Koron kipu: tärkeimmät ulkonäön syyt

Henkilön jalka yhdessä selkärangan kanssa kestää valtavia kuormia koko päivän ajan.

On olemassa monia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa kielteisesti sen rakenteellisten elementtien päätoimintoihin ja aiheuttaa kantakipua vaihtelemalla epämiellyttävistä kengistä vakaviin lihas- ja liikuntaelimistön vaurioihin, jotka vaativat pitkäaikaista hoitoa.

Tällainen oire voidaan eristää tai siihen voi liittyä tulehdusprosessin ulkoisia merkkejä, kuumetta, yleisen myrkytyksen tunnetta.

Kaikki tämä muodostaa yhden kuvan taudista, jonka avulla lääkäri voi määrittää nopeasti diagnoosin ja määrätä tehokkaan hoito-ohjelman.

Kalkki on suurin jalkarakenne. Se on hänen tärkein taakka kävelemässä, juoksemisessa, painojen nostamisessa. Tässä on liitetty suurin akillesjänte, joka tarjoaa kantapään liikkuvuutta alaraajan suhteen, pituussuunnassa istutettu jalkaosa, joka tukee jalan kaaria korotetussa asennossa, ja muut tuki- ja liikuntaelimistön rakenteet. Siksi väärä tai liiallinen kuormitus, mikrotrumit voivat aiheuttaa tulehduksellisia muutoksia, jotka aiheuttavat kipua kantapäässä.

Yleensä etiologiset tekijät epämukavuuden kehittymiselle jalkojen takaosassa ovat sen päärakenteiden erilaisia ​​vaurioita, jotka ovat:

  • itse kalkkisala, se on herkkä patologisille muutoksille eri luukudokseen vaikuttavien sairauksien taustalla;
  • epiderminen kansi, joka koostuu karkaistun ihon ja ihonalaisen kudoksen kerroksesta, suorittaa suojaavan toiminnon, sen ohennus johtaa kuorman lisääntymiseen ja luun ja rustokudoksen vaurioitumiseen;
  • verisuonet, monet sairaudet voivat aiheuttaa verenkiertohäiriöitä, hapen ja ravinteiden kulkeutumista;
  • synoviaaliset pussit, tulehdusprosessi jänteen kiinnittymisen ympäröivällä alueella voi myös aiheuttaa melko vakavaa kantakipua;
  • hermopäätteisiin, niiden ärsytykseen ja vaurioihin liittyy vakava epämukavuus;
  • nivelsiteet ja jänteet, näiden rakenteiden loukkaantumiset ja mikrotulokset ovat yleisin syy epämiellyttäviin tunteisiin.

Kaikki sairaudet, jotka voivat aiheuttaa kantakipua, voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään. Ensimmäinen sisältää patologioita ja vammoja, jotka vaikuttavat suoraan jalka- ja rustokudoksen rakenteeseen.

Toisiin kuuluu lukuisia systeemisiä sairauksia, joihin liittyy aineenvaihdunnan heikentyminen, verenkierto ja voimakas tulehdus. Tällaiset häiriöt vaikuttavat jotenkin lihassolujen, nivelsiteiden, rustojen ja jalka-luiden rakenteeseen ja toimintaan.

Lisäksi kantapään kipu voi aiheuttaa epäasianmukaisen jakautumisen jalkojen nivelsiteisiin ja luisiin, mikä johtuu voimakkaasta ruumiinpainon lisääntymisestä raskauden aikana, hormonitoimintaa sairastavien patologioiden ja ruokavalion noudattamatta jättämisen vuoksi. Joskus kapeat, painavat kengät, kengät, joissa on erittäin korkokengät, aiheuttavat teräviä nykimistä kipua. Samankaltaisia ​​oireita voi ilmetä pitkällä kävelyllä, juoksemalla, päivän jälkeen, kun seisot jalkasi ilman lepoa.

Akuutti kipu esiintyy usein voimakkaan vamman, vamman, jalkojen korkeudesta, jalkakudosten murtumien jälkeen. Asianmukainen hoito ja järjestelmän noudattaminen häviävät ilman erityisiä seurauksia.

Sairaudet, jotka vaikuttavat suoraan jalka- ja rustorakenteisiin, nivelsiteisiin ja jänteisiin ilman merkittäviä systeemisiä häiriöitä, ovat:

  • Koronkehä (”tieteellinen” nimi patologiassa - plantar tai plantar fasciitis). Hyvin yleinen sairaus, joka johtuu istukan sidekudoksen tulehduksesta, joka yhdistää jalka-alueen ja kantapään. Patologialle on tunnusomaista kasvun muodostuminen kalkkikivelle ja leikkauskipu, joka tapahtuu, kun astuu jalkaan, varsinkin aamulla, ja muistuttaa luonteeltaan kynsien pistoa.
  • Tulehdus (jännetulehdus) tai akillesjänteen venyminen. Se sitoo jalka- ja jalat lihaksia ja tarjoaa liikkuvuutta kävellessä. Tyypillisesti achilitis luonnehtii paitsi kantapään kipua, mutta myös turvotusta ja epämukavuutta jalkojen takana juuri kantapään luun yläpuolella.
  • Haglundin muodonmuutos. Taudin oireet johtuvat kasvun muodostumisesta kalkkunan takana. Joskus patologia etenee ilman selkeää kliinistä kuvaa, mutta se näkyy ulkoisesti sinettinä.
  • Tarsalin tunnelin oireyhtymä. Tämän patologian syy on alareunassa sijaitsevan suuren hermoston tulehdus.
  • Kalkkikiven murtuminen tai murtuminen tapahtuu vahvan iskun seurauksena. Sykkivän kivun lisäksi mustelmia, mustelmia, turvotusta ja punoitusta esiintyy pohjan alueella.
  • Niskan nyrkkeily, joka sijaitsee kalkin sivussa. Tällöin epämukavuutta ilmenee, kun kärsineen jalka liikkuu.
  • Schinzin tauti (kalkkunan mukulan osteokondropatia). Tämän taudin etiologia ei ole täysin vakiintunut. Uskotaan, että raskaiden kuormitusten, verenvirtaushäiriöiden tai kroonisten infektioiden vuoksi eri solujen luun osissa alkavat nekroottiset prosessit.
  • Jalka-jänteiden synoviaalipussien bursiitti. Mukana on effuusionestettä ja turvotusta, joka aiheuttaa kipua kantapäässä. Toisin kuin monet muut sairaudet, tämän patologian oireet lisääntyvät unen aikana.
  • Kalkkikiven onkologiset vauriot. Kliininen kuva ei rajoitu kivun leikkaamiseen pohjan alueella. Yleensä potilas on myös huolissaan systeemisistä oireista, jotka ilmenevät myrkytyksen, äkillisen laihtumisen, ruokahaluttomuuden jne. Muodossa.
  • Kalkkunan epipyiitti. Sitä esiintyy alle 14-vuotiailla lapsilla, jotka liittyvät jalkojen rakenteen rikkomisen muutokseen. Tärkein syy tähän tautiin on kalsiumin riittämätön nauttiminen, kengät, joissa on litteä pohja, ilman kaarituen tukea, voimakas fyysinen rasitus.
  • Osteomyeliitti. Se kehittyy kantapään luukudoksen tartunnan taustalla. Sairaus alkaa polttava tunne jalan takana, haavaumat. Ajan myötä kantapään kipu kasvaa, tulee pysyväksi ja häiritsee potilasta sekä levossa että kävelyn aikana.

Vähemmän harvoin henkilöitä, jotka hakevat lääketieteellistä apua kroonisten tai äkillisten kipuimpulssien valituksilla jalkojen sisäpuolella, diagnosoidaan systeemisillä patologioilla. Tämä on:

  • Verenkiertohäiriöt diabeteksen, ateroskleroosin ja muiden sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien seurauksena. Mikrosirkulaation hajoamiseen liittyy laskukalvoa ympäröivän rasvakerroksen paksuuden väheneminen, luun ja rustokudoksen tuhoavat muutokset ja siivoushäiriöt.
  • Niveltulehdus. Tällaisissa sairauksissa kantakipu ilmenee sidekudoksen systeemisen tulehduksen seurauksena, ja tämä ongelma vaikuttaa lähes kaikkiin niveliin.
  • Kihti. Sitä esiintyy vakavien aineenvaihdunnan häiriöiden ja suolojen kerrostumisen yhteydessä eri elimissä ja kudoksissa, mukaan lukien nivelet. Tällaisten muutosten seurauksena rustoa tuhoutuu asteittain, johon liittyy leikkaaminen tai tylsä ​​kipu.
  • Kalkkunan tuberkuloosi. Sitä esiintyy vastaavan patogeenin aiheuttaman keuhkoinfektion sekundaarisena komplikaationa immuunijärjestelmän voimakkaalla heikentymisellä.

On olemassa monia erilaisia ​​autoimmuuni- ja tulehduksellisia sairauksia, jotka vaikuttavat erilaisiin niveliin. Mutta he aiheuttavat harvoin kipua kantapäähän, "mieluummin" nikamien välisiä levyjä, polvia, kyynärpäät ja sormien pyöreitä. Epämukavuuden paikallistaminen, sen vakavuus on erilainen. Joissakin patologioissa oireita esiintyy aamulla tai pitkän lepotilan jälkeen istuma- tai makuupaikassa.

Muissa tapauksissa kantapään kipu on pysyvä. Näiden patologioiden hoitomenetelmät ovat erilaisia. Useimmissa tapauksissa lääkäreiden on suositeltavaa käyttää erityisiä pohjallisia (ortoosia), kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä suun ja ulkoisen käytön, fysioterapian ja erikoisharjoitusten hoitoon. Joskus kantapään kipu on hoidettavissa kotona ja hoitoon.

Koron kipu, hyökkäyksen kipu: erityiset tapaukset, joissa esiintyy samanlaisia ​​oireita

Joissakin tapauksissa jo kliinisten oireiden erityispiirteissä asiantuntija voi tehdä alustavan diagnoosin. Esimerkiksi kantapään voimakas kipu, kun se sattuu hyökkäämään välittömästi heräämisen jälkeen, viittaa vaurioitumiseen istukan fasciassa.

Tosiasia on, että mikropalat ja tulehdusprosessi, jotka tukevat jänteen jalkaosaa, putoavat pitkän lepon aikana. Ja kun ihminen nousee sängystä ja lepää kipeällä jalalla, kuorma taas aiheuttaa akuuttia kipua. Tällaisen ongelman tunnetumpi nimi on kantapää.

Ajan myötä jänteen tulehdus etenee, aiheuttaa kalsiumin aineenvaihduntaa ja kasvun muodostumista kalkkisolussa. Tämä pahentaa edelleen tilannetta ja johtaa vakavaan akuuttiin kipuun, kun painat jalkaa. Koron kannakkeiden hoito on melko pitkä. Ja jos voiteilla ja erilaisilla fysioterapialla ei ole vaikutusta, tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.

Jos kantapäässä on kipua, on kivulias hyökätä pitkän kävelemisen tai juoksun jälkeen suurimmalla osalla tapauksista on jänteiden venyttämisen, tarttuvien tai systeemisten tulehdusprosessien tulos.

Rustokudoksen ja nivelsiteiden liiallinen kuormitus aiheuttaa hermopäätteiden ärsytystä ja epämiellyttäviä, tuskallisia tunteita, joilla on erilainen vakavuus. Jos tällaisia ​​oireita esiintyy venytyksen seurauksena, ne häviävät jonkin aikaa ja ilman hoitoa. Sidekudoksen vauriot edellyttävät kuitenkin lääkärin tarkkaa seurantaa jopa remissiossa ja pitkissä, usein vaarallisissa hoidon sivuvaikutuksissa.

Kalvon traumaan liittyy lähes aina voimakasta kipua. Se tapahtuu välittömästi vaikutuksen jälkeen ja kasvaa ajan myötä. Tilannetta pahentaa kudoksen turvotus, joka on seurausta ihonalaisen kudoksen hematoomista. Hyvin pitkään jalka on niin huolissaan, että siihen on lähes mahdotonta astua.

Jos jalkan kantapäähän liittyy voimakasta kipua kantapäässä ja se sattuu hyökkäämään, on tarpeen kuulla lääkärin kanssa ja ottaa röntgenkuva, jotta murtuma tai luunmurtuma suljetaan pois.

Näiden oireiden poistamiseksi voiteet ja geelit eivät riitä. Lääkärit määrittävät kipulääkkeitä, asetetaan ortoosien kiinnittämiseen, ja suosittelemme, että pidät tiukan sängyn lepotilan useita päiviä (ja joskus viikkoja) välttäen rasitusta kärsivällä jalalla.

Kalkkikappale sattuu: tällaisten ilmentymien mahdollinen luonne, diagnostiset menetelmät

Jalkan takaosassa olevan epämukavuuden voimakkuus voi olla erilainen. Lisäksi se riippuu paitsi tulehdusprosessin vahvuudesta myös potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista. Esimerkiksi diabeteksessa hermopäätteiden mikropiiristys ja herkkyys häiriintyvät, joten vaikka kalkkikappale sattuu melko voimakkaasti, henkilö voi tuntea vain vakavan epämukavuuden.

Epämiellyttävät tunteet ovat:

  • akuutti, joka on ominaista voimakkaalle tulehdusprosessille, vamma;
  • vetäminen tai rajoittaminen, joka todennäköisesti puhuu niveltulehduksesta, osteokondropatiasta ja muista sidekudoksen vaurioista;
  • mukana on pistely tai tunnottomuus, tällaiset oireet viittaavat yleensä siihen, että hermopäätteet ovat mukana patologisessa prosessissa;
  • esiintyy rinnakkain turvotuksen ja veritulehduksen kanssa, joka on tyypillinen kalkkikatkoksen, bursiitin murtumille ja mustelmille;
  • niihin liittyy eroosia aiheuttavia ihovaurioita, esimerkiksi osteomyeliittia, joka aiheutuu patogeenien nauttimisesta ulkopuolelta;
  • esiintyy lämpötilan nousun myötä, mikä yleensä osoittaa systeemistä infektiota.

On erittäin tärkeää, että lokalisointi sattuu. Epämukavuuden esiintyminen lähempänä jalkakaarta on usein oireita plantar-sidoksen tulehdukselle.

Vuotanut epämukavuus, erityisesti kuormien taustalla, pitkä kävely, tapahtuu yleensä banaalisen ylityön ja jalkojen epämiellyttävän sijainnin takia. Jos kantapään luu on loukkaantunut takaapäin, tämä saattaa merkitä Achilles-jänteen venymistä.

Joskus impulssit säteilevät kantapään keskelle ja tulevat voimakkaammiksi, kun jalka liikkuu.

Samankaltainen kliininen kuva kuvaa epifyysiä. Kuitenkin tämän taudin myötä epämukavuus tuntuu heräämisen jälkeen. Jos kantapään luu sattuu sivusuunnassa, varsinkin kun se yhdistetään pistelyyn, ongelma on todennäköisimmin hermokuitujen vaurioitumisessa. Vaikka tällaisia ​​oireita esiintyy joskus nilkkaa ympäröivien jänteiden venyttämisessä. Erilaisten sairauksien, jotka aiheuttavat epämukavuutta jalka-alueella, diagnoosi edellyttää integroitua lähestymistapaa.

Epäselvä kliininen kuva (esimerkiksi istukka-fastsiitti voidaan havaita jo alkututkimuksen aikana), yleinen ja biokemiallinen verikoe määritetään tulehdusprosessin erityisten merkkien tunnistamiseksi.

Jos epäillään autoimmuunisia patologioita, tarvitaan muita erittäin erikoistuneita tutkimuksia. Myös ultraäänitutkimukset ja radiografiat laskelmasta, nivelistä ja nilkan jänteistä suoritetaan.

Mittaa tarvittaessa luukudoksen tiheys. Jos onkologista tautia epäillään, suoritetaan erityinen skannaus, jolla pyritään tunnistamaan metastaasit.

Kalkin tulehdus: ensiapu, perinteiset lääkkeet ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Tärkeimmät lääkkeet kivun poistamiseksi ovat tulehduskipulääkkeitä. Sellaisten tablettien oraalista antoa varten esiintyviä suhteettoman ilmeisiä oireita tai vasta-aiheita on suositeltavaa käyttää voiteissa ja geeleissä. Movalis, Neise, Nurofen ja niiden analogit ovat osoittautuneet hyvin.

On mahdollista parantaa mikropiiristystä ja lopettaa kalkkunan tulehdus paikallisten ärsyttävien aineiden avulla, jotka perustuvat mehiläismyrkkiin, luonnolliseen tai synteettiseen kuumapippurin uutteeseen, käärmämyrkytykseen. On suositeltavaa käyttää voiteita, kuten Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Heath, Bom-Benge, jalkojen kärsimään alueeseen. Hoidon tehokkuuden lisäämiseksi lääkkeen käytön jälkeen käytä lämpimää villasukat.

Voide levitetään 2-3 kertaa päivässä, hoidon kesto - jopa 10 päivää. Jos vaikutusta ei ole, ota yhteys lääkäriin.

Lääkärin kuulemisen jälkeen on mahdollista käyttää kortikosteroideja, elektroforeesia, laserhoitoa, kipulääkkeitä (ne tehdään sairaalassa aseptisissa olosuhteissa) ja muita menetelmiä kantapään tulehduksen poistamiseksi. Hoidon aikana on tarpeen vähentää kipeän jalan kuormitusta (jos mahdollista, tarkkaile sängyn lepoa). Erinomainen lisä peruslääketieteelliseen hoitoon ovat ortopediset pohjalliset ja kantapehmusteet, jotka voidaan tilata ja ostaa erikoisliikkeestä.

On tarpeen valita sopivat kengät, joissa on istuimenpohja, paksu pohja ja pieni tasainen kantapää. Nyrjähdyksillä jalka haavoitetaan joustavalla sidoksella, tarttumalla nilkkaan ja akillesjänteeseen.

Kun sidos on sidottu, on tarpeen vahvistaa jalkojen nousu ja istukan kiinnitys fysiologisessa asennossa.

Myös kalkkikanavan tulehdus voidaan poistaa melko yksinkertaisilla harjoituksilla. Istuvan työskentelyn, lukemisen, television katselun aikana on suositeltavaa pyörittää jalkapalloa. Erinomainen tulos antaa käyttöön hierontarullat ja Kuznetsov-applikaattorin.

Istukka-jänteiden joustavuuden parantamiseksi voi olla seuraavaa. Ota iso pyyhe, taita se useita kertoja. On tarpeen istua tuolilla, venyttää jalkaa puoliksi taivutetussa asennossa edessänne, aseta pyyhkeen keskipiste juuri jalkakaaren yläpuolelle ja vedä kangas kädellesi kohti sinua.

Jännitteiden ja jänteiden venyttämiseksi, mikrokierron parantamiseksi, voit nostaa pieniä esineitä varpaillesi. Joissakin tapauksissa kalkkunan tulehdus, jänteiden venyttäminen on mahdollista kansan korjaustoimenpiteiden avulla. Sekoita esimerkiksi yhden munan tl suolaa ja proteiinia. Tämä hiekka hierotaan kipeään kohtaan.

Voit myös pilata vihreät varret ja maapähkinän lehdet nopeudella 35-40 g litraa vettä kohti ja keittää puoli tuntia. Tuloksena olevassa liemessä on tarvetta nousta kärsineeseen jalkaan. Kuorittu sipuli on jauhettava ja sekoitettava ruokalusikallinen hunajaa ja sama määrä hierottua saippuaa.

Sekoita, jätä tunti ja kiinnitä kantapää yöksi, peittämällä huipulla kalvolla ja yllään lämmin sukka. Mutta jos perinteinen lääketiede tai anti-inflammatorinen voide ei tuota tuloksia, sinun on tehtävä tapaaminen kirurgin kanssa. Tutkimuksen jälkeen hän joko määrittelee hoidon itse tai antaa neuvontaa ortopedille tai traumatologille. Ensinnäkin lääkäri sulkee pois neurologiaan liittyvät häiriöt.

Kalkin tulehduksen estämiseksi on kiinnitettävä huomiota kenkien valintaan, varsinkin jos työ liittyy pitkään oleskeluun jaloilla. Jos olet ylipainoinen tai alttiita jalkojen rakenteille, sinun on käytettävä erityisiä pohjallisia.

Koron kipu kävellessä

Kantakipu kävelyn aikana on erittäin usein valitus, kun puhutaan lääkäristä. Vaikea kantapään kipu voi olla seurausta loukkaantumisesta, ja se voi olla merkki monista sairauksista. Jokaisen kivun patologialla on omat ominaisuutensa ja ilmeensä.

Koron rakenne

Kalkki on suurin jalka ja se sijaitsee kaikkien muiden takana. Anatomisesti erottaa kalkkunan runko ja kantapää. Se on kukkulalla, että pääkuormitus tapahtuu kävelyn aikana, ja kantapää luulee itse. Hillock on Achilles-jänteen ja pohjan nivelsiteiden kiinnityspaikka. Jalkaosassa kalkki on suojattu runsaalla ihonalaisella rasvalla ja paksulla ihokerroksella, joka edistää pehmustusta.

Kivun syyt

Syyt kantapään kipuun kävellessä ja levossa ovat hyvin erilaisia. Perinteisesti ne voidaan jakaa useisiin ryhmiin:

  • Elämäntapaan ja liikuntaan liittyvät syyt.
  • Jalan anatomisten rakenteiden sairaudet.
  • Yleisiä sairauksia, joissa kantapään kipu on yksi oireista.
  • Jalka-vammat.

Elämäntapa ja liikuntakipu

Luettelo syistä sisältää:

  • Pitkä seisomaan jaloilla työpäivän aikana. Tämä johtaa kuormituksen lisääntymiseen ja ihminen voi tuntea kipua jalkansa liikuttaessa.
  • Terävä painon lasku yhdistettynä lisääntyneeseen fyysiseen aktiivisuuteen. Tämä johtaa siihen, että kantapään luun alla oleva rasvakerros muuttuu ohuemmaksi ja kantapään arvon heikkeneminen pienenee kävelyn aikana.
  • Nopea painonnousu, joka johtaa jalan rasitukseen.
  • Jalan anatomisten rakenteiden säännöllinen ylikuormitus. Syynä tähän on epämiellyttävät kengät. Koron kipu voi tapahtua tavallisen korkean kantapään muuttuessa äkillisesti matalaksi.

Kantakipu, joka liittyy jalka- tautiin

Seuraavat ovat jalkojen tärkeimmät patologiat, joita vastaan ​​kantapään alueella on kipua.

Koron kannusta

Kantapäähän (plantar fasciitis) on yleisin kipu kantapään alueella. Sairaus vaikuttaa useammin kuin naisiin keski- ja erityisesti ikääntyneisiin henkilöihin. Istukan sidekudos on sidekudoksen muodostuminen, joka yhdistää kalkkikiven ja jalkojen metatarsaaliset luut. Kantapohja itsessään on luun osteofiitti (kasvu). Tämän kasvun koko ei myöskään vaikuta oireiden vakavuuteen.

Kipu on kantapään syy. Potilaat kuvaavat sitä "kynsien tunteena" kantapään sisällä. Tuskallisilla tunteilla on voimakas päivittäinen rytmi. Terävä kipu kantapäässä ilmestyy aamulla heti, kun yrität nousta jalkoillesi.

Tämä johtuu siitä, että yön yli vahingoittuneet kuidut kasvavat yhdessä ja aamulla, kun kävelee uudelleen, on aukko. Päivällä kiput heikkenevät, mutta illalla ne taas kiihtyvät. On tunnusomaista, että kantapää vaikuttaa oikeaan kantapäähän tai vasempaan kantapäähän, prosessi on erittäin harvoin kahdenvälinen.

Achilles-jännetulehdus

Achilles-jännetulehdus on akillesjänteen tulehdus. Syynä on gastrocnemius-lihaksen jatkuva ylikuormitus (useammin urheilijoilla) tai kertaluonteinen intensiivinen kuorma (useammin vanhuksilla, rappeuttavien muutosten vuoksi). Taudin puhkeamisen yhteydessä kipu ilmenee vain kuormituksen alkaessa, sitten lämpenemisen jälkeen se katoaa.

Levossa, kipu ei vaivaudu. Jos hoitoa ei aloiteta, kiput pysyvät pidempinä, niiden voimakkuus kasvaa. Potilaat huomaavat, että on erityisen kivulias kiivetä portaita tai ylämäkeen. Diagnoosi sisältää tutkinnan, radiografian, magneettikuvauksen.

Kalkkunan tai pohjoisen sairauden apofysiitti

Tämä on yleisin lasten kantakipu. 5–11-vuotiaat pojat, jotka asuvat pohjoisilla alueilla (täten nimi), joissa lämpöä ja aurinkoa on vähän, kärsivät useammin. Tyypillisimpiä merkkejä ovat:

  • Koron kipu edistyessä.
  • Suurin kivun intensiteetti ilmenee kävelyn tai muun kantapään fyysisen kuormituksen jälkeen.
  • Lievä turpoaminen kalkkisuolassa.
  • Lisääntynyt kipu, kun painat kantapäätä.
  • Limping, liikkumisen vaikeus. Usein lapset välttävät astua kantapäähän ja kävelevät varpaidensa päällä.

Koron bursiitti

Tämä tauti ilmenee synoviaalis- ten kalvojen tulehduksena kantapään jänteessä ja eksudaatin muodostumisesta. Akuutissa bursiitissa oireet ovat kirkkaita: ihon punoitusta nivelessä, voimakasta kipua kantapäässä, varsinkin yöllä, nesteen kertymän määräämä turvotusalue määritetään kantapään yli. Kroonisessa bursiitissa kipu ja turvotus ovat vähemmän voimakkaita. Nilkan nivelen liikealue on laskenut.

nivelrikko

Artroosia kutsutaan degeneratiivisiksi sairauksiksi. Osteoartriitin syy on rustokudoksen aineenvaihduntahäiriö, jonka jälkeen muodostuu osteoftoosiluu. Nivelrikon kehittymisvaarassa ovat henkilöt, jotka ovat kärsineet nilkkanivelen ja korkokengän rakastajan. Sairaus kehittyy vähitellen. Aluksi kantapäät sattuivat pitkän kävelyn jälkeen, etenkin epätasaisessa maastossa, mutta levon jälkeen kipu katoaa.

Kun jalka liikkuu, ilmestyy rikki. Vähitellen harjoitustoleranssi pienenee, kipu näkyy myös silloin, kun henkilö vain kävelee. Kun tauti etenee, jalka on epämuodostunut, liikkeen alue on rajoitettu. Ärsytyksen aikana ihon yli nivel voi punoittaa ja kuumenee kosketukseen.

Yleisiä sairauksia, joissa kantapään kipu on yksi oireista

Koron kipu voi johtua monista erilaisista sairauksista ja se on vain yksi vastaavan taudin ilmenemisistä.

Kasvaimen metastaasit

Luut ovat melko yleisiä pahanlaatuisten solujen metastasointia. Eri lokalisaation syöpään epätyypilliset solut, joissa on verta tai imusolmuketta, kulkeutuvat kalkkunaan ja alkavat lisääntyä siellä. Tämä johtaa normaalin luukudoksen tuhoutumiseen ja erittäin voimakkaaseen kipuun, myös levossa. Jos jalkojen kipu ilmaantui ilman näkyvää syytä - on aina syytä ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin.

osteomyeliitti

Kalkkunan osteomyeliitti on tarttuva tauti, joka vaikuttaa paitsi luuhun myös luuytimeen ja periosteumiin. Toisin kuin muiden lokalisointien osteomyeliitti, kalkkikalvon vaurio ei aina alkaa akuuteilla ilmenemismuodoilla.

Yleensä potilaat huomaavat yleisen huonovointisuuden, ruokahaluttomuuden. Lisääntynyt kehon lämpötila ei ole aina merkittävä - usein nousu ei ylitä subfebrile-numeroita. Ensimmäinen oire on usein ei-parantava haava jalalla.

Kokeita hoitaa sitä voiteilla ja muilla paikallisilla keinoilla ei ole onnistuttu. Asteittain, haavauma syvenee ja lopulta kantapään luu näkyy sen pohjalla. Osteomyeliitin aiheuttama kipu esiintyy sekä kävelyn että lepoajan aikana. Potilaan on niin vaikeaa nousta seisomaan, että useimmiten hänen täytyy käyttää kainaloja tai erityisiä kävelijöitä.

tuberkuloosi

Koron tuberkuloosi on lähes aina toissijainen. Aluksi infektio (Koch mycobacterium) tarttuu keuhkokudokseen, ja sitten verenkierto siirtyy luuhun, jossa muodostuu uusi tarkennus. Yleisimmin vaikuttavat nikamat, reisiluu ja kantapään luu. Taudin alkaessa vallitsevat yleiset ilmentymät: heikkous, apatia, kehon lämpötila lisääntyivät jatkuvasti merkityksettömiin lukuihin, ruokahaluttomuus.

Koronvammoja

Koronvammoja ovat:

  • Vammoja. Anatomisten rakenteiden eheys ei ole rikki.
  • Nivelsiteiden repeämä tai repeämä. Kollageenikuidut, jotka muodostavat nipun, ovat liian venytettyjä tai repeytyneitä.
  • Kalkin murtuma. Luun eheys on rikki.

Vahingon syy on voimakas isku, joka johtuu putoamisesta tai hyppäämisestä korkeudesta ja laskeutumisesta kantapäähän. Loukkaantumisen tai venytyksen sattuessa henkilöllä on melko vakava kantapään kipu loukkaantumisajankohtana, kohtalainen turvotus nilkanivelessä on mahdollista. Jos nivelside repeytyi, on hyvin tuskallista astua kantapäähän, nilkka on epämuodostunut ja aktiiviset liikkeet ovat mahdotonta.

Luunmurtumalla henkilöllä on vamman aikaan polttava kipu, koko jalka on turvonnut, ja siihen muodostuu nopeasti laaja hematooma. Jos murtuma on siirretty, loukkaantunut jalka on lyhyempi kuin terve. Palpaatio voi määrittää jalkojen lian ja patologisen liikkuvuuden.

Calcaneus-kipu

Kallistuminen kantapäässä kävelyn aikana on yleinen oire eri sairauksiin tai traumaattisten tekijöiden vaikutuksiin, jotka ovat tuttuja lähes kaikille. Naisilla tällainen tauti on yleisempää kuin miehillä, koska he ovat kävelyä korkokengissä.

Anatomisesta rakenteesta ja tiheästä rasvakerroksesta johtuva kantapää kestää valtavia kuormia. Mutta kalkkikiven huokoinen rakenne, sen läpi kulkevien hermojen suuri määrä, verisuonet, se on erittäin haavoittuva ja herkkä vammoille tai sairauksille. Monien hermopäätteiden vaurioituminen johtaa jatkuvaan kipuun kävellessä, vaikeuksissa ja joskus mahdottomuudessa astua kantapäähän.

Koron ominaisuudet

Kulma toimii eräänlaisena iskunvaimentimena, kun se perustuu jalkaan. Se vastaa suurimmasta osasta kuormaa kävellessä tai jalkojen seisoessa. Kantama koostuu lihaksista, nivelsiteistä, jänteistä, kalkkikivestä, paksusta rasvakerroksesta, verisuonten verkostosta ja monista hermokuiduista.

Spongy kantapää luu on suurin jalkapohjan 26 luustosta. Sijaitsee takaosan metatarsuksen alaosassa. Siinä on litistetty sivusuunnassa ja hieman pitkänomainen runko, hyvin palpoitava kantapää ja kaksi nivelpintaa, joita käytetään niveltämiseen edessä olevan kuutiomaisen luun ja ylhäältä tulevan talusluun kanssa. Lisäksi on olemassa projektio, joka on taluksen tuki. Hän sitoo jalkojen ja kantapään luita.

Syyt kantapään kipuun kävellessä

Koron tukikipu voi johtua monista eri syistä, ehdollisesti jakautumalla useisiin ryhmiin: tekijöihin, jotka eivät liity mihinkään tautiin; taudit, jotka vahingoittavat suoraan jalkojen rakenteita; osteo-artikulaariset laitteet; vammoja.

Syyt, joita ei aiheuttanut tauti

  1. Jalkojen rakenteiden pitkäaikainen ylikuormitus vaikuttaa "kantapään kivun oireyhtymän" syntymiseen. Väärällä kengällä varustetut kengät, nosto, pohjallinen sekä usein vaihtuvat korkokengät epätavallisen alhaisiksi saattavat johtaa lihasten liiallisuuteen. Jalkan kireys voi johtua tasaisesta jalasta.
  2. Subkutaanisen rasvakudoksen atrofia kantapäässä johtuu dramaattisesta laihtumisesta tai päivittäisen fyysisen aktiivisuuden lisääntymisestä, johon liittyy fyysinen ylikuormitus.
  3. Jatkuva seisoo jalkoilla koko päivän ajan. Päivän loppuun mennessä jalat väsyvät ja henkilö voi tuntea kipeyttä kantapäässä kävellessään.
  4. Vakaa liikalihavuus tai terävä painonnousu lyhyessä ajassa auttaa lisäämään jalan kuormitusta.

Jalan rakenteiden sairaudet, jotka ilmenevät kantapään kipuina

  1. Plantar tai plantar fasciitis on yleisin syy kantapään alueella. Patologia tunnetaan yleisesti kantapäähän. Tämä on jalka- tauti, jolle on tunnusomaista istukka-aponeuroosin tulehdukselliset leesiot, sidekudoksen tiheä lehti, joka yhdistää sormien proksimaalisten phangangien perus- teet kalkkunan anteromediaalisen pinnan kanssa. Venyttely, aseptinen tulehdus, istukan sidekudoksen mikronitulokset johtuvat sen lisääntyneestä stressistä, nivelsiteiden heikkoudesta, gastrocnemius-lihasten hypertonuksesta jne. Prosessiin kuuluu limakalvoja, pehmeitä kudoksia ja periosteumia, joihin liittyy kalsiumsuolojen kerrostuminen tulehduksen alueella. Tämän seurauksena muodostuu patologinen luun kasvu, mikä johtaa krooniseen kipuun kantapäässä kävelyn aikana (calcanodynia).
  2. Achilles-jännetulehdus - kalkkunan jänteen tulehduksellinen vaurio, johon liittyy degeneratiivisia muutoksia.
  3. Pohjoinen tauti tai kalkkunan apofysiitti on usein lapsilla diagnosoitu sairaus, johon liittyy tuskallista jännitystä ja / tai jänteiden ja lihasten venymistä, mikä johtaa jalkojen kipuun pitkällä aikavälillä, urheilun tai luuston nopean kasvun takia.
  4. Haglund - Shinzin tauti on luun pinnan aseptisen nekroosin (nekroosi) aiheuttama sairaus suurimman mekaanisen vaikutuksen sijasta.
  5. Bursiitti on synoviaalisen ontelon tulehdus, jossa on runsaasti tuotantoa ja siihen liittyvää tulehduseritystä.
  6. Achillodynia - tulehdusprosessin esiintyminen kantapään jänteessä.
  7. Tarsal-kanavan oireyhtymälle on tunnusomaista posteriorisen sääriluuhermoston haarojen puristus.
  8. Mortonin neuralgia tai istukkahermojen puristus neuropatia on pohjapohjan yhteisten hermojen puristuspuristus, joka innervoi jalkojen varpaita. Tuloksena on terävä polttava kipu, joka leviää koko pohjaan.
  9. Aistillinen neuropatia, perinnöllinen - eräänlainen polyneuropatia. Autosomaalisen hallitsevan patologian tyypissä on distaalisten jalkojen hypotrofia, jossa on dissosioituneita herkkyyshäiriöitä, mikä johtaa voimakkaaseen kipuun jaloissa.
  10. Jalan valgus-epämuodostuma on patologia, jolle on tunnusomaista jalkojen akselin X-muotoinen kaarevuus, jonka seurauksena ne tasoittuvat, “romahtavat” sisäänpäin ja kantapäät paljastuvat ulospäin.

Yleiset sairaudet, jotka johtavat jalkojen luiden ja nivelten vaurioitumiseen

  1. Erytromelalgia on harvinainen verisuonitauti, joka johtuu kapillaarien ja pienten valtimoiden paroxysmal dilatoitumisesta ja häiritsee perifeerisiä vasomotorisia refleksejä. Jalka voi olla sairastunut alue, jossa palava kipu esiintyy ajoittain lämpöaltistuksesta.
  2. Pahanlaatuiset kasvaimet jalkojen luissa. Tuumorin kasvu johtaa hermopäätteiden ja verisuonten puristumiseen, mikä aiheuttaa kroonista kipua.
  3. Metastaattinen sairaus. Syöpämetastaasi verenkiertoon kirjataan alaraajoon, erityisesti jalkaan.
  4. Nivelreuma on systeeminen tulehdus-degeneratiivinen sairaus, joka vaikuttaa koko kehon pieniin niveliin, mukaan lukien jalat.
  5. Ankyloiva spondylitis on vakava systeeminen sairaus, joka on krooninen ja joka vaikuttaa nikamien suurten nivelten ja nivelten etuun. Joskus, nivelsiteiden ja selkäydinlevyjen luutumisen vuoksi, potilas kokee kipuja kantapäähän.
  6. Osteomyeliitti on bakteeri-infektio, joka vaikuttaa luuhun, periosteumiin ja luuytimeen. Laskimon osteomyeliitin yhteydessä havaitaan luun rakenteiden epämuodostumista ja skleroosia.
  7. Luun tuberkuloosi sen sulamisella tai nekroosilla.
  8. Kihti on vakava aineenvaihdunnan sairaus. Virtsahappokiteiden saostuminen niveliin johtaa luiden ja munuaisissa esiintyviin voimakkaisiin muodonmuutoksiin - tulehdukseen ja kivien muodostumiseen.
  9. Erilaiset tartuntataudit. Jotkut suoliston infektiot, kuten yersinioosi tai salmonelloosi, sekä urogenitaaliset infektiot, olipa kyseessä gonorrhea tai klamydia. Piilevässä muodossa virtaavat usein johtavat reaktiivisen niveltulehduksen esiintymiseen, jotka vaikuttavat yhdessä muiden nivelten kanssa ja laskelman niveltymiseen.
  10. Cracked heels, jotka johtuvat diabeettisesta jalasta, myosoosista tai dermatiitista.

vammat

  1. Tendon repeämä tai vatsa.
  2. Kalkin murtuma tai halkeama.
  3. Bruised heels.

Kärjen luonne kantapäässä kävellessä

Etiologisesta tekijästä riippuen kantapäät voivat vahingoittua eri tavoin. Luonnostaan ​​kipu palaa, leikkaa, tylsää, ampuu, särkee. On tärkeää erottaa sen ominaisuudet, se auttaa lääkäreitä määrittämään tarkan syyn ja määrittelemään riittävän hoidon. Kipu voi olla joko jalkojen taudin alkuvaihe tai jokin yleisen taudin oireista.

Polttavaa kipua esiintyy erytromelalgiassa ja polyneuropatiassa. Ensimmäisessä tapauksessa kuuma sää tai jopa nukkuminen lämpimän peiton alla johtaa kapillaarien ja verisuonten patologiseen laajentumiseen raajoissa, minkä seurauksena henkilö kärsii heikentävästä polttava tunne paitsi kantapäässä kuin koko jalka. Lepotila ja mieliala häiriintyvät, epämukavuus näkyy kävelyn aikana. Kannan iho muuttuu punaiseksi, jonka väri on sinertävä. On vain yksi halu - jäähdyttää jalat, pudottamalla ne kylmään veteen. Toisessa tapauksessa esimerkiksi metatarsaalisessa neuralgiassa istukkahermojen puristus päättyy teräviin, polttaviin kipuihin, jotka leviävät koko jalkaan. Jännitteen tulehdus tai vamma ilmenee myös akuutissa polttavassa kipussa kärsineellä alueella.

Kannan kipu, johon fasciiitti vaikuttaa, tapahtuu, kun kävelet nukkumisen tai lepoajan jälkeen, varsinkin aamulla. Se on niin vahva ja sietämätön, että henkilö on pakko välttää askeleen kantapäähän. Levossa, kipu häviää tai tulee tylsäksi, mutta pienimmällä kuormituksella kantapää jatkuu. Kipu palaa kävelemisen aikana johtuu tulehtuneen ja edemaalisen aponeuroosin toistuvista murtumista, jotka kasvavat yhdessä ihmisen motorisen aktiivisuuden puuttuessa.

Kun kantapää kannustaa potilaita valittamaan tylsää kipua kantapään keskellä, pahenee kävellessä. Kukin kipu voi olla erilainen: jaksollinen, kun astut kantapäähän, tai jatkuva kipu, vuorotteleva akuutti kävellessä. Usein henkilö tuntee kynnet kantapäässä. Lihavilla ihmisillä on vaikein aika. Ne johtuvat lihavuudesta, jalan kuormitus on useita kertoja suurempi kuin ihmisillä, joilla on normaali paino.

Achilles-jännetulehdus, nivelsideen repeämä, istukka-fasciitis, kantapään kontusioinnit diagnosoidaan usein lenkkeilyurheilijoilla tai niillä, jotka joutuvat lisäämään dramaattisesti jalkojen järjestelmällistä kuormitusta.

Terävä sietämätön kipu kantapäässä, kun siihen ei voida luottaa, näkyy, kun kantapään luunmurtumat. Traumatologit tietävät, että luun kertyminen ja elpymisaika on hyvin pitkä. Jopa kipsin poistamisen jälkeen potilas ei voi täysin astua loukkaantuneeseen kantapäähän pitkään.

Jalka-nivelten vaurioituminen, johon liittyy vaihtelevan voimakkuuden kipua, esiintyy nivelreumassa, ankyloivassa spondyloartriitissa, joissakin systeemisissä autoimmuuni- tai tartuntatauteissa. Diabetes johtaa jalkojen troofisen kudoksen rikkomiseen, joka ilmenee tuskallisilla halkeamilla ja haavoilla kantapäähän.

Diagnoosi patologioista, jotka johtavat kantakipuun

Kannan kipu, katso reumatologi tai ortopedinen traumatologi. Saattaa olla tarpeen kuulla muita "kapeita" asiantuntijoita - onkologia, tartuntatautien asiantuntijaa, kirurgia tai neurologia.

Diagnostisten toimenpiteiden järjestelmä määritetään potilaan fyysisen tarkastuksen jälkeen. Anamneesin ja valitusten kerääminen kroonisten tai äskettäin siirrettyjen sairauksien olemassaolon selvittämiseksi, visuaalinen fyysinen tutkimus, jossa on tuskallisen alueen palpointi, antaa tässä vaiheessa lääkärille mahdollisuuden tehdä alustava diagnoosi ja määrätä tarvittavat tutkimukset, joiden tulokset toimivat perustana väitetyn patologian vahvistamiselle tai poistamiselle.

Laboratorion diagnoosi

  • "Biokemia" ja kliininen verianalyysivoit havaita tulehdus, kuten niveltulehdus. Virtsahappopitoisuuksien nousu osoittaa kihtiä.
  • Veritesti tuumorimarkkereille. Oletettu pahanlaatuista kasvainta.
  • Revmoproby reumaattisen tekijän määritelmällä, kiertävillä immuunikomplekseilla, albumiinilla, C-reaktiivisella proteiinilla, O-streptolysiinin vasta-aineiden havaitsemisella. Tarvitaan reumaattisten ja autoimmuunisairauksien vahvistamiseksi.
  • Bakterioskooppinen tutkimus nivelrungon puhkeamisen jälkeen otettu eksudaatti. Näiden menetelmien avulla voit tunnistaa bursan tulehdusvaurion.
  • Mikrobiologinen tutkimus virtsaputken raapiminen sukupuolielinten infektion aiheuttavan tekijän määrittämiseksi.
  • Nivelnesteen bakteriologinen analyysiselvittää tulehduksen luonne, patogeenin tyyppi ja määrittää sen herkkyys antibiooteille.
  • Verikoe sokeria varten. On tarpeen määrittää glukoosin taso diabeteksessa indikaattorin vakauttamiseksi, jotta sokerin kielteinen vaikutus jalkojen aluksiin vähenisi.

Instrumentaalinen diagnostiikka

  • radiografia - johtava diagnoosimenetelmä kantapään kipua varten. Voit tunnistaa luukudoksen eheyden rikkomukset ja muut rakenteelliset muutokset.
  • Puhkaise luun biopsia. Se on tarkoitettu luujärjestelmän epäiltyyn tuberkuloosiin.
  • Synoviaalisuuden puristus. Suoritettu epäillään bursitis.
  • Ultraääni, ydinmagneettinen resonanssi tai CT. Määritä ristiriitatapauksissa tai tunnista pahanlaatuinen kasvain.
  • electroneuromyography - lihasten bioelektristen potentiaalien rekisteröinti lihassäikeiden herätyksen taustalla.

Koron kipulääkitys

Kivun kipu on jonkin patologisen tilan tai taustalla olevan taudin oire. Tämän hoitomenetelmän perusteella valitaan. Mutta ensin potilaan on noudatettava yleisiä suosituksia:

  • levätä enemmän ja eliminoi jokapäiväiset pitkät kävelylenkit tai seiso jalkoillanne;
  • kieltäytyä kenkistä, joiden kenkä on epämiellyttävä ja joissa on korkokengät tai sen täydellinen poissaolo;
  • vähentää lihavuuden painoa;
  • käytä istuinkannattimia tai käyttää ortopedisiä kenkiä;
  • osallistua terapeuttisiin harjoituksiin jaloille.

Jos kipu on kipu, joka ei liity traumaan, he pääsevät eroon sairaudesta lähinnä konservatiivisen hoidon avulla. Jos kipu on seurausta taustalla olevasta taudista, painopiste on sen hoidossa, ja sairaudesta riippuen hoidolla on omat vivahteet: urogenitaalisten infektioiden aikana antibiootteja määrätään mikro-organismien hävittämiseksi; nivelreuman osalta käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ja kortikosteroideja; luun tuberkuloosia hoidetaan antibiooteilla ja synteettisillä tuberkuloosilääkkeillä.

Fasciitis-pohjan hoito:

  • tietysti ottamalla yksi ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä (diklofenaakista, nimesulidista tai muusta);
  • ei-narkoottisten kipulääkkeiden tehottomuus tekee huumeiden ulkopuolista huumeiden estoa;
  • teippiä;
  • fysioterapia, kuten elektroforeesi;
  • kompressoi kantapäässä Dimexidumin, novokaiinin, asetyylisalisyylihapon liuoksella;
  • Sabelnikin tinktuura, mäyräöljy ja muumio;
  • voimistelu;
  • jalkahieronta.

Tietyissä patologioissa, joihin liittyy jatkuvaa kipua jalkan ainoassa osassa, käytetään usein ortoosia (brace) tai splintiä. Kalkkisolun murtumille, jotka on tarkoitettu immobilisoimiseen jalasta polvesta sormiin, asetetaan kipsilevy 3-8 viikon ajan.

Fysioterapeuttisista menettelyistä johtuen sähköforeesin lisäksi iskuaaltohoito, magneetti- ja laserterapia, ultraääni, fonoforeesi ja UHF ovat tehokkaita. Se auttaa myös manuaalista hoitoa, hierontaa.

Kirurginen hoito on tarkoitettu vakaviin sairauksiin, joita ei voida ratkaista lääketieteellisillä hoitomenetelmillä. Toimenpide tehdään jänteen repeämillä, joissakin tapauksissa kantapään poistamiseksi jne.

Miksi kalkki on loukkaantunut ja mitä tehdä

Melko usein tuskalliset tunteet jaloissa aiheuttavat epämukavuutta ja epämukavuutta. Useimmissa tapauksissa erilaisten kipujen syntyminen osoittaa kalkkunan tulehdusta, mikä puolestaan ​​osoittaa patologian läsnäolon. Negatiiviset tekijät voivat vaikuttaa sen toimintojen ja rakenteellisten elementtien rikkomiseen.

Kivun kipu, syyt

Kalkki muodostaa jalkojen perustan ja ottaa merkittävän kuorman liikkeen aikana. Kivulias ilmentymä alueella osoittaa traumaattisten tai reumaattisten sairauksien esiintymistä. Se sisältää myös suuren määrän hermoja, lihaksia ja verisuonia.

Kärjen esiintyminen kantapäässä johtuu monista syistä. Kalkin takaosassa on kuoppa, joka on kaikkein helpoin loukkaantumisvaara, ja se myös suorittaa kengän kiinnittämisen jalkaan. On olemassa useita yhteisiä tekijöitä, jotka vaikuttavat erilaisen kivun luonteen esiintymiseen laskelmassa:

  • Epämiellyttävä tai ei sovi kengän koolle.
  • Ylipainoisia.
  • Ylijännite.
  • Maissit ja kasvut.
  • Fassiitti, bursiitti, nivelreuma jne.
  • Pitkä seiso asennossa.
  • Luuston ja lihasten patologia.
  • Flatfoot.

Luunmurtumaa ei voida sulkea pois, diagnoosi on harvinaista, mutta jos se tapahtuu, kipu on sietämätön.

Yleisesti ottaen kaikki kantapään kipua aiheuttavat sairaudet voidaan jakaa kahteen ryhmään. Ensimmäinen sisältää patologioita ja vammoja, jotka vaikuttavat eri jalkakudokseen. Toinen ryhmä on syy moniin systeemisiin sairauksiin, jotka liittyvät metabolian heikentymiseen, verenkiertoon tai tulehdusprosessiin.

Joka tapauksessa, kun kantapään kipu tulee esiin, sinun tulee välittömästi etsiä apua, koska se voi aiheuttaa vakavia sairauksia.

Taudin oireet

Kuinka monta tautia, niin monia oireita ja huomattava määrä niistä.

vammat

Jos jänne on venymässä tai repeämässä, voimakas kipu alkaa kehittyä yhdessä akillesjänteen kanssa turvotuksen kanssa. Plantar flexion on monimutkainen tai päättynyt.

Mustelmia ilmenee polttava tunne kantapään alla, mikä kasvaa kuorman myötä.
Murtumaa merkitsee kantapään muodonmuutos ulko- tai sisäpuolella kantapään laajenemisen, jalkojen turpoamisen ja mustelmien muodostumisen myötä. Nilkka rajoittaa aktiivista toimintaa.

Epifysiitti on yleisin urheilijoilla nuoruusiässä. On olemassa tunne kipua yrittäessään nousta varpaillesi, kun kävelet nopeasti ja juoksevasti. Lisäksi on olemassa rajoituksia vasikan jalan liikkumiseen. Tähän vaurioon liittyy repeämispaikassa kuume ja turvotus.

Tulehdusprosessit

Kantaläpän (plantar fasciitis) tunnusomaista on istukan sidekalvon tulehdus, jossa on liiallinen kuormitus tai jännitys. Tärkein oire on kipun ulkonäkö aamulla.

Kipun ulkonäkö pystyasennossa tai tietyn ajan kuluttua, kun astutaan kalkkisäiliöön, voi puhua hänen osteokondropatiaansa. Joillakin potilailla pehmeät kudokset turpoavat istukkaosaan, lihakset ja iho ovat atrofisoituneet.

Tulehdusprosessin oireet ovat tyypillisiä bursiitille. Kalvon takaosassa näkyy punoitus, jossa on turvotusta ja kipua. Iho lämpenee kosketukseen. Turvotus lisääntyy ajan myötä.

diagnostiikka

Oikean diagnoosin määrittämiseksi ja tehokkaan hoidon määrittelemiseksi on suoritettava diagnostiset toimenpiteet. Valitusten lisäksi lääkäri suorittaa tutkimuksen ja tuntee kipeän pisteen, ja siinä määrätään myös seuraavista menettelyistä:

  1. Täydellinen verenkuva, jolla varmistetaan tulehdusprosessi ja virtsa.
  2. Röntgenkuva vaurioituneelta alueelta.
  3. Diagnostinen tutkimus virusten vaurioiden havaitsemiseksi.
  4. Neulabiopsia epäillään luukudoksen tai lihasten tuberkuloosia
  5. MRI, ultraääni tai tomografia.

hoito

Monet sairaudet poistetaan ottamalla lääkkeitä, erityisiä hierontaa tai vaihtamalla kenkiä. Kirurgisen interventiokeskuksen tapauksessa progressiivisen tulehduksen tapauksessa.

Kun hoidat selkään kipua kävellessä, tarvitaan ortopedinen traumatologi, joka suorittaa diagnostisia menettelyjä ja määrätä asianmukaisen hoidon.

Lääkkeiden joukossa on tulehdusta ja kipulääkkeitä, emulsioita, voiteita, voiteita, immuunijärjestelmää parantavia lääkkeitä.

Positiivinen vaikutus annetaan kompleksissa käytetyillä lääkkeillä. Et voi itse hoitaa lääkkeitä, kuten vakavien sairauksien hoidossa, lääkkeitä määrää vain asiantuntija.

ennaltaehkäisy

Eri sairauksien ja tulehdusten välttämiseksi asiantuntijat suosittelevat, että noudatat useita yksinkertaisia ​​vinkkejä:

  1. Käytä vain kokoja mukavia kenkiä.
  2. Varmista, ettei laskuputkelle aiheudu liiallista painetta.
  3. Tehdä erityistä voimistelua jaloille, jotka eivät ainoastaan ​​estä patologioita, vaan varoittaa.
  4. Suihkun järjestäminen lihasten ja verisuonten vahvistamiseksi sekä kylmä vesi auttavat vähentämään suonikohjuja.
  5. Käytä ortopedisiä pohjallisia, jotka auttavat estämään litteät jalat ja vähentävät kantapään rasitusta.
  6. Älä käytä korkokenkiä.

Kipeä kantapää. Kärjen syyt kantapäässä. Kipu kävellessä. Kipuja aiheuttavat patologiat. Auta kantapään kipua

Usein kysytyt kysymykset

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Riittävä diagnoosi ja taudin hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa. Kaikilla huumeilla on vasta-aiheita. Kuuleminen on tarpeen

Koron alueen anatomia

Calcaneal-alueen luun luu on kalkki. Tällä luulla on epäsäännöllinen muoto ja se sijaitsee kaikkien muiden jalkojen luiden takana. Kalkkikerroksen rakenteessa on kaksi olennaisesti merkittävää osaa - keho ja kalsinoiva tuberkuloosi. Yläpuolelta kalkki on liitetty talukseen kehonsa kautta (subtalaarisen nivelen avulla), joka on suoraan mukana nilkan muodostamisessa (sääriluun ja taluksen luiden välinen yhteys). Kantalohkon etuosa (myös hänen ruumiinsa avulla) on liitetty kuutiomainen luu. Niiden välistä liitosta kutsutaan kalsanokuboidiksi. Tämä nivel ja nilkka-navikulaarinen nivel (laskukalvon, navikulaarisen ja talusluun välinen nivel) muodostavat ns. Tarsus tarsus on jalka-luut, jotka sisältävät ramus, calcaneal, cuboid, navicular ja kolme kiilamaisia ​​luut.

Kalkkikalan kalkkisäiliö sijaitsee hieman posteriorisesti ja alaspäin kehostaan. Se on massiivinen luuprosessi. Kävelemällä suurin osa painosta painostaa häntä. Tukitoiminnon lisäksi tällä kukkulalla on tärkeä rooli koko jalkojen kaaren ylläpitämisessä, koska siihen on kiinnitetty voimakas pitkä istukka. Lisäksi koko kehon suurin ja voimakkain jänne, Achilles-jänne, joka on muodostettu vasikan ja ainoan lihaksen fuusion seurauksena, on kiinnitetty kalsinoi-tuberkulliin (sen takapinnalle). Vain tällä liitännällä voi henkilö vapaasti siirtää jalkaa alareunasta eteenpäin (istukan taivutus). Ainoa puolella oleva kalkkiputki ympäröi suuren määrän ihonalaisia ​​rasvakudoksia, mikä estää kantapään vyöhykkeen liiallisen traumaation. Ihonalaisen rasvan ulkopuolella on paksu ihokerros.

Koko kantapää voidaan jakaa neljään pääalueeseen:

  • alempi (plantar) kantapinta-ala;
  • takakorko;
  • ulkopinnan kantapinta-ala;
  • sisäpuolinen kantapää.

Alempi kantapää

Alempi alue on jalkan istukkaosan takaosa. Tämän vyöhykkeen iho ei ole aktiivinen, se on erittäin tiheä, kestävä ja melko paksu. Hieman syvempi kuin iho tiivistää ihonalaisen rasvakudoksen, jolla on solurakenne. Tämä kalkkikerroksen kerros on merkittävästi kehittynyt. Sen paksuus joskus saavuttaa 1 - 1,5 cm. Kalkkunan luun (sen alemman pinnan) kalsinoi-tuberkuloosi sijaitsee syvemmällä kuin ihonalainen rasvakudos. Jos noudatat hieman edessä, näet, että sen etuosassa on useita sidekudoksen nippuja. Keskiosassa päällimmäisin niistä on kasvien aponeuroosi (aponeurosis plantaris), joka on muotoiltu paksunnetuksi sidekudoslevyksi (fascia), joka peittää suurimman osan pohjasta. Pohjan etuosassa tämä aponeuroosi sulautuu tiiviisti I- ja V-metatarsal-luutoon. Ihon tiheys ja kimmoisuus kantapään alueella osittain johtuen siitä, että se liittyy sidekudoksen kohtisuoriin hyppyihin, joilla on istukka-aponeuroosi.

Sisäpuolelta kasvi-aponeuroosista laskelmalähteestä peräisin olevaan isoon varpaan (m. Adductor hallucis) johtavaan lihaksen jänne on peräisin. Istukan aponeuroosin ulkosivulta lihaksen jänne, joka poistaa jalkojen pienen varren (m. Abductor digiti minimi) on kiinnitetty kantapään luulle. Kasvitieteellisen aponeuroosikuidun sisäpuolella ja kantapäähän etupinnalla alkaa lyhyt joustava jalkojen varpaat (m. Flexor digitorum brevis). Syvempi kuin tämä lihas on pohjan neliölihaksen (m. Quadratus plantae), joka on peräisin kalkkikannen takaosan alemmasta ja mediaalisesta (sisäisestä) sivusta. Sen alla on pitkä istukka, joka osallistuu kantapään muotoisen nivelen vahvistamiseen.

Alemman kantapään alueen ihonalaisen rasvakudoksen paksuudessa on aluksia ja hermoja. Tässä vyöhykkeessä olevilla valtimoaluksilla on suuri määrä anastomooseja (yhteyksiä) ja ne ovat toisiinsa läheisesti yhteydessä toisiinsa muodostaen ns. Tämä verkko vastaanottaa valtimoveren kahdesta pää-, suuresta valtimosta - posteriorisesta sääriluun (a. Tibialis posterior) ja peroneaalista (a. Peronea). Pinnalliset laskimot, jotka ovat osa kasvien laskimoverkkoa, sijaitsevat myös ihonalaisessa kudoksessa. Pinnalliset laskimot riittävän anastomoosin (yhteyden) kanssa pohjan syvien suonien kanssa. Jälkimmäiset sijaitsevat syvällä pohjapohjan lihaksissa, ja ne kulkevat samannimisten valtimoiden kanssa (mediaaliset ja lateraaliset plantariarteriat), jotka muodostuvat, kun takaosan säären valtimo on kaksisuuntainen (a. Tibialis posterior). Kantan alemman pinnan kudokset ovat innervoituneet mediaalisten ja lateraalisten istukan hermojen avulla, jotka ovat sääriluun hermoja.

Takakorko

Kantapään takana (keskiosassa) on kantapään luukulma (sen takapinta), jonka voi tuntea helposti ihon alle. Täällä voit palpoida (käyttämällä sormiasi) määrittääksesi akillesjänteen (tendo calcaneus) alemman pään, joka on kiinnitetty kalkki-tuberkulliin. Achilles-jänne on voimakas sidekudosrakenne, jonka avulla vasikan lihasten (vasikka- ja keltalihakset) takaosa on kiinnitetty kantapään luulle. Kannan takaosan yläosassa iho liittyy läheisesti akillesjänteeseen, ja se erotetaan siitä akustisen jänteen päällekkäisellä synoviaalipussilla (vatsan anatominen muodostuminen, joka koostuu sidekudoksesta ja estää kitkojen välisestä liitoksesta eri kudosten välillä). Itse itse jänne on rajattu kalkkikivestä retrocalcaleal-synoviaalisolun avulla.

Kantan takaosan alaosassa iho, joka on huomattavasti sakeutunut, kulkee sujuvasti jalkan istukan puolelle (tai kantapään alaosaan). Tässä on suurin osa aluksista, jotka toimittavat tätä aluetta. Nämä astiat ovat posteriorisen sääriluun (a. Tibialis posterior) ja fibulaaristen (a. Peronea) valtimoiden oksat. Kantan takana olevat suonet toistavat täsmälleen valtimoiden kulun ja niillä on sama nimi. Tämän alueen inervaation aikaansaavat reisiluun (ihonalainen hermo) ja sääriluun hermojen oksat.

Ulkopuolinen kantapää

Kannan ulompi sivupinta-ala sijaitsee suoraan sivuttaisen (ulkoisen) nilkan alapuolella (fibulan alaosa). Ulkopuolella tällä alueella on nahkaa. Sen ihonalainen rasvakerros ei ole tällöin riittävästi kehittynyt, minkä seurauksena useimmilla tämän alueen ihmisillä palpaatio (sormilla) voi tuntea erilaisia ​​jänteitä ja kalkkunan luua (sen ulkopuolelta). Hieman syvempi kuin iho ja ihonalainen rasva kantapään ulkosivulla on peronealihasten alemman pidikkeen jänne (retinaculum mm. Peroneorum inferius). Se on tiheä sidekudoslevy, joka kattaa tässä kulkevien pitkien ja lyhyiden peronealihasten jänteet. Siinä on diagonaalinen suuntaus ja se kulkee kantapään kukkulasta jalkojen (retinaculum extensorum inferius), joka sijaitsee jalkan dorsumissa, alareunaan nilkanivelen edessä.

Hieman syvemmälle kuin peroneaalisten lihasten jänteet, kolme lihaksia ovat peräisin kalkkikiven ulkopuolelta. Kaksi niistä (varpaiden lyhyt extensori ja ison varpaan lyhyt extensori) sijaitsevat yläosassa ja kuuluvat takajalan lihaksiin. Kolmas lihas (lihas, joka poistaa jalkojen pienen sormen) viittaa pohjaan. Kahden ylemmän lihaksen alla ovat nilkan nivelen sivuttaiset sidokset - kalsanopulibulaarinen (lig. Calcaneofibulare) ja etummainen talus-fibular (lig. Talofibulare anterius). Välittömästi näiden nivelsideiden välillä on kaksi talonekokulaarisen nivelen nivelsiteitä - interosseous talonecaneal ligament (lig. Talocalcaneum interosseum) ja lateraalinen talocalcaneum laterale (lig. Talocalcaneum laterale). Välittömästi näiden sidosten alapuolella on kantapää.

Verenkiertoa kantapään ulkoiseen sivupinta-alaan aikaansaavat kuitu- valtimoiden (a. Peronea) haarat ja jalkojen selkävaltimo (a. Dorsalis pedis). Venous-ulosvirtaus tapahtuu pinnallisen (v. Saphena parva - pieni sapenoidinen laskimo) ja syvien (peroneaalisten ja etuisten) säären suonien kautta. Tätä aluetta innostavat gastrocnemius (n. Suralis), sivusuuntaiset plantar (n. Lateralis plantaris) ja syvä peroneaaliset (n. Peroneus profundus) hermot.

Sisäpuolinen kantapää

Kannan sisäpuoli sijaitsee mediaalisen (sisäisen) nilkan alapuolella (sääriluun alempi pää). Välittömästi ihon alla tällä alueella sijaitsee lihaskipulan pidätin (retinaculum mm. Flexorum). Tämä pidike alkaa kantapään alemmalta sivupinnalta ja seuraa diagonaalisesti kohti mediaalista nilkaa, jossa se liittyy alemman extensor-jänteen pidikkeeseen (retinaculum mm. Extensorum inferius), joka on yhdensuuntainen nilkanivelen kanssa ja edessä.

Samalle tasolle ison varpaan ulottuva lihas (m. Abductor hallucis) lähtee extensor-jänteen pidikkeen etuosasta. Tämän lihaksen ja pidikkeen alla kulkevat jalkojen lihaksen takaosaan kuuluvien lihasten jänteet. Ne ovat varpaiden pitkä murtuma (m. Flexor digitorum longus) ja pitkän varren pitkä taivutin (m. Flexor hallucis longus). Kalkin ja edellä olevien jänteiden välissä on suuri nilkanivelen nivelsite, joka vahvistaa sen koko sisäpuolta. Sitä kutsutaan deltoidisidokseksi (lig. Deltoideum). Hieman sen taakse on toinen nivelsite, joka vahvistaa subtalaarista liitosta. Tätä nivelsidettä kutsutaan mediaaliseksi rintakehän kantasidokseksi (lig. Talocalcaneum mediale).

Valtimoveri lähestyy kantapään sisäpuolta takaosan sääriluun valtimoiden (a. Tibialis posterior) pitkin. Veneen ulosvirtaus tästä alueesta saadaan suuresta sapenoidisesta laskimosta (v. Saphena magna) ja posteriorisista sääriluun suonista (v. Tibiales posteriores). Tätä vyöhykettä virvoittavat sääriluun (n. Tibialis) ja ihonalaisen (n. Saphenus - haara reiden hermosta) hermot.

Mitä rakenteita voi kallistua kantapäässä?

Calcaneal-alueella voidaan rakentaa erilaisia ​​rakenteita, jotka kuuluvat sekä kovaan (esim. Kalkkikivi, nivelsiteet, lihaksen jänteet) että pehmeisiin (iho, ihonalainen kudos, synoviaalipussit jne.) Kudoksiin. Yleisimmät tulehduksen syyt ovat kantapään ja nilkan erilaiset traumaattiset vammat. Kannan tulehdus voidaan tunnistaa neljällä klassisella merkillä - kipu, turvotus, punoitus ja toimintahäiriö (kyvyttömyys astua kokonaan kantapäähän).

Seuraavat anatomiset rakenteet voivat nousta kantapäähän:

  • Koron luu. Kalkki on yleensä tulehdettu osteomyeliitin, tuberkuloosin ja sen murtumien (kalkkisulan) vuoksi. Myös tällaista tulehdusta esiintyy usein reaktiivisessa niveltulehduksessa, kalkkunan mukulan osteokondropatiassa, kalkkunan epifyytissä.
  • Iho ja ihonalainen kudos. Iho ja ihonalainen kudos ovat usein tulehtuneita alaraajojen verisuonten kantapäässä, diabeettisessa angiopatiassa (diabeteksen taustalla oleva vaskulaarinen vaurio). Nämä kudokset voivat myös osallistua automaattisesti tulehdusprosessiin, jos syvemmälle sijoitetut anatomiset rakenteet ovat vaurioituneet. Esimerkiksi ihon ja ihonalaisen kudoksen tulehdus löytyy usein venytettäessä akillesjänteitä, venyttämällä nilkanivelen nivelsiteitä, kihtiä, kalkkikiveä jne.
  • Synovial-pussit. Kantalohkossa kaksi synoviaalipussia ovat useimmiten tulehtuneita - retrocalcanoeal-pussi ja pinnallinen akillesjänteinen pussi. Synoviaalisokin tulehdusta kutsutaan bursiitiksi.
  • Bundles ja fascia. Koron alueella useimmissa tapauksissa nilkan nivelen sivuttaiset sidokset vaikuttavat ja tulehtuvat. Tämä tapahtuu, kun ne venytetään tai mekaanisesti murskataan jalan takapinta. Lisäksi tällä alueella ns. Plantar-fasciitis (kantapää) on hyvin yleinen, jossa on plantar (plantar) fascia-tulehdus.
  • Akillesjänte. Akillesjänteen tulehdus on yksi yleisimmistä kivun syistä kantapään takana.
  • Hermot ja alukset. Hermojen tulehdus on kantapään alueen kivun pääasiallinen syy kaikissa patologioissa, joita voidaan havaita tässä paikassa. Kannan astiat ovat yleensä tulehdettuja diabeettisen angiopatian, kantapään kontuusioiden, osteomyeliitin, kalkkunan tuberkuloosin jne. Kanssa.
  • Interstitiaaliset nivelet. Interdispiset nivelet (kalsanokuboidi, subtalar, ramcapital-palatine scapular, jne.) Ovat pääsääntöisesti kihti.

Syyt kantapään kipuun

Koron kipu voi esiintyä monista syistä. Useimmiten niitä esiintyy tapauksissa, joissa esiintyy kantapään aiheuttamia vammoja. Tällaiset vammat aiheuttavat mekaanisia vaurioita kantapään anatomisille rakenteille (nivelsiteet, synoviaalipussit, jänteet, kalkinpoisto jne.), Minkä seurauksena tietyt kalkkunan patologiat kehittyvät (kantapään murtuma, kantapään kontuusi, nilkanivelen nyrjähdykset, bursiitti, kantapää, venyttävät akillesjänteitä jne.).

Seuraava kantapään kipu on aineenvaihduntataudit (ja erityisesti diabetes ja kihti). Diabetes mellitussa on vahinkoa suurelle määrälle aluksia (diabeettinen angiopatia) kehon eri kudoksissa, minkä seurauksena ne kärsivät hapen ja ravinteiden puutteesta, jotka heille luovutetaan verellä. Siksi diabetesta sairastavilla potilailla kehittyy perifeerisiä haavoja, erityisesti tätä voidaan havaita alaraajoissa. Kun kihti kehossa kestää virtsahapon suoloja, jotka myöhemmin levitetään niveliin ja periartikulaarisiin kudoksiin, mikä on syynä taudin kehittymiseen tässä patologiassa.

Koron kiput voivat myös olla seurausta sen kudosten tarttumisesta patogeenisiin mikrobeihin. Useimmiten tämä on havaittavissa kalkkunan tuberkuloosin tai osteomyeliitin (mädäntyisen tulehduksen) yhteydessä. Joskus kantapään kivun syy voi olla immuunijärjestelmän rikkominen. Tällainen ilmiö voidaan havaita reaktiivisessa niveltulehduksessa, joka johtuu immuunijärjestelmän hyperreaktiivisuudesta (lisääntyneestä aktiivisuudesta) mikro-organismien antigeenejä vastaan, jotka aikaisemmin aiheuttivat suoliston tai urogenitaalisia infektioita.

Koron kipu voi esiintyä seuraavien sairauksien yhteydessä:

  • Haglundin epämuodostuma;
  • tarsal tunnelin oireyhtymä;
  • kalkkikatkos;
  • kantapää;
  • venyttävä akillesjänte;
  • nilkan nyrjähdys;
  • kantapään sekoittuminen;
  • kihti;
  • diabeettinen angiopatia;
  • kalkkunan epifysiitti;
  • kalkkunan mukulan osteokondropatia;
  • limapussitulehdus;
  • reaktiivinen niveltulehdus;
  • calcaneus tuberculosis;
  • kalkkunan osteomyeliitti.

Haglundin muodonmuutos

Tarsalin tunnelin oireyhtymä

Calcaneuksen halkeamia

Koron kannusta

Kantalohko (plantar fasciitis) on sairaus, jossa on aseptista (ei-tarttuvaa) istukka-aponeuroosin tulehdusta (plantar fascia) ja sen kiinnittymistä kantapään luun kalkkipitoiseen tuberkuliiniin. Tämän tulehduksen syy on jalkojen istukkaosan jatkuvan trauman (jossa istukan sidos on lokalisoitu), joka johtuu liiallisesta fyysisestä rasituksesta, lihavuudesta ja erilaisista jalkojen rakenteellisista ja muodonmuutospatologioista (litteä jalka, hyperpronationoireyhtymä, ontto jalka jne.). Tulehdukselliset prosessit, jotka liittyvät istukan sidekalvon kiinnittymiseen kalsinoi-tuberkulliin, johtavat usein luuston prosessien, osteofyyttien, jotka ovat kantapohjaisia, esiintymiseen. Nämä kannattimet löytyvät röntgenkuvasta, niitä ei voida testata. Nämä kokoonpanot eivät ole kantapään kivun syy. Kasvin fasciitin kipu johtuu yleensä tulehduksellisista prosesseista istukan fascissa.

Akillesjänteen venytys

Akillesjänteen venytys on yksi yleisimmistä vammoista. Se voi tapahtua merkittävän ja / tai äkillisen fyysisen rasituksen seurauksena, huono lämpeneminen ennen harjoittelua, huonolaatuisten kenkien käyttö, kovilla pinnoilla kulkeminen, muodonmuutokset, jalkojen mekaaniset vauriot, laskeutuu jalasta suuresta korkeudesta jne. Kun venytetään, esiintyy mikrotraumausta ja osittaista rikkoutumista Akillesjänteen kuituja, joiden seurauksena siinä esiintyy tulehduksellisia prosesseja, jotka toimivat pääasiallisena kivun syynä. Useimmiten akillesjänteitä on vaurioitunut sen kiinnittymispaikassa lasikalvon takapinnalle (kalkkisäiliö). Siksi tällaisen vamman kipu on yleensä paikallinen kantapään takaosassa. Kipu voi tuntua myös useimmissa akillesjänteissä. Tämän vamman kipu kasvaa yleensä, kun jalka siirretään varpaan, juoksu, hyppääminen, kävely.

Achilles-jänteen venytys on helpoin tapa hänen vammoistaan. Vakavampi vahinko akillesjänteelle on sen osittainen tai täydellinen repeämä, jossa henkilö ei voi liikkua (esimerkiksi kävellä, juosta) loukkaantuneen jalan avulla ja tuntuu voimakkaalta kipulta kantapäässä ja alueella, jossa akillesjänne sijaitsee. Tällaisissa tapauksissa alaraajan tukitoiminto on täysin säilynyt, koska tämä jänne ei ole mukana jalkojen staattisen aseman ylläpitämisessä.

Nilkka

Bruised heels

kihti

Kihti on sairaus, joka liittyy metabolisiin häiriöihin. Kun tämä patologia on potilaiden veressä, havaitaan virtsahapon pitoisuuden kasvua (muodostuu puriiniemästen - adeniinin ja guaniinin hajoamisen seurauksena). Tämän aineenvaihduntatuotteen (aineenvaihduntatuotteen) lisääntynyt määrä kehossa johtaa virtsahapposuolojen laskeutumiseen eri kudoksissa (nivelten, periartikulaarisen, munuaisen jne.), Mikä johtaa oireisiin, jotka ovat erityisiä kihtiä kohtaan.

Yksi näistä tärkeimmistä oireista on monoartriitti (yhden nivelen tulehdus) tai polyartriitti (useiden nivelen tulehdus). Kun kihti voi vaikuttaa erilaisiin niveliin (nilkan, kyynärpään, lonkan, polven jne.), Mutta useimmiten jalkojen nivelet ovat mukana patologisessa prosessissa (interdusal, metatarsophalangeal, tarsus-metatarsal nivelet). Interplantaaristen nivelten tulehdus (kalkkikouru, subtalar, ramus-calcaneal-navicular jne.) Kihti johtaa kipuun.

Syitä tämä tauti voi olla synnynnäinen vikojen vastaavien entsyymien käyttöä virtsahapon kehossa (esim., Vika hypoksantiini-guaniini-fosforibosyylitransferaasi tai adeniini fosforibozilpirofosfat syntetaasi), munuaissairaus (krooninen munuaisten vajaatoiminta, munuaisten syöpä, polykystinen et ai.), Blood (paraproteinemia, leukemia, polykytemia jne.), suurten määrien liha, alkoholi, fyysinen aktiivisuus (istumaton elämäntapa) jne.

Diabeettinen angiopatia

Diabetes mellituksessa (hormonaalisen insuliinin absoluuttiseen tai suhteelliseen vajaatoimintaan liittyvä hormonaalinen sairaus), koska veressä on jatkuvasti korkeat glukoosipitoisuudet, kehittyy systeeminen diabeettinen angiopatia (verisuonten vaurio). Erityisen vakava diabetes vaikuttaa munuaisten (diabeettisen nefropatian), verkkokalvon (diabeettisen retinopatian), sydämen ja alaraajojen aluksiin. Vaurioituneet alukset, jotka ovat diabetes mellituksessa, ovat kaventuneet ja korvattavat (korvattu sidekudoksella), minkä vuoksi verenkierto niille kudoksille, joita ne ravitsevat, on häiriintynyt. Siksi, kun alaraajojen diabeettinen angiopatia kehittyy, potilaalle ilmenee vähitellen trofisia haavaumia (kudoskuolemisen seurauksena).

Tällaiset haavaumat ovat usein paikallisia jalkojen, varpaiden, kantapään, nilkkojen alueilla. Tällä patologialla esiintyy myös paikallisen immuniteetin vähenemistä, minkä vuoksi haavaumat tarttuvat jatkuvasti ja paranevat hyvin pitkään, minkä vuoksi diabeettinen angiopatia monimutkaistaa usein osteomyeliitti (luuttomaton tulehdus) ja jalkojen gangreeni (kudoksen nekroosi). Tällaisia ​​komplikaatioita havaitaan jatkuvasti potilailla, kuten diabeettisessa angiopatiassa on hermopäätteiden (diabeettinen polyneuropatia) vaurioituminen, johon liittyy jalkakudosten heikentynyt herkkyys.

Kalkkunan epipyiitti

Kalkkikivi koostuu kalkkikäärmeen rungosta ja kalkkisäiliöstä. Kalkkisäiliö sijaitsee kalkkunan rungon takana ja hieman sen alapuolella. Tämän luuprosessin takia luukanta on muodostettu kantapään alueelle. Suurin osa ihmisen luista muodostuu endokondraalisen luutumisen vuoksi, toisin sanoen rustokudoksen luutumisen vuoksi, joka toimii niiden ensisijaisena alkioina sikiön kehityksen aikana. Lapsilla syntymän jälkeen kalkkikivi sisältää pääasiassa rustoa, joka kasvukauden aikana joutuu ossifioimaan. Tällainen luutuminen alkaa ossifikaatiopisteistä, joita kutsutaan ossifikaatiopisteiksi. Tällaiset kohdat tarjoavat paitsi luiden luutumista myös niiden kasvua ja kehitystä.

Ensimmäinen ossifikaatiopiste esiintyy kalkkunan rungossa 5 - 6 kuukautta. Luun ossifikaatio (luutuminen) tämän kohdan alueella alkaa siitä hetkestä, kun lapsi on syntynyt maailmaan. Noin 8–9-vuotiaana lapsi kehittää toisen kalkkikohdan kalkkikiven apofyseumissa (luuprosessi, lähellä sen päätä), josta muodostuu kalkkisolukalvo. Ulkonsa jälkeen molemmat pisteet alkavat vähitellen kasvaa yhdessä. Heidän täydellinen fuusio päättyy, kun lapsi muuttuu 16 - 18-vuotiaaksi.

Kalkkunan epifyysi (pohjoinen tauti) on patologia, jossa kalkkunan tulehdus tapahtuu apofyysin (luun prosessi, josta myöhemmin muodostuu kalkkunan mukulasta) osittaisen erottamisen seurauksena kehostaan ​​epätäydellisen fuusioprosessin ja luutumisen vuoksi. Tämä patologia havaitaan lähinnä 9–14-vuotiailla lapsilla (koska ensimmäinen ja toinen luututuskeskus sulautuvat täysin 16–18-vuotiaiksi).

Tämän taudin kehittymistä edistävät erilaiset tekijät (liiallinen fyysinen rasitus, pysyvä vamma, jalkojen epänormaali kehitys, kalsiumin puutos, D-vitamiini), jotka aiheuttavat rustokudoksen vaurioita kantapään luussa ja sen sidekudoskuitujen osittaisen repeämisen, mikä häiritsee normaalia luustumista ja luutumista ( luun luutuminen). Kantalintujen epifyysiin kohdistuvat kantapään kiput heijastuvat sen sivusuunnassa ja esiintyvät tulenkestävien prosessien seurauksena kalkkisuolassa.

Kalkkunan mukulan osteokondropatia

Calcaneal-mukulan (Haglund-Schinz-taudin) osteokondropatia on patologia, jossa aseptinen (ei-tarttuva) tulehdus esiintyy kalvopullon mukulan alueella. Tätä tautia esiintyy useimmiten tytöissä, jotka ovat 10–16-vuotiaita ja jotka ovat aktiivisesti mukana urheilussa. Joskus se voi kuitenkin esiintyä pojilla. Todennäköinen syy tämän patologian kehittymiseen on häiriö kalkkisolun verenkiertoon, jota helpottavat hormonaaliset muutokset elimistössä tässä iässä ja jatkuva paine vielä ei täysin muodostuneelle lasikalvolle.

Tällaiset kuormat aiheuttavat mekaanisia vaurioita kantapään verisuonille, minkä seurauksena ne kapenevat ja mikrokierto häiritään. Verenkierron puuttuminen kalkkikudoksille saa aikaan dystrofisten ja nekroottisten muutosten kehittymisen, mikä tekee siitä tulehduksen. Haglund-Shinzin taudille on tunnusomaista diffuusin kipujen esiintyminen kantapään vyöhykkeellä (kantapäässä), joita fyysinen rasitus ja jalkojen pidentäminen pahentavat. Erityisen voimakas kipu on yleensä ennustettu Achilles-jänteen risteyksessä kalkkunanlihalle. Ne voidaan helposti tunnistaa palpation (palpation sormilla) avulla.

limapussitulehdus

Reaktiivinen niveltulehdus

Reaktiivinen niveltulehdus on patologia, jossa yhden tai useamman nivelen tulehdus kehittyy tartuntataudin (suoliston tai urogenitaalisen infektion) aikana tai jonkin aikaa sen jälkeen. Tällä patologialla on autoimmuuninen alkuperä ja se johtuu immuunijärjestelmän häiriöistä. Reaktiivisen niveltulehduksen päämuodot ovat kaksi (postenterocolitic ja urogenital). Koron kipu havaitaan useimmiten urogenitaalisessa reaktiivisessa niveltulehduksessa. Tämäntyyppinen niveltulehdus esiintyy yleensä 1–6 viikkoa urogenitaalisen infektion jälkeen, ja sille on tunnusomaista tulehduksellisten prosessien kehittyminen alaraajojen eri nivelissä (polvi, nilkka). Myös jalkojen nivelet kärjen, metatarsuksen ja sormien phangangien alueella voivat vaikuttaa.

Yksi urogenitaalisen reaktiivisen niveltulehduksen tärkeimmistä piirteistä on kipun esiintyminen kantapään alueella. Niiden ulkonäkö liittyy eri kantapään vyöhykkeellä sijaitsevien sidekudosrakenteiden tappioon. Useimmiten tällaisen niveltulehduksen yhteydessä esiintyy Achilles tendis enteitis (jänteen kiinnittymispaikan tulehdus), akustisen jänteen jännetulehdus (tulehdus), istanan aponeuroosin entesiitti (istukan aponeuroosin kiinnittymispaikan tulehdus kantapään luulle). Kivun paikallistaminen riippuu aina siitä, millainen rakenne vaikuttaa ja tulehdus. Esimerkiksi entesiitin tai akillesin jännetulehduksen aikana kipu tuntuu kantapään takana ja istukka-aponeuroosin entesiitin aikana potilaalla on kipua kantapään alareunassa.

Kalkkunan tuberkuloosi

Kalkkunan osteomyeliitti

Diagnoosi kantapään kivun syistä

Haglundin muodonmuutos

Kun Haglund deformoituu, kantapään takapinnalle ilmestyy tiheä, kartionmuotoinen ulkonema. Tämän muodostumisen iho on aina turvonnut ja yliherkkä (punainen), joskus esiintyy hyperkeratoosia (lisääntynyt hajoaminen). Koron kiput ovat enimmäkseen luonteeltaan kipeitä ja heijastuvat luun kasvun ympärille ja Achilles-jänteen kiinnittymispaikka kalkkunan kalkkipitoiseen tuberkuliiniin. On huomattava, että turvotuksen esiintyminen kantapään taakse ei aina ole oire Haglundin epämuodostumalle. Tällainen oire voi ilmetä myös Achilles-jänteen eristetyllä pinnallisella bursiitilla (synoviaalisen bursa-tulehduksen), kalsineaalisella eksostoosilla jne.

Kannan takapinnan palpointi tällä taudilla voi tunnistaa patologisen luun kasvun, vierekkäisten kudosten turvotuksen ja voimakkaan paikallisen kivun. Vahvistaakseen, että potilaalla on Haglundin epämuodostuma, hänen on tehtävä röntgensäde kantapään alueella. Joskus tällaiselle potilaalle voidaan määrätä myös ultraääni (ultraääni), joka on välttämätön Achilles-jänteen ja retrocalcaleal sac: n (synoviaalisäiliön, joka sijaitsee Achilles-jänteen ja kantapään välissä) visualisoimiseksi ja arvioimiseksi.

Tarsalin tunnelin oireyhtymä

Tarsal-tunnelin oireyhtymälle on tunnusomaista polttava kipu ja pistely kantapäässä. Kipu voi säteillä (leviää) koko pohjaan jalkojen varpaisiin sekä vastakkaiseen suuntaan - kantapäästä gluteaaliseen alueeseen. Kipu kantapäässä ja pohjassa yleensä pahentaa jalkojen pidennystä. Lisäksi tämän oireyhtymän seurauksena voidaan havaita osittain tai kokonaan ihon ihon herkkyys ja vaikeudet jalkojen lihasten liikkuvuudessa (esim. Ison varpaan ryöstäjän lihakset, lyhyet sormien taivutukset, ison varren lyhyt taivutin jne.), Jotka johtuvat aistinvaraisista (herkistä) vaurioista. ja sääriluuhermoston lihaskuidut. Tällaisilla potilailla on usein vaikeaa kävelemään pääntiellä (varpaat).

Tärkeä taudin tunnelin oireyhtymän diagnoosimerkki on Tinelin oire (kipu ja tunnottomuus sääriluun hermosäilytystiloissa, kun sormilla naputetaan säiliön kanavassa). Koko jalan takapinnan palpointi voi usein paljastaa paikallista kipua. Vahvistaaksesi potilaan sääriluun hermon vahingoittumisen, on määrätty elektroneuromyografia. Tarsal tunnelin oireyhtymän syyn tunnistamiseksi potilaille määrätään säteilytutkimusmenetelmiä (radiografia, tietokonetomografia, magneettikuvaus).

Calcaneuksen halkeamia

Koron kannusta

Kun kantapää houkuttelee potilaita kantamaan kantapään kipua (pohjasta), joka esiintyy kävelyn ja juoksun aikana. Joskus nämä kivut saattavat olla läsnä levossa. Kannan kipun voimakkuus on erilainen, mutta useimmiten se ilmaistaan ​​eikä anna potilaille lepoa. Tällaiset potilaat eivät yleensä voi käyttää litteitä kenkiä ja käyttää kantapäät tai varpaat. Kipu-oireyhtymä on varsin selvä aamulla, kun potilaat tulevat ulos sängystä ja laskevat hieman päivällä ja yöllä. Tämä johtuu siitä, että unen aikana vaurioitunut istukan sidekalvo paranee hieman (potilaan jalka lepää). Kun nostat sängystä, sen kuormitus kasvaa äkillisesti (johtuen siitä, että henkilön ruumiin pystyasennossa noin puolet sen painosta painaa sitä), se taas vahingoittuu ja tulehdusprosessit lisääntyvät.

Kun kantapään alue on palpoitu, on mahdollista paljastaa lisääntynyt kipu kalkkikiven kukkulan lokalisoinnissa - siihen kiinnittyvän istukan kiinnittymispaikkaan. Kliinisten tutkimusten lisäksi tällaisille potilaille voidaan antaa myös kantapään radiografinen tutkimus kahdessa keskenään kohtisuorassa ulkonevassa osassa. Tämä tutkimus auttaa paitsi määrittämään tulehduksen täsmällisen paikannuksen ja osteofyyttien esiintymisen (kalkkunanpurkaukset) kalkkunanmukaisen tuberositeetin alueella, mutta myös sulkemaan pois muita mahdollisia patologioita (esimerkiksi kalkkunankasvaimia, osteomyeliittia, kalkkikatkon murtumia jne.).

Akillesjänteen venytys

Kun venytät akillesjänteen kipua kantapään takapinnalla. Myös alueen turvotus ja punoitus ovat mahdollisia. Tällaisen vamman kipu kasvaa yleensä, kun jalka siirretään varpaaseen, hyppäämällä, juoksemalla tai kävelyllä. Arkuus tuntuu usein Achilles-jänteen varrella ja lisääntyy sormenpaljastuksella. Achilles-jänteen huomattava venyttäminen haittasi jyrkästi liikkuvuutta nilkan nivelessä. Pienin taipuma (nostaa varpaat alareunan etupintaan) tai jatke (varpaiden sieppaus alaraajan etupinnalta) aiheuttaa jalkojen kipua. Kun katkennat akillesjänteen, yleensä kantapään alueella on voimakasta kipua, voimakasta turvotusta ja ihon punoitusta loukkaantumispaikalla. Aktiivinen taipuminen tai jalkojen pidennys nilkan nivelellä ei ole mahdollista.

Achilles-jänteen venytyksen diagnosoimiseksi on erittäin tärkeää selventää potilaan tapahtumia ja olosuhteita, joissa kantapään arkuus ilmeni, koska useimmissa tapauksissa tällainen vamma ilmenee fyysisen rasituksen aikana, jalan mekaaniset vammot, putoamasta korkeudesta, huono lämpeneminen ennen harjoittelua Näin ollen anamneettiset tiedot ovat erittäin tärkeä kriteeri akillesjänteisen kannan diagnosoinnissa. Potilaan valitusten selkiyttämisen ja anamneesin keräämisen lisäksi hänelle on myös määrättävä ultraäänitutkimus, tietokonetomografia, magneettikuvaus. Näiden menetelmien avulla voidaan nopeasti tunnistaa akillesjänteelle aiheutuneet vauriot ja sulkea pois muita mahdollisia patologioita (esimerkiksi kalkkikatkon murtuma). Tällaisissa tapauksissa radiografinen tutkimus ei ole tehokasta, koska röntgenkuvissa (röntgendiffraktiolla saadut kuvat) nyrjähdystä ei yleensä voida tunnistaa.

Nilkka

Bruised heels

kihti

Diabeettinen angiopatia

Koska alaraajojen diabeettinen angiopatia on diabeteksen komplikaatio, tällaisen diagnoosin tekemiseksi on tarpeen selvittää tämän endokriinisen taudin esiintyminen. Diabeteksen tunnistamiseksi potilaalla tutkitaan verensokeriarvoja, suoritetaan glukoosin sietokykyinen testi, laboratoriotutkimukset glykosyloitua hemoglobiinia varten, fruktoamiini kyseenalaistetaan ja hänellä diagnosoidaan polyurea-spesifisiä diabeteksen oireita (usein käveleminen wc: hen ”pienille”), polyfagia (usein ruoan saanti), polydipsia (jatkuva jano), laihtuminen jne.

Jos potilaalla on diabetes mellitus, hänet nimitetään kuulemaan asianmukaista profiilia sairastavia lääkäreitä, jotka voivat vahvistaa ja vahvistaa yhden tai toisen komplikaation. Esimerkiksi silmälääkäri voi paljastaa diabeettisen retinopatian (verkkokalvon vaurioitumisen diabeteksen läsnä ollessa) läsnäolon, yleislääkäri voi havaita potilaalla diabeettisen nefropatian (munuaisvaurion diabeteksen läsnä ollessa) ja kirurgi yleensä diagnosoi alaraajojen diabeettisen angiopatian.

Potilaan jalan (tai jalkojen) alaraajojen diabeettinen angiopatia, useimmiten jalka-alueella, haavaumia nähdään kuivan tai syanoottisen värin ihon taustalla. Iho on usein peitetty halkeamilla ja hiutaleilla. Kipu kantapään alueella on aina erilainen, mikä ei liity haavaumien alueeseen ja syvyyteen. Tämä johtuu diabeettisen polyneuropatian (hermovaurio) esiintymisestä, jossa ihon herkkyys vähenee selvästi. Joskus tällaisilla potilailla esiintyy ajoittaista nokkoutumista (ts. Ne eivät voi kävellä normaalisti kävellessään kivun oireyhtymän takia). Perifeerisen veren tarjonnan (joka on merkittävästi heikentynyt tässä patologiassa) arvioimiseksi käytetään erilaisia ​​menetelmiä (ultraääni, radiopinta-angiografia, magneettiresonanssiangiografia jne.).

Kalkkunan epipyiitti

Kalkkunan mukulan osteokondropatia

limapussitulehdus

Kipu, kun kyseessä on achillobursiitti ja posteriorinen kantapallo, esiintyy kantapään takana. Voit myös löytää ihon vähäisen turvotuksen ja punoituksen. Achillobursitis (retrocalcaleal synovial sac: n tulehdus) tapauksessa tämä turpoaminen sijaitsee yleensä Achilles-jänteen molemmilla puolilla, sen ja kalkkikiven välissä. Tämäntyyppinen bursiitti esiintyy useimmiten kantapään takapinnan loukkaantumisilla, liiallisella fyysisellä rasituksella nilkan päällä tai Haglundin epämuodostuman (luun kasvun ulkonäköä retrocalcanoeal-synoviaalipussin lähellä).

Kun takapihalla on kalsinoitunut bursiitti (akillesjänteen pintapussin tulehdus), turvotus on selvempi (solmun muodossa) ja se sijaitsee akillesjänteen takapinnalla. Tämäntyyppinen bursiitti esiintyy niissä ihmisissä, jotka ajoittain käyttävät tiukkoja kenkiä, joissa on kova selkä (takareuna). Radiologiset tutkimusmenetelmät (ultraääni, radiografia, tietokonetomografia) voivat auttaa lopullisen diagnoosin määrittämisessä lääkärille. Nämä tutkimukset voivat tarkasti tunnistaa bursiitin merkkejä - kasvua synoviaalisessa koossa, sen kuoren hypertrofiaa (sakeutumista), patologisen sisällön esiintymistä sen sisällä.

Reaktiivinen niveltulehdus

Reaktiivisessa niveltulehduksessa kantapään kipu esiintyy lähinnä sen ala- tai takapinnalla. Kipu voi esiintyä sekä levossa että fyysisen rasituksen aikana. Kannan kipu tässä patologiassa liittyy lähes aina polven, nilkan tai lonkkanivelen kipuun. Usein heitä voi seurata balaniitti (peniksen pään tulehdus), sidekalvotulehdus (silmän limakalvon tulehdus), uveiitti (koroidin tulehdus), glossiitti (kielen tulehdus), kuume, lymfadenopatia ja painonpudotus. Kun anamnesiaa kerätään tällaisilla potilailla, on tärkeää selvittää, oliko hän sairas (tai sairastuu tiettyyn aikaan) urogenitaalisella infektiolla. Koska tämä on yksi keskeisistä diagnostisista ominaisuuksista, koska reaktiivinen niveltulehdus ei ole tarttuva tauti, vaan se johtuu hyperimmuuni- (liiallinen immuuni) vasteesta aiemmin kulkeutuneelle urogenitaaliselle infektiolle.

Joidenkin laboratoriokokeiden tulokset ovat myös tärkeitä diagnostisia merkkejä reaktiivisesta niveltulehduksesta. Potilaat, joilla on epäilty sairaus, kirjoitetaan immunologisesti (testataan) HLA-B27-antigeenin (leukosyyttien pinnalla olevan molekyylin, joka määrittää potilaan alttiuden reaktiiviselle niveltulehdukselle), serologisten testien ja PCR: n (polymeraasiketjureaktio) läsnäololle. haitallisten mikrobien veren antigeenit (hiukkaset) (jotka aikaisemmin aiheuttivat urogenitaalista infektiota), sekä virtsaputken, silmänkaulan, silmän sidekalvon tahrojen mikrobiologinen tutkimus (x: n havaitsemiseksi) amidi).

Kalkkunan tuberkuloosi

Kalkkunan osteomyeliitti

Miten käsitellään, kun kantapää sattuu?

Kannan alueen sairauksien hoidossa on määrätty erilaisia ​​lääkeryhmiä (antibiootit, tulehduskipulääkkeet, kipulääkkeet, antiseptiset aineet, kihtiä vastustavat aineet, glukokortikoidit jne.), Fysioterapiaa, joissa on erilaisia ​​ortopedisia pohjallisia, kenkiä, siteitä tai kipsisideja. Jos konservatiivisen hoidon aikana ei ole positiivisia tuloksia, potilaalle määrätään kirurginen hoito. Tällainen hoito voi olla välttämätöntä. Peruskirurgisena hoitona käytetään joitakin laskennallisen alueen patologioita (esimerkiksi tuberkuloosin tai kantapään luun osteomyeliitin, tarsal tunnelin oireyhtymän tapauksessa).

Haglundin muodonmuutos

Tarsalin tunnelin oireyhtymä

Calcaneuksen halkeamia

Kun henkilö putoaa korkeudesta ja hänellä on voimakasta kipua kantapäässä, on suositeltavaa kutsua välittömästi ambulanssi paikalle. Jos tämä ei ole mahdollista, loukkaantunut jalka on kiinnitettävä (immobilisoitu) piikkeihin ja uhri on kuljetettava traumatologian laitokseen. Jalan immobilisointi on välttämätöntä, jotta ei aiheuta luunpalojen syrjäytymistä, joka esiintyi kalkkunan murtuman yhteydessä. Kun kantapään luu on säröillä, varovainen hoito on määrätty. Se koostuu kipinöimisestä vahingoittuneelle raajalle. Kipsi asettaa jalasta polviniveleen 8 - 10 viikon ajan.

Ensimmäisten 7–10 vuorokauden aikana potilaan on kävelemään kainalosauvoja, kun taas kipsilevy ei ole sallittu. Tämän ajanjakson jälkeen voit aloittaa täysimittaisen kävelyn, lisäämällä vähitellen kuormitusta vaurioituneelle kantapaikalle. Potilaan täysi työkyky palautuu 3–4 kuukauden kuluttua. Tällainen pitkä kuntoutusjakso selittyy sillä, että kalkki on tärkein tukirakenne, kun henkilö kävelee. Kun tämä luu seisoo, ihmisen ruumiin koko paino on paineen alaista, joten on erittäin tärkeää, että potilas kestää koko jalkojen immobilisoinnin ajan, murtuman täydelliseen murtumiseen ja erilaisten komplikaatioiden ehkäisyyn (esim. Luunpalojen siirtyminen, halkeamien koon kasvu jne.).

Koron kannusta

Akillesjänteen venytys

Akillesjänteen venytystä käsitellään konservatiivisesti. Jos tunnet kipua kantapään takaosassa, sinun tulee välittömästi kohdata kipeä kylmä kylmä (pussi jäällä). Pakkaa kylmällä teholla vain ensimmäisten 1-3 päivän kuluessa venytyksestä. Kylmää ei tarvitse pitää vahingoittumispaikassa koko päivän ajan, vaan sinun on vain ajoittain käytettävä 20–30 minuuttia kipu-alueella. Loukkaantunut jalka on immobilisoitava (immobilisoituna) tiukan sidoksen avulla, joka käärii ja stabiloi nilkanivelen. Tässä liitoksessa ei ole suositeltavaa suorittaa mitään liikkeitä (varsinkin äkillisiä, impulsiivisia, flexor- ja extensor-liikkeitä varten). On jonkin aikaa välttämätöntä luopua liikunnasta, urheilusta.

Jos potilaalla on vakavia kantapään kipuja selässä, kylmäkompressien lisäksi hän tarvitsee ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (ibuprofeenia, baralginia, diklofenaakkia jne.). On syytä muistaa, että kantapään takapinnassa voi esiintyä myös voimakasta kipua muissa patologioissa (esimerkiksi kun akillesjänne on katkennut, kalkki on murtunut jne.), Joten ennen kuin akillesjänne on suositeltavaa, kannattaa kuulla lääkärisi kanssa. Tämän venytyksen myötä fysioterapeuttiset menettelyt (kryoterapia, elektroforeesi, ultraäänitaajuushoito, ultraäänitaajuus, matalataajuinen magneettiterapia, hieronta, terapeuttiset harjoitukset jne.), Jotka vähentävät merkittävästi kuntoutusaikaa, joka ottaa tällaisia ​​potilaita huomattavan paljon aikaa (keskimäärin 2 viikkoa 2 - 3 kuukauteen).

Nilkka

Bruised heels

kihti

Diabeettinen angiopatia

Kalkkunan epipyiitti

Kalkkunan epipyiitti ei ole vakava patologia. Häntä kohdellaan melko nopeasti ja vain konservatiivisesti. Tällaisten potilaiden suositellaan antavan täydellistä lepoa kipeälle jalalle fyysisen rasituksen välttämiseksi. He ovat jonkin aikaa paremmat muuttamaan urheilua. Näiden potilaiden on aina käytettävä kantapehmustetta - ortopedista laitetta, joka on asennettu kengän ja pohjan väliin kenkään. Se auttaa vähentämään kantapään alueen kuormitusta ja vähentää Achilles-jänteen himoa jalan liikkeen aikana. Kova kantapää voi levittää hänen kylmäänsä (pussi jäällä). Fysioterapeuttinen hoito auttaa kalkkunan epifyyttiä hyvin, joten tällaiset potilaat ovat usein määrätty fysioterapia (elektroforeesi, hieronta, mutahaudat, ultraäänitaajuus, ultra-korkea-taajuushoito, ultraääniterapia jne.).

Hyvin harvinaisissa tapauksissa (esimerkiksi kun kantakipu on sietämätön) lääkäri voi määrätä potilaalle ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Nämä työkalut vähentävät kudosten tulehdusta ja lievittävät kantapään kipua. Näitä työkaluja ei kuitenkaan pitäisi käyttää väärin, koska tauti ei ole niin vakava ja vaarallinen. Kantakipu hoidon aikana ei välity heti, joskus ne voivat kestää yli yhden viikon (joskus jopa 1-3 kuukautta). Kaikki riippuu siitä, kuinka paljon fuusiota on osittain eroteltujen kalkkunan osien välillä. Kun lapsessa on kalsiumin tai D-vitamiinin puutetta, hänelle määrätään sopivia lääkkeitä. Vaikeissa kliinisissä tilanteissa (jotka ovat melko harvinaisia) tällaiset potilaat voidaan laittaa kipsi-sidokseen jaloilleen, jotta vammautunut osa pääsee täydellisesti immobilisoitumaan.

Kalkkunan mukulan osteokondropatia

limapussitulehdus

Reaktiivinen niveltulehdus

Kalkkunan tuberkuloosi

Kalkkunan osteomyeliitti

Antibiootteja, immunomodulaattoreita (lisääntyvä immuniteetti), vitamiineja, detoksifioivia aineita määrätään potilaalle, jolla on kalkkunan osteomyeliitti. Huumeiden lisäksi hänellä on kirurginen hoito, joka koostuu pyöreän keskittymän avaamisesta kalkkikivissä, puhdistamalla sitä myrskystä ja kuolleista kudoksista ja desinfioimalla perusteellisesti pistävä tulehdus. Kirurgisen hoidon jälkeen on suositeltavaa käydä fysioterapiaa (elektroforeesi, ultra-korkean taajuuden hoito jne.), Mukaan lukien menetelmät, joilla pyritään vähentämään tulehdusta ja poistamaan jäljellä oleva infektio kantapään luussa. On huomattava, että osteomyeliitti on melko vaarallinen patologia, joka vaatii erikoislääkärin hoitoa, joten potilaan on hoidettava kaikki hoitovaiheet sairaalassa.

Miksi kantapää sattuu aamulla?

Miksi kantapää sattuu takaapäin?

Kivun esiintyminen kantapään takapinnassa osoittaa kalkkikannan kantapään luun (esimerkiksi halkeaman tai Haglundin epämuodostuman) esiintymisen tällä alueella tai Achilles-jänteen tai bursiitin (synoviaali-sapen tulehduksen) venyttämisen. Kaikki nämä sairaudet esiintyvät yleensä kantapään alueen eri loukkaantumisten seurauksena (kun ne putoavat korkeudesta jalkaan, kulkevat epätasaisilla pinnoilla, suorat kantapäät vaikutukset, liiallinen fyysinen rasitus), epämiellyttävien kenkien käyttö ja täydellinen lämpeneminen ennen liikuntaa.

Miksi kantapään sisäpuoli sattuu?

Mitä lääkäri ottaa yhteyttä, jos kantapäät satuttavat?

Jos kantapäässä on kipua, on tarpeen kuulla traumatologia. Useimmissa sairaudet kantapää (kanta Haglund, tarsal tunneli oireyhtymä, murtumia kantaluun kantaluun mielijohteesta, venyttely akillesjänteen, nyrjähdykset nilkan vamman kantapää osteochondropathy kantaluun kyhmyn, osteomyeliitti kantaluun, bursiitti, epiphysis kantaluun) on lääkäri potilaalle.

Jos tällaiset kiput liittyvät samanaikaisesti kipuun muissa nivelissä, on parempi mennä kuulemaan reumalääkärin kanssa, koska useiden nivelien vaurioituminen viittaa todennäköisesti todennäköisimmin autoimmuuni- tai metabolisen sairauden esiintymiseen potilaassa (esimerkiksi reaktiivinen niveltulehdus, kihti, systeeminen lupus erythematosus), nivelreuma jne.). Jos kantapään ihon kantakipu esiintyy haavaumia ja potilaalla on diabeteksen pääasialliset oireet (lisääntynyt halu ruokaa ja vettä, laihtuminen, usein käymällä wc: hen), niin hänen pitäisi ehdottomasti mennä endokrinologiin.

Mitä voidetta voidaan käyttää, kun kantapää sattuu?

On suositeltavaa, että voidetta ei käytetä kantapään kipuihin ennen kuin heidän syynsä on todettu. Tämä johtuu siitä, että joillakin kantapään vyöhykkeen patologioilla paikalliset korjaustoimenpiteet (voiteet, geelit, sumutteet jne.) Voivat olla joko täysin tehottomia (kantapään tuberkuloosi, kantapään osteomyeliitti, diabeettinen angiopatia, tarsal tunnelin oireyhtymä, kihti, reaktiivinen niveltulehdus), joko ei ole riittävän tehokasta (kalkkisuola, kalkkunan mukulan osteokondropatia, kantapään luun epifysiitti). Monissa näistä patologioista on tarpeen ottaa lääkkeitä tabletin muodossa.

Muiden sairauksien (esimerkiksi kantapään vamman, akillesjänteen venyttämisen, nilkan nivelen, kantapään, Haglundin epämuodostumien, bursiitin) osalta voide on varsin hyvä, joten ne määrätään potilaalle useimmissa tapauksissa. Lisäksi paikallisilla rahastoilla ei ole tällaista myrkyllistä vaikutusta kehoon tablettien tapaan. Paikalliset korjaustoimenpiteet toimivat paljon nopeammin, minkä seurauksena ne ovat edullisia kantapään vammojen ja pinnallisen tulehdusprosessin läsnä ollessa potilaassa.

Koron kipuille määrätään yleensä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kipulääkkeitä ja ärsyttäviä aineita. Tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, indometasiini, ketoprofeeni jne.) Vähentävät kipua, turvotusta ja punoitusta loukkaantumispaikalla. Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden perusteella suositellaan voidetta aloittaa heti loukkaantumisen jälkeen. Ensimmäisenä päivänä voit käyttää myös voidetta, johon kuuluu anestesia (särkylääke), esimerkiksi menovatsiini. Muutama päivä myöhemmin, kun vammautumiskohdan turpoaminen on ohi, potilas tulee levittää paikallisille ärsyttäville voiteille (finalgon, viprosal, gevkamen, nikofleks jne.). On muistettava, että paikallista ärsyttävää voidetta ei voida käyttää ensimmäisenä päivänä loukkaantumisen jälkeen, koska ne edistävät turvotusta.

Miksi kantapään särkee ja satuttaa hyökkäystä?

Miksi kantapää särkee sivusuunnassa?

Miksi kantapää vain satuttaa?

Mitä kansanhoitoa voidaan käyttää, kun kantapäät satuttavat?

Folk-korjaustoimenpiteitä käytetään harvoin kantapään alueen sairauksien hoidossa, koska niiden tehokkuus on heikko. Jotkut näistä taudeista eivät yleensä ole suositeltavia, kun yrität hoitaa kansanhoidon avulla. Ensisijaisesti tämä koskee tällaisia ​​patologian kuin murtuma kantaluun tarsal tunneli oireyhtymä, Haglund muodonmuutos, kihti, diabeettisen angiopatian alaraajojen, reaktiivinen niveltulehdus, tuberkuloosi kantaluun, osteomyeliitti kantaluun epiphysitis kantaluun osteohondropatija kyhmyn kantaluun. Näiden tautien läsnä ollessa potilas tarvitsee pätevää lääketieteellistä apua.

Folk-korjaustoimenpiteitä voidaan yleensä käyttää jalkakorkojen aiheuttamien mekaanisten vammojen, nilkan tai akillesjänteen, bursiitin aiheuttamien vaurioiden varalta. Joskus ne auttavat istukan fasciitissa (kantapää). On syytä muistaa, että ennen itsehoitoa on ensin kuultava lääkärisi kanssa.

Folk-korjaustoimenpiteet, joita voidaan käyttää kantakipuun, ovat seuraavat:

  • Valkoisen akaasiakukkien tinktuura. Tätä tinktuuria käytetään kantapäähän. Sen valmistamiseksi ota valkoisen akaasian kukkia ja sekoita ne vodkaan suhteessa 1/3. Valkoisen akaasian kukkien tinktuura on voideltava jalkapohjan useita kertoja päivässä.
  • Sabelnikin suon tinktuura. Ottaa ja sekoita marsun Cinkelin juuret vodkaan suhteessa 1/3. Tämän jälkeen tämä seos on infusoitava päivän aikana. Tämä tinktuura on suositeltavaa käyttää 2 ruokalusikallista 3 kertaa päivässä. Marsh cinquefoilin tinktura on yleensä tarkoitettu potilaille, joilla on istukan fasciitis.
  • Perunoiden puristaminen. Perunoista valmistettuja puristimia käytetään usein vahinkopaikkaan, kun kantapää on mustelmilla, nilkan nivelen tai Achilles-jänteen nyrjähdykset sekä erilaiset bursiitit. Jotta tällainen pakkaus olisi tarpeellinen, sinun täytyy ottaa muutama raaka peruna ja pilko ne raastimeen. Tämän jälkeen tulee tuloksena syntyvästä kammiosta tehdä sideharso, joka tulisi levittää vahingoittumispaikalle useita kertoja päivässä.
  • Pakkaa lehtipuun lehdistä. Ota yksi ruokalusikallinen kuivattuja, jyrsimiä lehtipuun lehtiä ja sekoita ne hienojakoisiin sipuliin (1 pieni sipuli). Tämän jälkeen tähän seokseen on lisättävä sama määrä hunajaa. Kaikki tämä olisi sitten sijoitettava kiehuvaan vesihauteeseen ja sijoitettava hyvin. Tuloksena oleva vesiliuos infusoidaan ja suodatetaan. Sitä voidaan käyttää kompressien valmistukseen, joita käytetään kantapään kipeisiin kohtiin, jotka ovat syntyneet kantapään mustelman, nilkan tai akillesjänteen jähmettymisen aikana.
  • Horsetail-infuusio. Sen valmistamiseksi sinun täytyy laittaa 50 - 60 grammaa kuivaa horsetail-ruohoa 500 ml: aan kiehuvaa vettä. Tuloksena oleva seos tulisi infusoida 30 - 60 minuutin ajan. Sen jälkeen tinktuura täytyy suodattaa ja tehdä siitä särmäyspuristin, joka tulisi sitten levittää kipeään kantapäähän 2-3 kertaa päivässä.

Lue Lisää Kouristukset

Vyön vatsan ja alaselän kipu

Yksi yleisimmistä potilaiden valituksista on herpes-kivut vatsassa ja alaselässä. Usein tämä oire osoittaa kehon patologisen prosessin alkua. Ne näyttävät jyrkästi, ovat voimakkaita ja niihin liittyy useita muita epämiellyttäviä tunteita, kuten oksentelua, vilunväristyksiä, kuumetta.


Kipu jaloissa yöllä

Yö on aika palauttaa koko keho. Yöllä ihminen lepää sekä kehossa että sielussa. Mutta mitä jos tämä aika on varjostunut epämukavuudesta jaloissa? Miksi jalkani satuttaa yöllä ja miten selviytyä siitä?