Murtumien aiheuttamat valitukset eivät poikkea toisistaan. Uhri on kärsinyt akuuttia kipua loukkaantumisajankohtana, ja sitä pahentaa jokin liikeyritys. Kaksinkertaisen murtuman myötä kipu on niin vakava, että se voi johtaa tuskallisen shokin kehittymiseen.

    Henkilö ei voi astua loukkaantuneelle jalalle. On myös mahdotonta suorittaa passiivisia liikkeitä nivelessä.

    Tarkasteltaessa voit nähdä jalan luonnotonta asemaa suhteessa alareunaan - jos murtuma oli siirtymällä. Jos murtuma ei ole harhaa, raajat näyttävät normaalilta. Lähes aina hematoma ilmestyy loukkaantumiseen (kuva).

    Sille on ominaista nopeasti kasvava turvotus, joka voi päästä jalkojen keskelle.

    Pöytä. Nilkan murtuman ja poikkeaman vertailevat oireet:

    Vakava loukkaantuminen on nilkan murtuma ja syrjäytys - Dupuytrenin tyyppi. Lisätietoa dislokoinnin ja murtuman oireista löytyy tämän artikkelin videosta.

    Diagnostiset menetelmät

    Niinpä, miten nilkan murtuma tai siirtymä voidaan määrittää vain tarkastuksen aikana, on välttämätöntä suorittaa röntgenkuvaus. Kuva tehdään vähintään kahdessa projektiossa. Tarvittaessa tutkimus voidaan suorittaa kolmannessa projektiossa.

    Miten erotetaan murtuma tai dispersio malleoluksesta röntgenkuvauksessa?

    Näiden vammojen differentiaalidiagnoosissa on erityinen opetus - se sisältää tyypillisten radiologisten merkkien määrittelyn.

    1. Murtuman sattuessa on luun eheys. Kun dislokaatiota ei havaita.
    2. Nilkan siirtymiseen liittyy aina luun siirtyminen sivulle. Murtuman sattuessa luu voidaan siirtää tai pysyä normaaliasennossa.
    3. Murtumien yhteydessä nivelsiteet ja hematoma-muodostuminen ovat yleisempiä. Kun nivelsiteitä on siirretty, ne ovat yleensä venytettyjä, mutta pysyvät ennallaan.

    Diagnoosin toteamisen jälkeen suoritetaan asianmukainen hoito. Tietäen, miten tunnistaa nyrjähdetty tai rikkoutunut nilkka, voit antaa henkilölle oikean ensiapun, joka auttaa välttämään monia komplikaatioita.

    Miten määritetään nilkan vahingoittuminen - syrjäytyminen tai nyrjähdys

    Mahdollisten loukkaantumisten, kivun, mustelman ja moottorifunktion rajoitusten ilmaantuminen - tämä seikka on hyvin epämiellyttävää. Yhdessä kivun oireyhtymän kanssa voit saada useita ongelmia: syrjäytyminen, helmi tai nyrjähdys. Jopa pieni vamma voi vaikuttaa terveyteen. Siksi on tarpeen etsiä nopeasti lääkäriltä apua.

    Mustelmia ja nyrjähdyksiä aiheuttavat vähemmän kivulias tunne, toisin kuin murtumat. Murtumia, jänteitä ja lihaksia on osittain vaurioitunut.

    Mustelmat - merkit, ensiapu

    Vahingon vuoksi suljetussa muodossa olevien sisäelinten tai kudosten vaurioiksi kutsutaan sekoittumista. He tulevat eri ilmenemismuotojen mukaan, kaikki riippuu vahingon sijainnista, syvyydestä ja sijainnista. Jos vahinko on heikko, muutaman päivän kuluttua loukkaantunut paikka palautuu työkykyyn.

    Syvemmät vammot voivat aiheuttaa mustelmia:

    • murtumat;
    • nyrjähdykset;
    • venytys;
    • Sisäelinten vaurioituminen.

    Kun särkynyt, kipeä piste paisuu, tulee turvokseksi, kipu tuntuu hemmottelun aikana. Oireet ilmenevät 24 tunnin kuluessa. Loukkaantumisen aikaan tuskalliset tunteet näkyvät kirkkaasti, mutta muutaman tunnin kuluttua ne häviävät. Kun iho on mustelmissa, syntyy melkein välittömästi mustelmia ja syvempi loukkaantuminen, hematoma voi näkyä vain muutaman päivän kuluttua.

    Kun hematoma esiintyy, potilaan on vaikea liikkua ja siirtää loukkaantuneita raajoja, varsinkin selviä oireita esiintyy jalkojen loukkaantumisen aikana, joskus kipu on niin vakava, että on hyvin vaikeaa määrittää, mitä me käsittelemme - murtuma tai nilkan poistuminen.

    Harkitse, miten se tehdään oikein:

    1. Loukkaantunut jalka laittaa ylevä paikka, voit tyyny tai rulla.
    2. Levitä paine side.
    3. Hematoomien ehkäisemiseksi ota käyttöön kylmä pakkaus.
    4. Ota yhteys lääkäriin välittömästi, jos sisäelimissä tai päässä on mustelmia.
    5. Ensimmäiset 48 tuntia eivät voi lämmetä ja hieroa mustelmia.
    6. Tärkeimmät toimet vahingoittumiselle: liikkumattomuus, kylmä pakkaus, kipulääkkeet.

    Fysioterapia annetaan lääketieteellisessä laitoksessa. Kivun poistamiseksi määrätään novokaiinin esto. Jos kyseessä on vakavia mustelmia ja suuria hematomeja, kirurginen toimenpide on määrätty nesteiden pumppaamiseksi nivelissä ja pehmeiden kudosten puhdistamiseksi verestä ja myös antibiootteja.

    Jalkajyrsimien luokitus

    Tärkein syy venytykseen on liiallinen rasitus.

    Tämäntyyppiset vauriot johtuvat useimmiten kotivammoista, venyttely tapahtuu:

    • Aiempien vammojen uusiutuminen;
    • Kehon lihavuuden seurauksena;
    • Liitosten kuormitus (pitkä kävely, urheilu);
    • Litteät jalat;
    • Arthritic muutokset jalka.

    Riskiryhmä, johon liittyy vahinkoja, ovat urheilijat, liikalihavat ihmiset, potilaat, joilla on liikuntaelimistön ongelmia.

    Nyrjähdysominaisuudet:

    1. Eri asteista kipua;
    2. verenvuoto;
    3. Jalan turvotus;
    4. Kehon lämpötilan jyrkkä nousu;
    5. Kipu harjoituksen aikana jalka, kävely.

    Ensiapua tehdessä nilkka on vapautettava kengistä, tämä on tehtävä välittömästi loukkaantumisen jälkeen. Edelleen oikeassa kulmassa kiinnittää säären, asettamalla hänen tiukka side. Tiukan sidoksen tulisi rajoittaa jalan liikkumista.

    Kivun minimoimiseksi ja jalka ei ole kovin turvonnut ennen ammattitaitoisen lääketieteellisen hoidon tarjoamista kipeälle paikalle, johon tarvitset kylmäpakkauksen.

    Jalkakäyrä voi olla useita asteita.

    Ensimmäinen aste

    Vähäiset kuitukatkot. Ensinnäkin uhri tuntee voimakasta kipua, on vähäinen turvotus.

    Toinen aste

    Nämä ovat useita taukoja ja kapseleiden osittainen vaurio. Potilaan turvotus näyttää olevan kohtalainen, ja siinä on mustelmia ja voimakasta kipua. Luottaa jalkaan, koska henkilö ei ole vahingoittunut.

    Kolmas aste

    Jalan reunat räjähtivät kokonaan, on mustelmia ja voimakasta kipua.

    Ensimmäistä ja toista astetta hoidetaan lääkkeillä. Elvytys on täysin 15-20 päivää. Sprainien hoito on hyvin vaikeaa ja pitkää, joissakin tapauksissa leikkausta tarvitaan, koska nivelsiteet eivät kasva yhdessä eivätkä toipu itsestään.

    Miten määritetään syrjäytyminen? Tämä voidaan tehdä ulkoisilla merkeillä. Seuraavat merkit ovat tyypillisiä venytykselle: loukkaantuneen alueen turvotus ja sininen, kipu. Vammojen täydelliseksi diagnosoimiseksi on parempi ottaa röntgensäteily ja käänny lääkärin puoleen.

    Voit myös pilkkoa yhden suuren sipulin, lisätä lietteeseen yhden teelusikallisen suolaa ja levittää tuloksena olevan koostumuksen kompressioksi kipeään kohtaan.

    Nilkkamurtuma

    Ulkoisten oireiden mukaan suljetulla murtumalla on samat ominaisuudet kuin dislokaatiossa tai sekoittumisessa. Näiden vammojen kanssa terapeuttiset toimenpiteet ovat erottamiskykyisiä. Joten, miten erottaa murtuma dislokaatiosta?

    Nilkkamurtuma on niveltulehdus. Murtuman tyyppi vaikuttaa vamman luonteeseen, kuntoutusjaksoon ja hoitomenetelmään. Patologia voi olla avoin tai suljettu.

    Avoimen vamman vuoksi luunpalat syrjäytyvät ja repivät ihon, esiintyy voimakasta kipua ja tartunta voi päästä haavaan. Avoimet murtumat ovat monimutkainen patologia, jolle on ominaista mahdolliset komplikaatiot. Avoin nilkan murtuma on harvinaista, mutta on vielä välttämätöntä diagnosoida se oikein, jotta toimenpide voidaan suorittaa ajoissa. Tällaisen patologian hoidon kesto voi kestää useita kuukausia.

    Suljetun tyyppiset nilkkamurtumat ovat yleisempiä. Tällaiset vammat voivat olla, kuten luunpalojen siirtymisessä ja ilman siirtymää. Sekoitetut patologiat ovat pitkäaikaisen kuntoutuksen kohteena, tällaisen patologian omaava potilas on poistettu käytöstä jo pitkään.

    Jos luunpalojen siirtyminen murtuman aikana on todettu, tämä ongelma on lähes aina poistettu kirurgisilla toimenpiteillä. Jos luussa on vain halkeama, levitetään kipsi. Luun vian ohella linjan murtumat ovat: poikittaiset, viistot, pyökkien U ja T muodossa, pituussuunnassa.

    Yleisimmät vamman tyypit ovat murtumia. Se tapahtuu, kun luut rikkoutuvat minkä tahansa patologian yhteydessä. Tämä on silloin, kun potilaalla on seuraavat sairaudet: osteomyeliitti, onkologia, tuberkuloosi, osteoporoosi. Näiden patologioiden seurauksena voi esiintyä murtuma jopa hieman jalkojen kuormituksella.

    Jalka voi kääntyä ulospäin tai sisäänpäin, joten vastaava nilkka - mediaalinen tai kirjaimellinen - taukoja. Samalla molemmat nilkkat voivat vaurioitua, ja niihin liittyy jalkojen subluksio. Jos hyppy korkeudesta suoritetaan epäonnistuneesti, ram-luu on vaurioitunut. Tällainen vamma liittyy pääsääntöisesti nilkkojen nivelten repeytymiseen.

    Nilkka kuuluu elimistön suurimpaan niveleen, joten alaraajan loukkaantumisella on selvät oireet.

    Avoimilla murtumilla on haava, jolla on näkyviä luunpaloja. Verenvuoto on välttämättä läsnä, kipu on hyvin voimakas, mahdollisesti mukana verenvuotohyökkäyksellä.

    Suljettua murtumaa leimaa vähemmän vakavia seurauksia. Tämän murtuman tai dislokoinnin määrittämiseksi tarvitaan lääketieteellistä instrumentaalitutkimusta ja röntgensäteilyä.

    Murtumaa leimaa seuraavat oireet:

    • Erittäin vaikea kipu (ei kulje pitkään);
    • Kun yrität seistä jalka tai tuntuu, että kipu tulee voimakkaammaksi;
    • Jalka turpoaa voimakkaasti;
    • Hematoma tulee ihon alle;
    • Raajojen muodonmuutos on epämuodostunut;
    • Nilkkauksen vaalimisen yhteydessä voidaan kuulla luunpalojen murtuminen.

    Röntgentutkimus annetaan sivusuunnassa ja suorassa projektiossa. Kuvat antavat mahdollisuuden diagnosoida murtumapaikka, mahdollinen siirtymä ja muodostuneen patologian linja. Nilkan vahingoittuminen on pääsääntöisesti hyvin tuskallista ja sille on ominaista monia ongelmia, joten on tärkeää saada lääketieteellistä apua mahdollisimman pian, koska tämä patologia voi jopa johtaa vammaisuuteen.

    Poistuneet jalat nilkan alueelle

    Nilkan leviäminen tapahtuu melko usein, nuoret tytöt, jotka haluavat käyttää korkeita epävakaita kantapäät, ovat alttiimpia vammoille. Samanlainen vahinko on yleistä urheilijoille, urheilijoille ja tiimityypeille, jotka liittyvät juoksuun ja hyppyyn. Tämä vahinko on kuitenkin oma kausiluonteisuus, esiintyvyyden huippu ja nilkan syrjäyttämisen suurin todennäköisyys voivat olla jään aikana.

    rakenne

    Nilkkaliitos koostuu kolmesta toisiinsa yhdistetystä luustosta: istuva nivelen yhteen liittämä kuitu- ja sääriluu - sääriluun syndesmosi, säärenliitin, joka yhdistyy jalkaan yhdistämällä jalkojen talusluun. Samanaikaisesti sibiasta ja ulkoisesta, muuten sivusuunnassa olevasta nilasta, eristetään hyvin tunnelmallinen muodostuminen, jota kutsutaan sisäiseksi tai mediaaliseksi nilaksi.

    Ulkopuoli muodostaa etu- ja takareunat ja muodostaa myös kaksi pintaa: sisempi ja ulompi. Peronealihaksen jänteet on kiinnitetty takimmaiseen reunaan, ja sivusuunnassa olevat nivelsiteet sekä nilkanivelen sidekappaleet on kiinnitetty ulompaan reunaan.

    Nilkka on hieman pienempi kuin sivusuunnassa. Se sijaitsee edellä, tämän takia jalkaliikkeiden amplitudi on varmistettu - supinaatio. Anatomiset rakenteet, kuten leveä deltoidi-, etu- ja taka-sidokset, sekä nilkan kapseli on kiinnitetty nilkkaan.

    Tällainen rakenne tarjoaa henkilön joustavuuden ja riittävän painon jakautumisen kävelyn aikana. Nilkkaliitoksen ei pitäisi vain osallistua aktiivisesti kävelemiseen, vaan se suorittaa myös poistotoiminnon, säilyttää kehon tasapainon pysyvässä asennossa ja liikkeen aikana. Hänen on suojeltava putoamista vastaan ​​kävellessään rajallisessa maastossa, samoin kuin hyppyjen aikana ja käynnissä.

    Merkit ja oireet

    Merkit, joiden perusteella voimme olettaa, että nilkan poikkeama on:

    • Terävä voimakas kipu, joka ilmenee loukkaantumisajankohtana. Lisääntynyt kipu jalan pienimmässä liikkeessä;
    • Nilkan nivelen voimakas turvotus. Jalkaa voidaan lisätä 2 kertaa tai enemmän;
    • Ihon hyperemia vaurion pinnan yläpuolella;
    • Hematoomin muodostuminen loukkaantumispaikalla, joka ajan myötä alentaa ja muuttaa väriä: violetista siniseksi, sitten vihreäksi;
    • Moottorin aktiivisuuden rajoittaminen: johtuu voimakkaasta kivun oireyhtymästä;
    • Nilkkojen epämuodostuma: nilkka siirtyy vaurioihin;
    • Paikallisen ihon lämpötilan nousu loukkaantumispinnan yläpuolelle: tapahtuu verisuonten laajenemisen ja vammojen aiheuttaman verenvirtauksen vuoksi;
    • Jos hermokuidut vahingoittuvat loukkaantumisen aikana, voi olla jalkojen herkkyyden, tunnottomuuden, kylmyyden tai päinvastoin lämmön tunteen loukkaus.

    Miten erottaa syrjäytyminen murtumasta

    Ensinnäkin ne erottavat nilkan syrjäytymisen banaalisella sekoittumisella, nyrjähdyksellä sekä murtumalla. Vakavin vaurio on murtuma, koska se edellyttää erityistä hoitotaktiikkaa ja pidempää hoitoa ja talteenottoa. Ulkoisten merkkien vauriot näyttävät samanlaisilta, ja on hyvin vaikea erottaa ne toisistaan ​​käyttämättä erityisiä visualisointimenetelmiä.

    Ensinnäkin potilaan subjektiiviset aistit trauman aikana auttavat erottamaan murtuman hajoamisesta: kipu voi viivästyä murtuman aikana, koska adrenaliinin suuri vapautuminen loukkaantumisen aikana vähentää merkittävästi kipua samasta syystä, turvotus voi lisääntyä vain toisena päivänä koska adrenaliini supistaa verisuonia.

    Toiseksi, murtumisen aikana palpation aikana voidaan kuulla crepitusa - fragmenttien meluää toisiaan vastaan. Kolmas on tärkein merkki murtuman sattuessa, ja raajan lyheneminen, mutta ei dislokoinnin tapauksessa.

    Joka tapauksessa luotettavan diagnoosin ja vamman hoitoon liittyvän ongelman ratkaisemiseksi suoritetaan röntgenkuvaus. Sen avulla voit tarkasti määrittää vaurion luonteen, ehdottaa vamman mekanismia ja iskun vektoria, määrittää potilaan tilan vakavuuden, viereisten pehmeiden kudosten ja muodostumien vaurion asteen sekä valita tehokkaimmat potilashallintataktiikat.

    Ensiapu: mitä tehdä

    Kun nilkan jalka syrjäytettiin, niin ensin pahoinpitelyn sattuessa loukkaantunut olisi istuttava tai laskettava, jalkaa ei pidä tukea. Raajat antavat ylivoimaisen aseman pienentää turvotusta. On suositeltavaa kiinnittää jään rakko ensimmäisten 2 tunnin ajaksi: kylmä refleksisesti vaikuttaa aluksiin, supistuu, mikä vähentää turvotusta, hyperemiaa, paikallista hypertermiaa ja kivun oireyhtymää.

    On välttämätöntä asettaa nilkka-alueelle langet, jotta se pysäyttää raajan, kunnes se saapuu hätätilaan ja lopullinen diagnoosi tehdään. Potilaalle voidaan antaa kipulääke injektiona (Dexalgin, Diclofenac, Ketanov) tai annetaan suun kautta tulehduskipulääkettä (Nimesil, Ibuprofeeni).

    hoito

    Potilaan kirurgille antaman nilkan leviämisen hoitoon röntgenkuvaustietojen perusteella. Paikallisanestesiassa lidokaiinilla tai longakaiinilla nilkka pienenee nivelalueelle. Sitten levitetään verenkiertoainetta, joka pitää kiinnittää nivelen, vähentää mekaanisesti turvotusta.

    Vamman vakavuudesta ja ympäröiviin kudoksiin kohdistuvista vaurioista riippuen on mahdollista levittää kipsilevyä lääkärin määräämäksi ajaksi, useimmiten kahdesta neljään viikkoon. Avoin vaurio suoritetaan vahingoittumispaikan sulkeminen kerroksittain kerrallaan. Ompeleet poistetaan vakiona 10 päivää leikkauksen jälkeen.

    Kotikäyttö

    Kotona hoidon tulisi pyrkiä vähentämään nilkan nyrjähdyksen oireita, nimittäin turvotuksen, tulehduksellisten muutosten ja kivun vähentämistä.

    Tämä saavutetaan käyttämällä paineita paikallisesti, ne myötävaikuttavat verenkierron lisääntymiseen, minkä seurauksena tapahtuu regeneratiivisten prosessien aktivoituminen ja ruuhkautuminen nilkanivelessä vähenee. Käytetään seuraavia menetelmiä:

    1. Puuvillapyyhe liotetaan kuumaan maitoon ja levitetään sitten vahinkopaikkaan, eristetään päälle polyeteenillä. Voit jättää tällaisen pakkauksen koko yön. Menetelmä saa käyttää 12 tuntia vahingon jälkeen, ensimmäiset 6 tuntia, sinun on käytettävä vain kylmää;
    2. Lihamyllyllä tai suolalla sekoitetulla hienoksi leikatulla sipulilla. Kaksi suurta sipulia tarvitsee vähintään tl suolaa. Paksu paikoillaan loukkaantumispaikalle, päällystetty polyeteenillä, ja sitten kääritään huivilla. Suola hypertonisten ominaisuuksiensa ansiosta auttaa vähentämään turvotusta ja sipulia - vasodilataatiota ja verenvirtausta loukkaantumispaikkaan. Pakkausta ei saa asettaa yli 2, 5 tuntia, koska ärsytys voi esiintyä;
    3. Sen sijaan, että lämmitettäisiin taloa fysioterapiahuoneessa, voit käyttää tavallista hiekkaa tai suolaa, joka on lämmitetty paistinpannussa. Ne kaadetaan kankaasipussiin ja sitten levitetään vahingoittumispaikalle. Menettely suoritetaan vähintään puoli tuntia, useita kertoja päivässä.

    Kuntoutus ja elpyminen

    Nilkan nyrjähdyksen vähentämisen jälkeen on välttämätöntä antaa jalka täydellinen lepo. Tämä saavutetaan asettamalla kipuja tai kipsiä sekä purkamalla jalkoja kainaloiden tai sokeriruo'on avulla. Vähitellen, kivun lievittämisen ja turvotuksen vähentämisen jälkeen on tarpeen aloittaa kuntoutusohjelma. Se sisältää seuraavat kohdat:

    • Hieronta ja passiivinen voimistelu. Masseuri kehittää asteittain jalkansa nilkan nivelessä, kiertämällä sitä passiivisesti eri suuntiin, taivuttamalla ja irrottamatta nilkan. Samalla hieronnalla voidaan lisätä verenkiertoa, aktivoida regeneraatioprosesseja ja ehkäistä myös hieronnasta johtuvia kontraktioita ja lihas atrofiaa, lisää nivelsiteiden joustavuutta;
    • Harjoitushoito. Toteutetaan joukko harjoituksia, jotka mahdollistavat lihasten kehyksen vahvistamisen, jänteiden ja nivelsiteiden joustavuuden ja lujuuden lisäämiseksi;
    • Fysioterapia. Erilaisia ​​fysioterapeuttisia menetelmiä käytetään komplikaatioiden estämiseksi ja elpymisen nopeuttamiseksi.

    Kuinka paljon aikaa kuluu

    Lääkäri määrää hoidon ja toipumisen ajoituksen. Ne riippuvat vahingon asteesta ja vakavuudesta, potilaan alkuasennosta, eli taustatauteista.

    Vanhemmilla potilailla luiden ja nivelten degeneratiivisten prosessien kehittymisen yhteydessä paraneminen vaatii enemmän aikaa. Lapset toipuvat toisaalta hyvin nopeasti regeneratiivisten ominaisuuksien suuren nopeuden ja luustorakenteiden joustavuuden, nivelsiteiden joustavuuden vuoksi. Hoito kestää keskimäärin puolikuusta kuukauteen, ja kuntoutus kestää noin kuukauden.

    tehosteet

    Vahingon seuraukset ovat niveltulehduksen, meteosta riippuvaisen niveltulehduksen kehittyminen sekä nilkan sopivan nivel- ja tavanomaisen syrjäytymisen muodostuminen. Useimmiten tällaisia ​​komplikaatioita esiintyy, kun epäasianmukaista tai ei-oikea-aikaista hoitoa muodostuu peruuttamattomien muutosten seurauksena.

    Mahdollisten seurausten ehkäisemiseksi sinun ei pitäisi harjoittaa itsehoitoa, hoito on suoritettava lääkärin valvonnassa, ja hoitotaktiikan valinta on suoritettava röntgenkuvauksen jälkeen.

    Lue Lisää Kouristukset

    Jalkojen lihasten anatomia, pakarihakset, reisilihasten anatomia

    Jalkojen lihasten anatomia, pakarihakset, reisilihasten anatomia Käyttäjän arvio: 5/5Jalkojen lihasjärjestelmän ansiosta siirrymme päivittäin ja suoritamme erilaisia ​​muita aktiviteetteja.


    Kärpäs jalka päällä

    Jalkojen kuoppat ovat yleinen patologia. Riippuen sen kehitykseen vaikuttavasta syystä kliiniset kurssin ominaisuudet ja optimaalisen hoidon valinta erotetaan toisistaan. Eniten alttiita niiden ulkonäölle ovat naiset.