Kuinka hoitaa polven gonartroosia

Polven gonartroosi, eli sen rustoa, on krooninen sairaus. Vaikka ei ole lääkettä, joka parantaa sitä kokonaan. Kuitenkin tietää, miten polvin gonartroosia hoidetaan, on välttämätöntä, että eri menetelmiä käytettäessä hidastaa taudin etenemistä ja vähentää tuskallisia oireita.

Lääketieteelliset tapahtumat

Polven gonartroosin terapeuttinen hoito edellyttää terapeuttisten toimenpiteiden yhdistämistä seuraavien tehtävien ratkaisemiseksi:

  • poistaa kipu;
  • parantaa nivelruston ravintoa ja nopeuttaa sen elpymistä;
  • verenkierron aktivoituminen kosketuksessa olevalla nivelellä;
  • vähentää vaurioituneiden osien painetta;
  • vahvistaa lihaksia ympäröivän nivelen ympärillä;
  • lisätä yhteistä liikkuvuutta.

Nämä ongelmat ratkaistaan ​​erilaisilla hoitomenetelmillä.

kipulääkkeet

Tärkeitä toimituksellisia neuvoja

Jos haluat parantaa hiusten tilaa, erityistä huomiota on kiinnitettävä käyttämiinsi shamptoihin. Pelottava hahmo - 96%: ssa suosituista shampoot-tuotemerkeistä ovat osat, jotka myrkyttävät kehoamme. Tärkeimmät aineet, joiden vuoksi kaikki ongelmat on merkitty etiketeissä, on natriumlauryylisulfaatti, natriumlauretisulfaatti, kookosulfaatti, PEG. Nämä kemialliset komponentit tuhoavat kiharoiden rakenteen, hiukset tulevat hauraiksi, menettävät joustavuutensa ja lujuutensa, väri haihtuu. Pahinta on kuitenkin se, että tämä tavaraa pääsee maksaan, sydämeen, keuhkoihin, kertyy elimistöön ja voi aiheuttaa syöpää. Suosittelemme, että et käytä tuotteita, joissa tämä kemia sijaitsee. Viime aikoina toimituksemme asiantuntijat analysoivat sulfaatittomia shampoja, joissa ensimmäinen paikka otettiin Mulsan Cosmetic -yhtiön varoista. Ainoa luonnollisen kosmetiikan valmistaja. Kaikki tuotteet valmistetaan tiukkojen laadunvalvonta- ja sertifiointijärjestelmien mukaisesti. Suosittelemme vierailemaan virallisessa verkkokaupassa mulsan.ru Jos epäilet kosmetiikkasi luonnollisuutta, tarkista vanhentumispäivä, se ei saa ylittää yhden vuoden varastointia.

Näihin kuuluvat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), esimerkiksi indometasiini, parasetamoli, aklofenakki, diklofenaakki ja muut. Ne ovat tärkeimmät kipulääkkeet. Tämä on kuitenkin heidän tehtävänsä päättyminen.

Nämä lääkkeet eivät kykene lopettamaan taudin kehittymistä ja hoitamaan nivelet.

Indometasiini tai diklofenaakki, erityisesti taudin alkaessa, on hyvin yleinen potilailla.

Emme saa unohtaa, että näiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia: gastriitin tai mahahaavan muodostumista.

Tämä johtuu tulehduskipulääkkeiden haittavaikutuksista limakalvolle, erityisesti iäkkäillä ja mahalaukun sairauksiin alttiilla. Lisäksi on erittäin tärkeää, missä annoksessa lääke otetaan. Viimeisimmän lääketieteellisen tutkimuksen mukaan paljastui, että jotkut annokset parantavat tilannetta, kun taas toiset päinvastoin vaikuttavat haitallisesti nivelrustoon. Siksi on parasta keskustella lääkärisi kanssa optimaalisesta lääkehoidosta.

Yleensä tällaisten lääkkeiden hoito alkaa parasetamolista. Ilman vaikutusta määrätään voimakkaampia anestesia-aineita, jopa keskushermosteihin, esimerkiksi tramadoliin.

Tulehdusta ehkäisevä hoito

Kortikosteroidit (anti-inflammatoriset hormonit) vähentävät polvinivelen tulehdusta. Se on toiminnallaan erittäin vahva aine. Koska niistä aiheutuu monia haittavaikutuksia, niitä ei viime vuosina ole määrätty suun kautta annettavaksi. Kortikosteroideja - hydrokortisonia ja kenalogia - injektoidaan paikallisesti polviniveleen pistämällä. Tätä menettelyä kutsutaan polvinivelen intraartikulaariseksi estoksi. Se vähentää tulehdusta ja vähentää kipua (varsinkin kun tulehduskipulääkkeet eivät ole tehokkaita).

Synoviitin läsnä ollessa anti-inflammatoriset ja kipua lievittävät geelit ja voiteet, jotka sisältävät sekä hormonaalisia aineita että tulehduskipulääkkeitä, antavat hyvän vaikutuksen paikallisena hoitona. Tämä voide DIPRELIF, Diclofenac, Butadione, Bystrumgel ja muut.

Jos gonartroosi jatkuu ilman synoviittiä, on hyödyllistä käyttää lämpeneviä voiteita, jotka parantavat verenkiertoa nivelissä. Nämä ovat Menovazin, Espol, Gevkamen ja muut.

chondroprotectors

Nämä ovat lääkkeitä, jotka aiheuttavat rustosoluja (kondrosyyttejä) syntetisoimaan nuoria rustokudoksia romahduksen sijasta. Kun nämä aineet tulevat kehoon, ne toimittavat nivelten rakennusmateriaalin ruston muodostamiseksi. Tämän seurauksena polvinivelen tila paranee, sen ruston tuhoutuminen hidastuu ja samalla kipu vähenee.

Lääkkeet ja suojat ovat kondroitiinisulfaatti, hyaluronihappo, glukosamiinisulfaatti. Tämäntyyppiset kemialliset yhdisteet sisältyvät rustojen geelimäiseen osaan, mikä aikaansaa iskunvaimennuksen nivelessä kävellessä. Tällaiset aineet eri annoksina ja suhteina sisältyvät valmisteisiin: Dona, Artra, Artrodarin, Arthroactiv jne.

Chondroprotektorien käsittelyn ominaisuudet:

Näillä lääkkeillä on hidas toiminta. Niiden vaikutus kehittyy useita kuukausia, joten sinun täytyy odottaa kärsivällisesti tulosta.

Ennen hoitoa lääkärin kuuleminen on pakollista, koska lääkkeet ovat tehokkaita ensimmäisen ja toisen asteen gonartroosin hoidossa ja ovat hyödyttömiä jo hävitetylle rustolle.

Jos hoito aloitetaan gonartroosin alkuvaiheessa, pitkät hoitokurssit parantavat merkittävästi ruston tilaa.

pakkaa

Voiteisiin verrattuna kompressin työkaluilla on voimakkaampi terapeuttinen vaikutus. Suosittu joukossa ovat: dimexide, lääketieteellinen sappi ja bishofit.

Dimexide on neste, jolla on hyvä analgeettinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Toisin kuin muut ulkoiset valmisteet, dimexidi tunkeutuu ihonesteiden läpi, imeytyy elimistöön ja lievittää tulehdusta taudin kohdalla. Lisäksi dimexidillä on absorboiva ominaisuus, joka parantaa aineenvaihduntaa. Siksi se on erityisen hyödyllinen gonartroosille, jota rasittaa synoviitti.

Lääketieteellinen sappi on sikojen ja lehmien luonnollinen sappi. Sillä on resorptio- ja lämmitysvaikutus. Sappia ei kuitenkaan voi käyttää, jos seuraavat ehdot täyttyvät:

  1. pustulaariset ihosairaudet;
  2. kuume, jolla on korkea kuume;
  3. imusolmukkeiden tulehdus.

Bishofit on maaöljyjohdannainen. Se antaa kohtalaisen tulehdusta, kivunlievitystä ja lämpenemistä.

fysioterapia

Gonarthrosiksen fysioterapia on melko nopea ja tehokas tapa vähentää kipua ja parantaa nivelen tilaa lyhyessä ajassa. Fysioterapian ja lääkehoidon yhdistelmällä on mahdollista vähentää otettujen kipulääkkeiden annosta.

Paras terapeuttinen vaikutus polven gonartroosissa on:

  1. ultraääniterapia;
  2. korkean taajuuden magneettiterapia;
  3. infrapuna-laserhoito;
  4. radon- ja rikkivetyhaudot.

Nämä fysioterapeuttiset menetelmät vähentävät kivun lisäksi koko kehon vahvistumista, vähentävät stressiä ja parantavat mielialaa.

Menettelyt suoritetaan kuitenkin yleensä vain ensimmäisen ja toisen asteen polvinivelen gonartroosilla. Ja silloin, kun nykyinen tulehdus ei ole aktiivisesti mukana nivelessä.

Fysioterapian ja manuaalisen terapian menetelmät

Fysioterapian ja manuaalisen hoidon menetelmien käyttö parantaa merkittävästi polvin gonartroosin kokonaistilannetta.

Gonarthrosiksen ensimmäisen ja toisen asteen myötä manuaalinen hoito johtaa usein merkittäviin tuloksiin. Jo useiden istuntojen jälkeen potilaalla on huomattava helpotus. Polviliitosten manuaalinen hoito on erityisen tehokas yhdistettynä Ostratin suojaaviin lääkkeisiin, nivelten venymiseen ja nivelen sisäisiin injektioihin.

Tietyt terapeuttiset harjoitukset ja rajoitettu harjoitus vähentävät polven nivelten rasitusta ja lievittävät nivelsiteitä ja lihaksia. On tarpeen valita harjoituksia, jotka vahvistavat sairastuneen raajan nivelsiteitä ja lihaksia, mutta ilman lisääntynyttä taipumista ja laajentumista. Eli tarvitsemme staattisia harjoituksia.

  1. Esimerkiksi: makaa selässäsi ja nosta hieman suoraa jalkaa ja pidä se painona. Yhden tai kahden minuutin kuluttua ilmenee väsymystä jalan ja vatsan lihaksissa, ja nivelet eivät liikkuneet.
  2. Esimerkkinä hidasta dynaamista liikuntaa on hidastettu suora jalka lattiasta ja sen hidas laskeminen. Kahdeksan kymmenen tällaista harjoitusta aiheuttavat merkittävää väsymystä.
  3. Niinpä lihasten ja nivelsiteiden vahvistumista gonarthrosisissa edistetään staattisilla harjoituksilla, joissa on aseman kiinnittäminen tiettyyn aikaan tai hidas dynaaminen.

Gonarthrosiksen kansanhoidon menetelmät

Kuvattuja hoitomenetelmiä voidaan täydentää kansanhoitoon, jos hoitava lääkäri hyväksyy sen. Erilaisten voiteiden, limakalvojen, kompressien, tinktuurien avulla voit vähentää polven kipua ja vahvistaa koko kehoa.

  • Voikukka-tinktuura poistaa polven kipua. Pullo tummaa lasia on täytettävä keltaisilla voikukanpäillä ja täytettävä kolminkertainen Köln. Välineet infusoidaan kuukaudessa. Sitten rasittakaa se. Pyyhi nukkumaan kipeät nivelet nukkumaan mennessä. Voit tehdä samanlaisen tinktuurin ficus-lehdestä.
  • Kun gonarthrosis auttaa maapähkinän lehtien keittämistä. Puolitoista kiloa maapähkinäkuoren varret ja lehdet ja kaadetaan kiehuvaa vettä (810 l) emali- kulhoon. Aseta, kunnes lämpötila sietää ihoa. Koostumuksen ei saa jäähtyä. Sairastunut nivel tulee kastaa tähän astiaan ja pidettävä puolen tunnin ajan. Toista seuraavina päivinä kymmenen kertaa.

Tietoja gonarthrosiksen ehkäisemisestä

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden jälkeen voit välttää taudin kehittymisen ja, jos se ilmenee, parantaa polvinivelen tilaa.

Polvien tärkein "provokaattorinen" gonartroosi on ylipainoinen. Suuri ruumiin massa lisää nivelen kuormitusta. Tämän seurauksena ruston vähenevä kyky pienenee. Ruokavalion ja muiden painon vähentämistapojen avulla voit parantaa kehon tilaa tässä sairaudessa.

On erittäin tärkeää vähentää jalkojen fyysistä kuormitusta (vastaavasti polvilla). Jos mahdollista, on parempi istua alas eikä seisoa. Jos työaikatauluun liittyy suuri fyysinen kuormitus jaloille, sinun täytyy miettiä sen muuttamista hyvänlaatuiseksi.

Jos tauti on mennyt pitkälle, kun muutokset ovat edenneet, sinun on käytettävä sokeriruokoa tai muita ortopedisiä keinoja, jotka vähentävät polvien kuormitusta.

Terapeuttisten toimenpiteiden asianmukaisella yhdistelmällä gonarthrosis luopuu varmasti asemastaan, erityisesti sairauden kehittymisen alkuvaiheissa.

Polven gonartroosi: astetta, tyyppiä, hoitomenetelmiä

Mikä on gonartroosi?

Gonarthrosis on polvinivelen degeneratiivinen-dystrofinen sairaus. Taudin toinen nimi on polven nivelrikko. Sairaudella on ei-tulehduksellinen luonne ja se johtaa usein vammaisuuteen.

Tilastojen mukaan hänelle annetaan yksi johtavista paikoista kaikentyyppisten niveltulehdusten joukossa. Luvuissa tämä on yli 20%. Kaikista polviniveleen vaikuttavista sairauksista gonartroosin esiintymistiheys on 53%.

Gonarthrosis on ollut lääkäreille tiedossa jo yli 100 vuotta, ja jokapäiväisessä elämässä sitä kutsutaan "suolan laskeumaksi". Ja todellakin, nivelrikon sattuessa esiintyy kalkkeutumista (kalkkeutuminen). Tällaiset kalkkeutumiset ovat kuitenkin rajalliset ja niillä ei ole itsenäistä kliinistä merkitystä. Patologinen prosessi ilmenee verenkiertohäiriöiden taustalla pienissä luusäiliöissä, minkä jälkeen tuhoavat muutokset alkavat nivelen rustokannessa.

Gonarthrosiksen alkuvaiheessa rustokudoksen tuhoutuminen tapahtuu molekyylitasolla, jota seuraa hyaliinirustojen rappeutuminen: joissakin paikoissa se muuttuu sameaksi, harvennukseksi, kerrostuu ja halkeaa eri suuntiin. Patogeneesi päättyy ruston täydelliseen häviämiseen ja taustalla olevan luun altistumiseen. Luu puolestaan ​​reagoi ruston kuolemaan sinetillä, so. luun liiallinen kasvu periferiaa pitkin, minkä seurauksena piikkejä muodostuu, jalka deformoituu ja taivutetaan. Tästä syystä tautia kutsutaan myös polvinivelen muodonmuutokseksi.

Gonartroosin patogeneesi voidaan kuvata lyhyesti seuraavasti:

Vaihtoprosessit rustokudoksessa suoritetaan osmoottisella paineella. Puristettaessa voiteluaine vapautuu, ja kun se puretaan, se imeytyy. Tällä tavoin rustoa liikutetaan jatkuvasti. Epätäydellinen elpyminen, joka johtuu lisääntyneistä mekaanisista kuormista, häiritsee aineenvaihduntaa. Suurimman paineen sijasta rusto alkaa ohentua;

Kollageenikuitujen rakennetta on rikottu, mikä johtaa poisto-ominaisuuksien menetykseen, kondromalaasiin (patella-rustojen pehmeneminen) ja kondrosyyttien metaboliseen toimintaan. Rusto häviää vakauden ja joustavuuden;

Liitoksessa on ristiriitaisuus. Prosessi pahenee luun aineen tehostuneen synteesin avulla osteofyyttien muodossa (luun kasvut). Synovium on ärtynyt ja tulehdus alkaa. Tämä johtaa liitoksen liikkuvuuden rajoittamiseen;

Yleisin on polvinivelen sisäpuolen niveltulehdus reisiluun ja patellan pinnan välillä. Sairaus on alttiimpi aikuisille ja vanhuksille sekä ammattilaisille.

Gonartroosin syyt

Polvinivelen osteoartriitin tärkeimmät syyt ovat:

Metabolisten prosessien rikkominen;

Patologiset muutokset verenkierrossa ja lisääntynyt kapillaarihajo;

Ylipaino, joka johtaa liitoksen aksiaalisen kuormituksen kasvuun;

Polvinivelen traumatisaatio (nivelsiteiden, meniskien, murtumien, halkeamien repeämä);

Siirretyt tulehdussairaudet (reuma, niveltulehdus);

Liian suuri kuormitus, joka on urheilijoiden alainen. Useimmiten gonarthrosis kärsii tennispelaajista, jalkapalloilijoista, urheilijoista, voimistelijoista;

Hormonaaliset ja hormonaaliset häiriöt;

Vanhat vammat, joita ei käsitellä riittävästi tai joiden hoitoa ei ole saatu päätökseen;

Nivelkudosten synnynnäiset epämuodostumat;

Gonarthrosiksen oireet

Gonarthrosiksen vaara, kuten useimmat niveltulehdus, on myöhäisen diagnoosin vakavat seuraukset. Vaiheessa 1 tauti ei juuri ilmene, paitsi pieni vetävä kipu, jota potilas syyttää väsymyksessä.

Gonarthrosiksen tavanomainen oire on nivelen jäykkyys, "tiukentaminen" polven alla ja kipu kipu polvessa pitkän kävelyn jälkeen. Monet gonarthrosisilla (polvinivelen nivelrikko) sairastavat potilaat valittavat vaikeuksista kävellä lähinnä aamulla, nukkumisen jälkeen tai pitkän istunnon jälkeen. Henkilön on "erotettava", jotta se olisi helpompaa. Gonartroosin kehittymisen myötä polvessa esiintyvä kipu, erityisesti sen sisäpuolella, muuttuu itsepäisemmäksi ja pysyvämmäksi. Usein gonarthrosis-potilaat tuntevat murtuman, kun polvinivel liikkuu. Edelleen rajoittamalla jalan taipumista ja jatkumista. Kun taudin eteneminen tapahtuu, syntyy hämärtymistä. Kehittyneemmissä tapauksissa henkilö ei voi liikkua ilman ulkopuolisten tai kainaloiden apua. Usein makuulla on kipu tunkeutumassa, mutta tapahtuu, että yöllä ihminen kärsii tuskasta.

Kun tutkitaan polvia gonartroosin alkuvaiheessa, ulkoisia muutoksia ei yleensä havaita. Taudin kulun myötä polvinivelen muodonmuutos on hyvin havaittavissa: nivelen muodostavat luiden ääriviivat ovat karkeita, kontraktio (epätäydellinen taivutus tai jatke), sääriluun kaarevuus löytyy. Palmun asettaminen polven etupintaan, taivutus- tai ekstenssiliikkeellä, voi tuntea polven nivelen eron voimakkuuden ja keston. Samanlainen tunne voidaan saada, jos patella siirretään ulospäin poikittaissuunnassa (positiivinen patello-oireinen oire).

Kun potentoidaan potilaan polvi gonarthrosisilla, löytyy tuskallista aluetta, yleensä nivelen sisäpuolella, tyylien, reiden ja nivelrinnan tasolla. Usein polven nivelessä kertyy effuusio eli synoviitti liittyy. Samanlainen tila määräytyy polvinivelen ääriviivojen sileyden takia, kun kudoksen turvotus on patelan yläpuolella ja sen puolella, sekä vaihteluherkkyyden, kun ulkonema paloitetaan kahdella kädellä.

Gonartroosin etenemisen prosessissa oireet näkyvät kirkkaammina ja tulevat selvemmiksi. Oikeaan oikeaan diagnoosiin liittyy tärkeä rooli taudin torjunnassa.

Gonartroosin aste

Taso 1 gonartroosi

Luokan 1 gonartroosin yhteydessä esiintyy raajan väsymystä ja lievää epämukavuutta. Liikkeen aikana voidaan jäljittää kohtalaisen crepitus. Joskus nivelten liikkuvuus on hienovarainen.

Polvin luut tässä vaiheessa eivät muutu merkittävästi. Röntgenkuvassa näkyy yhteinen tila hieman kapenevana.

Taso 2 gonartroosi

Toinen aste on ominaista kipu, etenkin kun seisot tai kävelet pitkään. Tyypillinen rutistus muuttuu selvemmäksi. Laajennuksen ja raajan täydellisen taipumisen yhteydessä on ongelmia. On olemassa ns. Alkukipu.

Quadricepsin atrofiaa voidaan havaita. Täydellisen taipumisen kulma ja raajan jatke polvinivelessä on merkittävästi rajoitettu. Röntgenkuvat osoittavat selvästi yhteisen tilan ja osteofyyttien kasvun huomattavaa kaventumista. Luut reunat "tasoittuvat".

3. asteen gonartroosi

Vaiheessa 3 kivun luonne muuttuu - se kasvaa ja voi ilmetä rauhassa. Liitoksen alueella esiintyy usein turvotusta ja paikallista kuumetta. Liitoshiiren mahdollisen läsnäolon vuoksi (splinter-osteofyyttien fragmentit) voi ilmetä nivelen eston oireita. Ne ilmentävät akuuttia kipua, johon liittyy tunne häirinnästä.

Potilasta tässä tapauksessa voidaan täysin riistää itsenäisen liikkeen mahdollisuus. Polvinivelissä on muodonmuutos, jossa on muutos raajojen akselissa, mikä näkyy selvästi röntgensäteillä. Liitoksessa voi olla epävakautta.

Gonarthrosiksen tyypit

Gonarthrosis on jaettu lajeihin etiologian mukaan:

Ensisijainen gonartroosi tapahtuu vertailevan terveyden taustalla. Yleensä vanhukset ovat sairaita, useammin naisia ​​kuin miehiä. Vaarassa ovat ylipainoiset, eli lihavat, ne, jotka useimmiten hankkivat polvinivelen niveltulehduksen;

Toissijainen gonartroosi kehittyy polvivamman jälkeen tai on tartuntatautien komplikaatio. Ajankohtainen hoito vammoja tai polven nivelrikon tulehdusta voidaan välttää.

Lokalisoinnin gonartroosi on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

Oikea gonartroosi - vaikuttaa oikeaan polviniveleen. Tämäntyyppinen niveltulehdus on yleisempää urheilijoilla ja ihmisillä, joiden ammatillinen toiminta liittyy liialliseen staattiseen ja dynaamiseen kuormitukseen oikealla jalalla;

Vasemmanpuoleinen gonarthrosis - vaikuttaa vasempaan polviniveleen. Tauti on ominaista urheilijoille ja keski-ikäisille ihmisille, jotka ovat ylipainoisia;

Kahdenvälinen gonartroosi - tuhoaa molempien jalkojen nivelet. Tällainen sairaus on vakavin, koska se lisää merkittävästi vammaisuuden riskiä. Vanhemmat ihmiset ovat kaikkein alttiimpia sille, koska kahdenvälisen gonartroosin luonne on useimmiten idiopaattinen (ikä).

Taudin puhkeamisen ja kulun luonteen vuoksi kaikki nämä tyypit niveltulehduksesta eivät lähes eroa toisistaan. Kahdenvälinen gonartroosi laiminlyötyissä muodoissa voi edetä selvemmin, koska molemmat sairaat nivelet altistuvat samanaikaisesti aksiaaliselle stressille.

Gonartroosin diagnoosi

On olemassa monia diagnostisia menetelmiä, mutta niiden tehokkuus voi olla suurin vain integroidulla lähestymistavalla.

Ortopedinen tutkimus

Ortopedin tarkastus on ensimmäinen ja erittäin tärkeä diagnostinen toimenpide. Tähän sisältyy:

Lineaariset luumittaukset;

Kulman mittaus (liikkuvuuden määrittäminen kosketuksessa olevalla nivelellä eri kulmista).

Kliiniset tutkimukset

Gonarthrosiksen testejä ovat:

Veren määrän ja erytrosyyttien sedimentoitumisasteen (ESR) tutkimus;

Fibrinogeenin, urean ja muiden veren ja virtsan biokemiallisten parametrien tason määrittäminen.

Röntgentutkimukset

Tärkein menetelmä gonartroosin diagnosoimiseksi on kipeän nivelen tutkiminen röntgensäteiden avulla. Taudin kehittymisen alkuvaiheessa röntgenkuvaus ei voi näyttää mitään, ja jos se tapahtuu, se näyttää vain pieniä muutoksia. Myöhemmissä vaiheissa havaitaan nivelten supistumista, rusto-, luun vaurioitumis- ja suolanpoistoa.

ultraäänitutkimus

Arthritic-polven ultraäänitutkimus antaa parhaat tulokset, mutta se ei voi täysin korvata röntgensäteitä. Siksi kaikkien ihmisten, jotka kärsivät nivelten degeneratiivis-dystrofisista sairauksista, täytyy välttämättä ottaa röntgensäteily.

MRI - magneettikuvaus

Tämä on edistyksellisin diagnoosimenetelmä, jonka avulla voidaan tutkia nivelen kaikkia osia kerroksissa ja määrittää ruston ensimmäisessä muutoksessa. Menetelmän miinus on kunkin segmentin kyselyn suhteellisen korkea hinta. Ja selkeä plus on erittäin tarkka: usein käy ilmi, että gonarthrosis on kaukana luusto- ja liikuntaelimistön ainoasta sairaudesta tietyssä potilaassa.

Miten hoitaa gonartroosia?

Gonarthrosiksen hoitomenetelmä poikkeaa vain vähän muiden nivelten nivelrikon hoitomenetelmistä.

Vaihe 1 - poista tulehdus

Tätä perinteisesti käytettyä:

Tulehduskipulääkkeet ovat ei-steroideja tulehduskipulääkkeitä, joita annetaan lihakseen tai laskimonsisäisesti. Injektion muodossa olevat lääkkeet antavat pidemmän ja vahvemman kipulääkkeen. Näitä ovat lääkkeet, kuten diklofenaakki, olphen, diklak, ibuprofeeni, indometasiini, ketoprofeeni;

Näiden lääkkeiden pitkäaikainen oraalinen antaminen voi vaikuttaa negatiivisesti mahaan, maksaan, munuaisiin ja koko ruoansulatuskanavaan, erityisesti kroonisten sairauksien läsnä ollessa.

NPVS TsOG-2 ovat tehokkaimpia ja hellävaraisempia kuin NSAID-lääkkeet TSOG-1. Niitä voidaan käyttää pitkään, useita kuukausia. Nämä ovat meloksikaami, selekoksibi ja nimesulidi;

Hormonaaliset lääkkeet. Tätä lääkeryhmää käytetään niveltensisäisiin injektioihin polvinivelen synoviitin (synoviaalikalvon tulehdus) läsnä ollessa. Hoidon tavoitteena on poistaa tulehdus ja kipu mahdollisimman lyhyessä ajassa. Sovelluksen miinus on haitallinen vaikutus rustokudokseen, suuri määrä vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Synteettiset hormonit, joita käytetään yleisimmin gonartroosissa: hydrokortisoni, kenalog, diprospan;

Antientsyymilääkkeet. Ne neutraloivat tiettyjen entsyymien synteesiä ja estävät nivelien degeneroitumista. Tämän ryhmän tunnetuimmat lääkkeet: kontrakal, ovomin, gordoks. Gonarthrosisilla niitä annetaan nivelen sisällä.

Vaihe 2. Tarjoamme anabolisia ja anti-katabolisia vaikutuksia.

Tätä varten käytetään lääkkeitä, jotka korvaavat ruston synteesin kannalta välttämättömät aineet, mikä aiheuttaa kapean spesifisen suojaavan vaikutuksen rustokudokseen. Niitä kutsutaan myös chondroprotektoreiksi. Tällaiset valmisteet sisältävät aineita, jotka ovat osa ruston matriisia. Nämä lääkkeet ovat luonnollisia, elimistössä hyvin havaittuja ja stimuloivat aktiivisesti kollageenin synteesiä.

Oikein käytettynä polvinivelen nivelrikko on Struktum, DONA, Alflutop, Rumalon, mucosat. Kaikki ne ovat hitaasti vaikuttavia lääkkeitä, jotka on otettava pitkillä kursseilla. Osa niistä on saatavana injektionesteinä. Tämä sovellusmuoto on tehokkain.

Vaihe 3. Levitä, kuumenna, punta

Tätä varten voit käyttää erilaisia ​​geelejä, voiteita ja voiteita. Ne ovat useimmiten lämpeneviä ja tulehdusta ehkäiseviä. Niiden tarkoituksena on parantaa paikallista verenkiertoa ja vähentää tulehdusta. Tämän ryhmän tunnetuimpia lääkkeitä ovat: Apizartron, finalgon, dolobene, peloran, fastum gel, nicoflex.

Vaihe 4. Verenkierron parantaminen

Vasodilaattorilääkkeitä käytetään laskemaan intravaskulaaristen lihasten sävyjä. Tällaiset lääkkeet voivat parantaa sisäistä verenkiertoa ja parantaa kudoksen ympärillä olevien kudosten trofismia. Kun gonarthrosis suositteli Cavintonia, Trentalia ja Actoveginia. Upsavitia tai askorutiinia käytetään verisuonten seinämien vahvistamiseen.

Vaihe 5. Poista ylimääräinen sävy

Tällaiset antispasmodics, kuten mydocalm, sirdalud, tizalud ja drotaverin (ei-spa) mahdollistavat liiallisen lihasjännityksen poistamisen vaurioituneessa segmentissä. Usein se tapahtuu kehon kompensoivana reaktiona.

Vaihe 6. Esittelemme synoviaalisen nesteen proteesit

Gonarthrosiksen edistynein hoito on viime vuosina ollut hyaluronihappopohjaisten lääkkeiden sisällyttäminen hoitoprotokollaan. Se on nivelruston ja synoviaalisen nesteen luonnollinen osa. Sen vuoksi sen liittäminen polviniveleen ei aiheuta tulehdusta, hylkäämistä ja muita negatiivisia reaktioita.

Samalla huumeiden, kuten otroviskin, sinokormin tai hyalualin, käyttö voi pehmentää liikettä ja lievittää nivelpintojen kitkan aiheuttamaa kipua. Gonarthrosisilla fermatroni on tämän ryhmän suositeltavin lääke.

Hoidon järjestys määräytyy lääkärin mukaan sovellettavien protokollien mukaisesti. Samalla voidaan määrätä anti-inflammatorista hoitoa, kondroprotektorien kurssia ja fysioterapiaa. Hyaluronihapon lääkeaineiden annetaan päästä liitokseen vain, kun tulehdus on kokonaan poistettu. Muuten terapeuttisen vaikutuksen sijasta on mahdollista pahentaa taudin kulkua.

Tekijän ja innovatiiviset gonarthrosiksen hoitomenetelmät

Tekijän menetelmillä polvinivelen nivelrikon hoitoon:

Niillä on erilaiset altistumisen periaatteet, mutta poikkeuksetta ne ovat osoittautuneet tehokkaiksi tavoiksi ylläpitää gonartroosin aiheuttamia polviliitoksia. Valitettavasti täydellinen palautuminen ei ole kyseenalainen.

Happihoito on menetelmä, jolla nivelontelon täyttäminen tapahtuu lääketieteellisen hapen avulla. Voit poistaa turvotuksen ja vähentää kipua. Voidaan käyttää vaihtoehtona hormonihoidolle.

Kantasolujen hoito. Menetelmä koostuu potilaan kantasolujen siirrosta nivelestä. Menetelmä on kehitetty Saksassa ja sen avulla voimme lykätä konservatiivista hoitoa monen vuoden ajan. Käytetään vain suurissa lääketieteellisissä keskuksissa Saksassa.

Nivelen sisäinen laserhoitomenetelmä. Menetelmä suoritetaan käyttämällä matalan intensiteetin helium-neonlaseria, joka tunkeutuu niveleen neulaan sijoitetun aaltoputken kautta. Voit vähentää kipua ja lisätä nivelissä liikkumisen amplitudia. Menetelmä on kehitetty Venäjällä, kliinisesti tutkittu, mutta korkeiden kustannusten vuoksi sitä ei käytetä laajalti.

Ortokin on gonartroosin biologinen hoitomenetelmä, jota on harjoitettu Euroopassa vuodesta 2003 lähtien. Orthokin on autologinen seerumi, joka on saatu seuraamalla tiettyjä proteiineja potilaan omasta verestä. Näillä proteiineilla on anti-inflammatorinen vaikutus. Veren keräämisen ja seerumin tuotannon jälkeen lääke annetaan ihmisen sisäpuolelle ultraäänen tai tietokonetomografian valvonnassa.

Hidastaa rustokudoksen tuhoutumisprosessia;

Vähennä kipua;

Lisätä polven liikkuvuutta.

Hoidon aikana riittää 1-2 injektiota. Noin 70% potilaista lopettaa kipua ensimmäisen injektion jälkeen.

Kirurginen hoito

Gonartroosin eri vaiheissa konservatiivinen hoito ei ehkä tuota positiivista dynamiikkaa. Tällaisissa tapauksissa alkaa harkita leikkauksen tarvetta.

Gonarthrosiksen toiminnot ovat useita:

Artrodeesissa. Tämän tekniikan avulla deformoitu rustokudos poistetaan nivelen mukana. Menetelmä ei salli raajan fysiologisen liikkuvuuden säilyttämistä. Matkaa siihen melko harvoin;

Artroskooppinen puhdistus. Menetelmä on vapauttaa nivel deformoidusta rustokudoksesta arthroscope-tekniikalla. Sitä käytetään taudin alkuvaiheessa. Artroskopia poistaa kivun. Toiminta on yksinkertainen. Menettelyn vaikutus on tilapäinen, 2–3 vuotta;

Periartikulaarinen osteotomia. Tämä on teknisesti vaikeaa ja harvinaista kirurgiaa. Se koostuu alustan luista ja kiinnityksestä eri kulmasta. Tämä tehdään kuorman jakamiseksi uudelleen. Kuntoutus on melko pitkä, vaikutus on 3–5 vuotta. Sitä käytetään harvoin gonarthrosiksen alkuvaiheessa ja keskivaiheessa.

endoproteesikappale

Aikana arthroplasty on gonarthrosiksen yleisin ja tehokkain kirurgisen toimenpiteen tyyppi. Tekniikan avulla voit ylläpitää raajan liikkuvuutta, mikä antaa potilaalle mahdollisuuden elää koko elämässä. Endoproteesi on vaikea toiminta. Se kestää vain noin tunnin, mutta sen jälkeen on suoritettava pitkäaikainen kuntoutus ja yhteinen kehitys. Tämä on yksi polven artroplastian tärkeimmistä piirteistä. Vaikutus kestää jopa 20 vuotta materiaalin muunnoksesta riippuen. Tämän jälkeen liitos on vaihdettava uudelleen, koska proteesi alkaa irrota aksiaalisten ja mekaanisten kuormien vaikutuksesta.

Emme saa unohtaa mahdollisia komplikaatioita, kuten:

Ihon alueellinen nekroosi;

Peroneaalisen hermon paresis;

Ihonalaista reisilaskimon tromboosia;

Tällaiset ongelmat ilmenevät erittäin harvoin ja niiden osuus on noin 1% toimintojen kokonaismäärästä. Siksi on tarpeen ottaa huomioon, että endoproteesien vaikutus on joskus ainoa tapa parantaa polvinivelen niveltulehdusta sairastavan potilaan elämänlaatua.

Fyysinen kulttuuri gonartroosilla - terapeuttinen eikä vain

Harjoituksen tarkoitus gonartroosissa on useita tekijöitä:

Liitoksen liikkuvuuden säilyttäminen ja lisääntyminen;

Kompensointimekanismin muodostuminen lihasliitoslaitteen vahvistumisen vuoksi;

Lisääntynyt verenkierto ja vierekkäisten kudosten ja nivelen parannettu trofismi;

Fysiologisen lihaksen sävyn ylläpito.

Harjoitukset ja niiden toteuttamistavat valitaan jäljellä olevien aktiivisten liikkeiden mukaan.

Gonarthrosiksen käyttö on kielletty seuraavilla ammattityypeillä:

Väkivaltaiset liikkeet, joihin liittyy kipua;

Terävät ja korkea-amplitudiset kääntöjalat;

Harjoitukset, joilla on täysi aksiaalinen kuormitus kosketukseen.

Monimutkaiset harjoitukset gonarthrosikselle

Kun seisot, yritä rentoutua täysin, aseita alas. Suorita kiertoliikkeitä koko kehon kanssa. Varmista, että polvet on ravistettu pienellä amplitudilla.

Kun pidät kiinni tuesta, taivuta jalkaa polvilla, osoita kantapää kohti pakkaa, sitten suorista jalkaa eteenpäin, aseta se etupuolelle. Suorita 15–20 kertaa. Tee sitten toinen jalka.

Aseta kämmenesi polvilleen. Suorita polven pieni pyöreä liike toiseen suuntaan. Säädä aistien amplitudia. Tee vähintään 20 kertaa.

Harjoitus suoritetaan taitettuun peittoon. Pinnan ei pitäisi olla liian kovaa. Päästä polvillesi ja tärisee kuten harjoituksessa 1.

Kävele polvillasi, kuten edellisessä harjoituksessa, ottamalla useita askelia eri suuntiin.

Seistä polvillasi (kämmenten ja polvien pitäisi koskettaa lattiaa). Laske rintakehän lattialle, venyttämällä kädet eteenpäin, siirrä lantion ja pakarat kantapäähän, juosta istuin kantapäähän ilman, että nostat rintakehää lattiasta. Seiso uudelleen ja toista harjoitus useita kertoja.

Siirrä vasemmalla puolella oikealla jalalla ylöspäin, taivuta polvilla, suorista ja venytä kantapää seinään niin paljon kuin mahdollista. Suorita 12 kertaa ja muuta jalkaa.

Istu alas, laita taivutetut jalat edessäsi. Venytä oikea polvi vasemmalle, suorista se, suorista polvi, taivuta ja palaa lähtöasentoon. 12 toiston jälkeen vaihda jalkasi.

Samasta aloitusasennosta suorista jalkoja vuorotellen nostamatta kantapäät lattiasta, ja taivuta niitä samanaikaisesti myös repimättä niitä lattiasta. Toista 12–14 kertaa.

Vedä selkänne, vedä taivutettu jalkasi rinnalle, pidä kättäsi sukan päällä, ja sujuvilla liikkeillä yritä suoristaa jalkasi mahdollisimman paljon. Tee harjoitus ilman nykimistä.

Selän selässä, kiinnitä kumipelti nilkoihin ja kiinnitä toinen pää akkuun. Taivuta ja irrota jalat tasaisesti, kiristämällä polvet rintaan.

Nouse ylös neljään. Kiinnitä kumipidikkeen toinen reuna nilkkaan, toinen kiinnitä akku. Taivuta ja taivuta jalkaa hitaasti (tasaisesti) vähintään 10–15 kertaa. Iskunvaimennin ei saa olla liian kova.

Gonarthrosiksen fysioterapia

Kaikentyyppisiä fysioterapiaa voidaan määrätä remissiossa tai taudin pienessä pahenemisessa, mutta ei eniten akuutissa vaiheessa, jossa on tulehdus.

Tehokkaimmat ovat:

Elektroforeesi lääkkeiden, kuten bischofiitin tai karipainin, kanssa. Lääkkeen syvempi tunkeutuminen tällaisissa tapauksissa on varustettu Dimexidella;

Radon- ja rikkivetyhaudot;

Remissiovaiheen ylläpitämiseksi ja pidentämiseksi on välttämätöntä käydä fysioterapiaa 2–4 ​​kertaa vuodessa taudin asteesta riippuen.

Caripainin avulla tapahtuva elektroforeesi mahdollistaa ylimääräisen sävyn poistamisen, edistää kontraktuurien ja tarttumien resorptiota. Sinun on suoritettava vähintään 20 menettelyä, koska lääke on kumulatiivinen. Se on voimassa vain, kun maksimikonsentraatio kerääntyy kehoon. Kymmenen menettelyn kulku ei oikeuta käytettyä rahaa.

Gonarthrosiksen mutakäsittelyn kulku on otettava 2 kertaa vuodessa, 10-15 menettelyä. Voit viettää sen kotona apteekissa ostetun lian avulla. Ennen käyttöä se on lämmitettävä 38–40 astetta.

Gonarthrosiksen hieronta ja manuaalinen hoito

Tämäntyyppiset vaikutukset polviniveleen pyrkivät venyttämään, lämmittämään ja parantamaan verenkiertoa nivelalueella. Hieronta suoritetaan polven alueella, lymfivirtauksen läpi perifeeristä keskustaan, mutta ei vaikuta popliteal-fossaan. Manuaalinen hoito suoritetaan hieronnan jälkeen kokeneella asiantuntijalla. Sen päätehtävä on liitoksen laajentaminen ja vakauttaminen.

Voit harjoittaa itsenäisesti seuraavaa harjoitusta: seistä terveellä puolella tukeen, siirrä jalkasi kipeällä nivelellä eteenpäin, sitten takaisin, sitten terävällä liikkeellä ”heittää se pois” sivulle.

Gonartroosin epämuodostumisen ehkäisy

Gonarthrosis kuuluu sairauksien ryhmään, jotka ovat parempia ja helpompia ehkäistä kuin kalliita ja pitkäaikaisia.

Seuraavia voidaan suositella ehkäiseviksi toimenpiteiksi:

Yrittäessään tanssia ja urheilua, yritä välttää vakavia vammoja (nivelsideiden, murtumien, patellan vakavien vammojen repeämä);

Säilytä säännöllinen liikunta, koska liikkuminen on ruston ravinnon mekaaninen perusta;

Tee ruokavalio, joka sisältää ravintoaineiden luun ja rustokudoksen;

Katso kehon painoa;

Jos polvinivelen alueella on vammoja tai epämukavuutta, hakeudu välittömästi pätevään lääkäriin;

Alkaen 35-vuotiaista, ota ennaltaehkäiseviä hoitokursseja kondroprotektoreilla;

Juo runsaasti vettä päivittäin.

Hyödyllisiä vinkkejä

Aloita gonartroosin hoito tarkalla diagnoosilla. On parempi saada neuvoja useilta johtavilta asiantuntijoilta.

Älä hoitaa itseään. Lääkärin tulee määrätä ja seurata kaikkia lääkkeitä, niiden annostusta ja käytön kestoa.

Aloita joka päivä voimistelu.

Jos haluat harrastaa urheilua, ota yhteyttä lääkäriisi siitä, millaisia ​​kuormia suositellaan sinulle. Jopa jotkut jooga-asanat voivat olla tuhoisia gonartroosissa.

Poista ruokavaliosta suolainen, mausteinen, rasvainen ruoka. Suosittele terveellisiä kotitekoisia ruokia. Maitohappotuotteissa on oltava keskimääräinen rasvapitoisuus, muuten kalsium imeytyy huonosti. Sisällytä ruokavalioon vähärasvainen hyytelö (keitetyt kalkkunanlihasta), luonnollinen hyytelö. Älä unohda tarvetta syödä merikaloja ja äyriäisiä.

Jos anti-inflammatorisen lääkkeen viikoittainen käyttö ei lievene, ota yhteys lääkäriin tarkistaaksesi hoitoprotokollan.

Jos remissio tapahtuu ja sairaus ei häiritse sinua, älä ylitä sallittuja kuormia. Kivun puuttuminen ei tarkoita, että olisit täysin parantunut.

Yritä olla liioittelematta. Vaikka gonarthrosis ei ole tulehduksellinen sairaus, nivel voi reagoida hypotermiaan uudella relapsilla.

Tärkeintä on muistaa! Jopa paras lääkäri ei voi auttaa sinua, jos et halua tehdä työtä ja auttaa itseäsi. Jos leikkaus on välttämätöntä, älä kieltäydy tai viivyttele päivää. On kuitenkin erittäin tärkeää, että operaatioon mennessä olette hyvässä fyysisessä muodossa, sitten on helpompi lähteä leikkauksen jälkeiseen kuntoutukseen. Ja se riippuu sinusta.

Artikkelin tekijä: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. kirurgi, flebologi

koulutus: Moskovan lääketieteen ja hammaslääketieteen valtionyliopisto (1996). Vuonna 2003 hän sai tutkintotodistuksen opetus- ja tieteellisestä lääkärikeskuksesta Venäjän federaation presidentin asioiden hoidosta.

Mikä on polvihoidon gonartroosi, oireet, taudin syyt

Monet kysyvät: mikä se on - gonarthrosis? Polven gonartroosi on vakava sairaus, jolle on ominaista dystrofia ja degeneratiiviset prosessit nivelessä. Usein patologia ei ole tulehduksellinen, mutta luun kitka toisiaan vastaan ​​voi aiheuttaa tulehdusprosessin. Jos aika ei tunnista polvinivelen vaurioiden oireita ja et aloita hoitoa, henkilö voi tulla vammaiseksi. Polven gonartroosi on hyvin yleinen sairaus.

Taudin ominaisuudet ja kehittyminen

Tärkeää tietää! Lääkärit ovat järkyttyneitä: ”ARTHROSIS-valmisteella on tehokas ja edullinen korjaustoimi.” Lue lisää.

Gonarthrosista on tunnusomaista rustokudoksen tuhoutuminen. Kun kehitysvaiheen ensimmäinen vaihe tapahtuu molekyylitasolla, oireet jäävät näkymättömiksi. Tutkimuksessa rusto vaikuttaa samealta, alkaa ohentua, halkeilee. Gonarthrosis johtaa siihen, että rusto on täysin tuhoutunut. Tässä tapauksessa taustalla oleva luu paljastuu.

Pinnan jatkuvan ärsytyksen vuoksi keho kääntyy puolustusreaktioon ja alkaa rakentaa lisää luukudoskerrosta, joka muuttuu piikkeiksi (osteophytes). Siksi viimeisimmille kehitysvaiheille on tunnusomaista voimakkaat liitoksen epämuodostumat.

Jos oireita ei havaita ajoissa, henkilö muuttuu vammaiseksi, hän ei pysty liikkumaan normaalisti.

Polven gonartroosi ei kehitty päivässä. Prosessi tapahtuu asteittain. Voimme erottaa seuraavat patologiset muutokset:

  1. Aluksi aineenvaihduntaprosessit polvissa esiintyvät osmoottisen paineen vaikutuksesta. Toisin sanoen, kun polvi taivutetaan, tapahtuu voiteluaineen vapautuminen, ja kun sitä laajennetaan, imeytyy. Jos jokin syy tämän prosessin rikkomiseen vaikutti, rusto alkaa tuhoutua, se muuttuu ohuemmaksi.
  2. Seuraavaksi kollageenikuiduissa esiintyy tuhoavia prosesseja, jotka ovat vastuussa nivelen poisto-ominaisuuksista. Samalla menetetään polven vakaus ja rustokudoksen elastisuus.
  3. Koska nivelen synoviaalikalvo on jatkuvasti epänormaalin kuormituksen alaisena, se alkaa ärsyttää, tulehdusprosessi ilmestyy. Hän puolestaan ​​johtaa polven liikkuvuuden rajoittamiseen.

Yleisempi on polven sisäpuolen gonartroosi. Ongelma esiintyy usein urheilijoilla, vanhuksilla.

Sairauden syyt ja luokittelu

Polvinivelen gonartroosi on monimutkainen ja mahdollisesti vaarallinen sairaus, joka voidaan täysin parantaa ilman leikkausta vain ensimmäisessä ja toisessa patologiassa. Tällaisella polven toimintahäiriöllä on muodonmuutostyyppi ja se voidaan käynnistää seuraavista tekijöistä:

  • luun vammoja tai murtumia;
  • meniskin ja rustokudoksen mekaaninen vaurio;
  • nivelsiteiden tai lihaskudoksen repeämä nivelessä;
  • liikaa liikuntaa polvilla;
  • liiallisten raskaiden esineiden nostaminen;
  • ylipaino;
  • polven nivelen epänormaali rakenne.

Muut gonarthrosiksen syyt:

  1. Alaraajojen suonikohjut.
  2. Infektioisten patologioiden aiheuttama polven tulehdus.
  3. Polven nivelsiteiden ja lihasten perinnöllinen heikkous.
  4. Polvinivelen normaalin innervaation loukkaaminen.
  5. Endokriinisen järjestelmän sairaudet.

Patologian luokittelu

Kehitysmekanismin mukaan:

  1. Ensisijainen gonartroosi. Se kehittyy ilman polvinivelen tulehdusprosessin alustavia vaurioita. Eli polvi on täysin terve. Syy tähän on aineenvaihduntahäiriö, perinnöllinen taipumus, hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö. Ensisijainen gonartroosi esiintyy usein iäkkäillä ihmisillä.
  2. Toissijainen. Se on jo kehittymässä polvinivelen, leikkauksen ja vammojen vuoksi. Useimmissa tapauksissa vahinko on yksipuolinen. Tämä tauti kehittyy lähes missä tahansa iässä.

Vaurion luonteen mukaan:

  1. Oikea sivu. Se on ominaista urheilijoille ja ihmisille, jotka harjoittavat raskasta fyysistä työtä.
  2. Vasen puoli. Sitä esiintyy yleisimmin ylipainoisilla ihmisillä.
  3. Kaksipuolinen. Tämä tauti on ominaista kummankin jalan polvien vahingoittumiselle. Polven kahdenvälinen gonartroosi on vakavin sairaus, joka voi immobilisoida. Eniten alttiita tälle patologialle ovat vanhukset.

Gonarthrosiksen oireet

Patologian kehittymisen alusta merkit eivät välttämättä näy. Hävittävä prosessi kuitenkin paranee. Gonartroosin oireet riippuvat sen kehittymisasteesta:

  1. Gonarthrosis-luokkaan 1 on tunnusomaista raajan väsymyksen lisääntyminen. Luun tässä vaiheessa ei tapahdu merkittäviä muutoksia, mutta liikkuvuus on edelleen hienovarainen. Tätä astetta leimaa myös yhteinen tila, jota voidaan nähdä vain röntgensäteellä.
  2. Gonarthrosis-luokkaan 2 liittyy kipua nivelen kuormituksen jälkeen: kävelyn aikana potilas kuulee polven polven. Se ei voi taivuttaa tai suoristaa liitosta kokonaan. Kipu voidaan havaita ennen liikkeen alkua. Kuvassa on luiden reunojen litistyminen.
  3. 3. asteen gonarthrosisille on ominaista voimakas kipu, joka tuntuu myös silloin, kun henkilö on levossa. Turvotus ja lämpötila voivat esiintyä kärsivällä alueella. Liitos muuttuu epävakaaksi, se voi kiertää jyrkästi.

On tärkeää! Jotkut merkit voivat olla valinnaisia, kuten turvotus.

Diagnostiset ominaisuudet

Jopa "juokseva" ARTROZ voidaan parantaa kotona! Älä vain unohda, että se on kerran päivässä.

Ennen kuin aloitat gonarthrosiksen hoidon, sinun on tutkittava perusteellisesti. Se sisältää seuraavat toimet:

  • Ortopedin silmämääräinen tarkastus ja vaikutuksen kohteena olevan alueen palpointi. Potilaan tulisi kuvata oireita yksityiskohtaisesti. Asiantuntija tekee luiden mittauksia, määrittää liikkuvuuden asteen ja nivelen taivutuskulman.
  • Kliiniset tutkimukset verestä ja virtsasta. Nämä analyysit mahdollistavat erytrosyyttien sedimentaatioparametrit, fibrinogeenitasot. Myös urean pitoisuus virtsassa on tärkeää, koska se voi myös vaikuttaa kielteisesti rustokudokseen.
  • Liitoksen röntgenkuva. Täällä voit nähdä nivelten supistumisen asteen, ruston ja luun vaurioitumisen, suolakertymien kertymisen, osteofyytit.
  • Polven ultraääni.
  • MR. Tässä tutkimuksessa ei vain määritellä mikroskooppisia muutoksia polvinivelessä vaan myös selvittää taudin mahdolliset syyt. Tämä tutkimus on kuitenkin vaarallista ja kallista.
  • CT. Tietokonetomografia mahdollistaa polven visualisoinnin.
  • Artroskopia. Tämä menetelmä polven tutkimiseksi sisäpuolelta on myös hyvin informatiivinen. Se suoritetaan pienten pistosten kautta liitoksessa.

Polven gonartroosi: hoito

Ennen kuin hoidat gonartroosia, on välttämätöntä paitsi selvittää taudin oireita myös sen mahdolliset syyt. Niiden poistaminen antaa sinulle mahdollisuuden määrätä tehokas hoito.

lääkitys

Ensimmäisissä vaiheissa riittää käyttää lääkehoitoa. Toisin sanoen potilaan on otettava seuraavat lääkkeet:

  1. Ei-steroidiset analgeettiset ja anti-inflammatoriset vaikutukset - Nimesil, Voltaren. Deformoivaan gonartroosiin voi liittyä lihaskouristuksia. Voit poistaa ne lääkkeiden Tizalud, Drotaverinum avulla.
  2. Chondroprotectorit - Artron, Chondroitin, Teraflex. Ne auttavat paitsi palauttamaan vielä vahingoittumatonta rustokudosta myös palauttamaan tuhoutuneen. Harkitse, että tällaisten lääkkeiden ottaminen kestää kauan. Lääkkeen annostuksen määrää lääkäri.
  3. Vasodilaattorilääkkeet, jotka mahdollistavat lihasvärin vähentämisen - Trental, Ascorutin. Samalla verenkierto ja aineenvaihdunta polvinivelessä paranevat.
  4. Entsyymi-aineet - Gordox, Kontrykal. Nämä lääkkeet neutraloivat tiettyjen entsyymien vaikutusta, jotka edistävät polvinivelen degeneratiivisten prosessien kehittymistä.
  5. Nivelen sisäiset injektiot (hydrokortisoni jne.). Voit käyttää niitä harvoin, mutta niiden avulla voit nopeasti vähentää tulehdusta ja voimakasta kipua.
  6. Hyaluronihappoon perustuvat valmisteet. Ne löytyvät nivelestä injektiolla. Menettelyä sovelletaan kuitenkin vasta sen jälkeen, kun taudin akuutti ilmentyminen on eliminoitu.
  7. Lämpeneminen puristuu Dimexiden avulla polvien nivelissä. Ne tarjoavat mahdollisuuden parantaa verenkiertoa kärsivässä polvinivelessä.

Et voi käyttää näitä lääkkeitä yksin. Muuten potilas voi pahentaa hänen tilaansa.

fysioterapia

Polven gonartroosin hoito fysioterapeuttisilla menetelmillä voi antaa parhaan mahdollisen vaikutuksen. Voit tehdä tämän seuraavasti:

  1. Elektroforeesi ja fonoforeesi novokaiinilla.
  2. Diadynamisvirrat.
  3. UHF.
  4. Magneettiterapia.
  5. Laserhoito.
  6. Parafiini- ja otsokeriittisovellukset.
  7. Mud-hoito

Polvinivelen tauti vähentää mekaanista kuormitusta kärsineellä alueella. Tätä tarkoitusta varten käytetään ortoosia, polvipehmusteita tai ruoko, ortopedisiä pohjallisia.

Erittäin hyödyllinen polvinivelessä on harjoitushoito. Harjoitukset polvinivelen gonartroosissa edistävät nivelen normaalin liikkuvuuden kehittymistä. Niiden tyypin ja voimakkuuden tulisi määrittää lääkäri. On parasta suorittaa monimutkainen aallonpohja. Ensimmäistä kertaa harjoitukset eivät saa kestää yli 10 minuuttia. Seuraavaksi sinun on joka päivä lisättävä aikaa 2 minuutissa. Yhdistelmästä on poistettu nivelen kyynärpäät ja taivutuslaajennus sekä ne harjoitukset, jotka aiheuttavat kivun oireyhtymää.

Kirurginen toimenpide

Jos perinteinen hoito ei anna positiivista vaikutusta tai sairaus on jo käynnissä, ei voi tehdä ilman leikkausta. Toimenpiteitä on useita:

  • artrodeesissa. Tässä tapauksessa ei ainoastaan ​​deformoitu kudos poisteta, vaan myös liitos. Siksi raajan liikkuvuutta ei käytännössä ylläpidetä. Koska henkilölle aiheutuu vakavia seurauksia, tällainen toiminta on erittäin harvinaista;
  • tähystys. Tällainen interventio tekee mahdolliseksi päästä eroon vaikuttavasta rustokudoksesta, kun nivel jää koskemattomaksi. Koko prosessi suoritetaan pienten lävistysten kautta, joiden kautta lisätään erikoislaite - arthroscope ja muut välineet. Toimenpiteen alhaisen sairastuvuuden vuoksi potilas voi toipua täysin suhteellisen lyhyessä ajassa. Huolimatta siitä, että tällaisen suunnitelman kirurginen interventio ei ole monimutkainen, sen vaikutus kestää vain muutaman vuoden;
  • paraarticular osteomy. Tätä toimintaa pidetään erittäin vaikeana, joten se suoritetaan harvoin. Siinä säädetään luiden asettamisesta joihinkin paikkoihin ja niiden myöhempään liittämiseen vaaditussa kulmassa. Tämä mahdollistaa kuorman jakamisen uudelleen. Vaikutus leikkauksen jälkeen kestää enintään viisi vuotta. Se on kuitenkin tehokas vain kehityksen alkuvaiheessa. Lisäksi tämä toimenpide edellyttää pitkää elpymisaikaa;
  • tekonivelleikkaus. Tämä toimenpide suoritetaan, jos liitos tai sen elementit edellyttävät täydellistä korvaamista. Proteesi on valmistettu metalliseoksesta - titaanista. Huolimatta siitä, että toiminta edellyttää pitkää elpymisaikaa, sen vaikutus on hyvin pitkä - jopa 20 vuotta.

Toiminta ei ole ihmelääke, varsinkin kun siihen voi liittyä joitakin komplikaatioita: ihokudosten nekroosi, peroneaalisen hermon pareseesi, verisuonten tromboosi. Vieraantumisriskiä ei voida sulkea pois.

Sairauksien ehkäisy

Gonarthrosis on monimutkainen sairaus, joka voidaan ehkäistä. Tätä varten sinun on noudatettava joitakin lääkäreiden suosituksia:

  1. On tarpeen harrastaa uintia tai muuta urheilua. Samalla kuormitetaan tiukasti.
  2. Yritä välttää vammoja.
  3. Hallitse painoasi.
  4. Noudata ruokavaliota, joka rajoittaa rasvaisen ja mausteisen ruoan, savustetun lihan, alkoholijuomien ja muiden ei-terveellisten tuotteiden kulutusta.
  5. Jos olet loukkaantunut, ota välittömästi yhteys lääkäriin ja suorita täydellinen hoito.
  6. 35 vuoden kuluttua sinun tulee säännöllisesti ottaa profylaktisia hoitoja kondroprotektoreilla.
  7. Yritä juoda riittävästi vettä joka päivä.
  8. Älä koskaan itse lääkehoito.
  9. Liitoksia ei voida ylikypsyttää.

Jos sinulla on ongelmia nivelten kanssa, on kiireesti kuultava asiantuntijaa. Siunaa sinua!

Miten unohtaa nivelkipu ja niveltulehdus?

  • Nivelkivut rajoittavat liikettäsi ja täyttä elämääsi...
  • Olet huolissasi epämukavuudesta, rutista ja järjestelmällisistä kipuista...
  • Ehkä olet kokeillut huumeita, voiteita ja voiteita...
  • Mutta arvioimalla sitä, että luet näitä rivejä - he eivät auttaneet sinua paljon...

Mutta ortopedi Valentin Dikul väittää, että ARTHROSIS: lle on olemassa todella tehokas oikeuskeino! Lue lisää >>>

Lue Lisää Kouristukset

Kipu perineumissa

Kipu perineumissa on melko yleinen oire, joka voi esiintyä sekä naisilla että miehillä iästä riippumatta. Useimmissa tapauksissa tämä oire osoittaa urogenitaalijärjestelmän elinten minkä tahansa sairauden esiintymisen.


Miksi punaiset täplät näkyvät jaloissa?

Punaiset täplät jaloilla - oire negatiivisissa prosesseissa kehossa. Ihon pigmentaation ja rakenteen muutokset johtuvat allergioista, rasituksista, verenkierron heikentymisestä ja verisuonten patologiasta, epätasapainoisesta ravinnosta.