Atrophodermia Pasini-Pierini

Idiopaattinen atrofoderma Pasini-Pierini on suuri havaittu ihon atrofia ja hyperpigmentaatio. Tämä patologia on rajoitetun skleroderman muoto.

Mikä se on?

Atrofoderma on melko harvinaista. Riskitekijät, jotka voivat aiheuttaa taudin kehittymisen, ovat herkistyminen, hypotermia, stressi, trauma, infektio.

Tähän mennessä taudin kehittymisen syitä ja mekanismia ei ole vahvistettu. Taudin tarttuva, immuuni- ja neurogeeninen synty. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa on kuvauksia perhetapauksista, jotka voivat osoittaa, että perinnöllisyys vaikuttaa atrofoderman kehittymiseen.

Taudin oireet

Atrophoderma on yleisempää nuorilla naisilla. Sairaus ilmenee yhden tai useamman ihovaurion muodostumisena. Niillä on selvästi määritellyt rajat, sinertävä väri ja ikään kuin ne painettaisiin ympäröivään terveeseen ihoon.

Vaurioiden koko on kaksi tai enemmän senttimetriä. Eristettyjen ovien tapauksessa ovaalin ääriviivat. Yhdistettäessä ihottuman muoto on väärä. Vaurioiden pinta on sileä.

Patologiset elementit sijaitsevat yleensä rinnassa ja selässä. Taudin johtava kliininen oire on hyperpigmentaation kehittyminen.

Leesiot lisääntyvät hitaasti yli kymmenen vuotta tai enemmän. Vanhojen vaurioiden ohella saattaa ilmetä uusia ihottumia. Subjektiivisia häiriöitä ei havaita. Tauti voi vakautua yksin.

Diagnoosi ja hoito

Atrofoderman diagnoosi tehdään tutkimuksen, potilaan subjektiivisten valitusten puuttumisen ja ihon patologisen arvioinnin perusteella.

Taudin alussa havaitaan ihon turvotusta, paksunnetuilla seinillä varustettuja imusoluja ja laajennettuja kapillaareja. Myöhemmin elastisten kuitujen määrä vähenee, niissä esiintyy aukkoja, ja ihon atrofia kehittyy. Prosessi voi vakautua jopa ilman sairauden hoitoa.

Eriytetään atrofoderma, pääasiassa polttovälineestä. Eri diagnoosia suoritettaessa on otettava huomioon, että atrofodermian tapauksessa osassa dermiä esiintyy kollageenin turvotusta, skleroosi puuttuu, astioissa on pysähdysilmiöitä ja elastisia kudoksia.

Hoito suoritetaan avohoidossa hoitavan lääkärin valvonnassa. Taudin varhaisessa vaiheessa antibioottihoito on pääasiallinen hoitomenetelmä. Potilaat määräsivät penisilliiniä, hoito on 2-3 viikkoa. Lisäksi se osoittaa ulkoisten aineiden käytön, jotka parantavat verenkiertoa ja kudosravintoa.

Atrofoderman ennuste on epäilyttävää. Tauti on vaikea hoitaa, mutta se ei aiheuta uhkaa elämälle.

Atrophoderma Pazini Pierini

Yksi rajoitetun skleroderman muunnelmista on idiopaattinen atrofoderma, Pasini - Pierini. Tämä harvinainen dermatoosi kuuluu plakin skleroderman pinnalliselle, abortiveelle, kevyemmälle variantille ilman merkkejä ihon kiristymisestä. Taudia pidetään skleroatrofisen prosessin tyypinä, joka on väliasennossa plakin sklerodermian ja primaarisen ihon atrofian välillä [1,3].

Itsenäisenä ihon atrofian muotona tautia korostavat A. Pasini (1923), L.E. Pierini (1939) [9].

Etiologiaa ja patogeneesiä ei ole vahvistettu. Perhe-tapauksia on kuvattu [10], jotka tekijöiden mukaan voivat osoittaa perinnöllisyyden merkityksen taudin kehittymisessä. Paikannus hermosolun kulkua pitkin toimi perustana mahdollisille neurogeenisille ja antinukleaaristen vasta-aineiden havaitsemiselle - prosessin immuunigeneesille [11]. Monien Borrelia burgdorferin vasta-aineita sairastavien potilaiden havaitseminen seerumissa samoin kuin joissakin tapauksissa patogeenin viljely leesioista ei sulje pois taudin tarttuvaa luonnetta [8].

Atrophoderma Pasinin - Pierinin kliinistä kuvaa edustaa yleensä harvat tai moninkertaiset, jopa 20, suuret, jopa 10 cm ja enemmän, pyöreät tai soikeat, pinnalliset, hiukan putoavat ihovauriot, joita seuraa atrofia ilman taipumusta regressoitua. Ihottumat ovat kirkkaat, sileät ja niissä on sinertävän violetti, ruskehtavan sinertävä tai vaaleanpunainen väri, joskus läpikuultavat suonet, jotka muuttuvat vähitellen ympäröiviksi kliinisesti muuttumattomiksi ihoiksi. Elementit sijaitsevat lähinnä selässä ja rinnassa. Taudin johtava kliininen merkki on pigmentaation (hyperpigmentaatio) rikkominen. Pienet täplät voidaan levittää [1,4]. Pohjaelementtien tiivisteet eivät yleensä toteudu. Tulehdus ja violetti korolla leesioiden kehällä useimmilla potilailla puuttuu [2]. Sairaus esiintyy nuorilla tai keski-ikäisillä, joskus vanhuksilla, useammin naisilla [7]. Subjektiivisia häiriöitä ei ole. Pitkä, hitaasti etenevä. Kasvavien vanhojen polttimien rinnalla voi näkyä uusia. Spontaani stabilointi on mahdollista [6].

Eri diagnoosi suoritetaan ensisijaisesti polttoväreillä. Idiopaattisen atrofoderman kanssa ei ole tiivistettä, purppuranpunainen rengas atrofian keskipisteen ympärillä. Progressiivisen atrofoderman levinneisyys on harvoin kehossa, atrofiset muutokset korostuvat, iho muistuttaa rypistynyttä pehmopaperia. Pienellä ihon panatrofialla prosessi on syvempi. Oireellisen oireiden kliiniset oireet ovat samanlaisia ​​kuin Pasini-Pierini atrofoderma, joka joissakin tapauksissa johtaa virheelliseen diagnoosiin. Kun antodermiaa havaitaan, sormen ja herniaalisen ulkoneman "putoamisen" oire. Itsenko-Cushingin oireyhtymälle on tunnusomaista useita purppuranpunaisia ​​pilkkuja ja marmorinen kuvio, joka usein muuttuu syanoottiseksi erytemaksi, tyypillisiksi polttoväreiksi. Tiedot kortikosteroidien pitkäaikaisesta käytöstä ja laboratoriokokeista, jotka osoittavat hyperkolesterolemiaa, hyperglykemiaa ja korisolin korkeaa tasoa [3-6], auttavat korjaamaan diagnoosia.

Diagnoosi on varmistettava vaurion ihon histopatologisella tutkimuksella. Idiopaattisen atrofoderma Pasini - Pierinin tapauksessa havaitaan sairauden alkaessa dermiksen turvotus, kollageenipakojen sakeutuminen, kohtalaisen selvät tulehdukselliset perivaskulaariset infiltraatiot lymfosyyteistä, pääasiassa auttajatoiminnoilla ja plasmasoluilla. Ihon lisäosat katoavat. Myöhemmin elastisten kuitujen määrä pienenee, niiden taukot tulevat esiin, epidermis-atrofia kehittyy, tulehdukselliset tunkeutumiset vähenevät. Aluksilla on lisääntynyt verisuonittuminen, ja niissä on paksunnettu kuitumainen seinä ja kapeneva luumen. Prosessin vakauttaminen voi tapahtua ilman hoitoa [5].

Tämän sklerodermian muotoa kuvaavat artikkelit ovat harvoja, sitä kiinnostavampaa on harkita uutta kliinistä tapausta.

Tutkimuksen tarkoitus. Tutkimusta ja erilaista diagnoosia harvinaisen dermatoosin kliinisen tapauksen yhteydessä.

tarvikkeet
ja tutkimusmenetelmät

Teimme tutkimuksen ja havainnoinnin 60-vuotiaasta HF-potilaasta, joka valitti ihottumasta kaulan ja vartalon iholle.

Hän pitää itseään potilaaksi vuodesta 2012, jolloin rintarauhan alle ilmestyi epäsäännöllisen muotoisen ja marmorikuvion myötä vähitellen kasvava sini-ruskea tulisija. Ajan myötä kaulan, selän ja vatsan ihottumat ilmenivät. Subjektiivisia tuntemuksia ei havaita eikä ne menneet lääkärille. Perhettä ja allergista anamnesiaa ei rasiteta. Lapsuudessa, kärsi kanarokko, vihurirokko; ARVI sairastuu harvoin.

Historia: verenpainetauti, iskeeminen sydänsairaus, kardioskleroosi, dyscirculatory encephalopathy, vuonna 2013 suoritettiin leikkaus - kilpirauhasenpoisto.

Yleisiä, immunologisia ja histopatologisia tutkimuksia tehtiin.

Tutkimustulokset
ja heidän keskustelunsa

Potilaan objektiivinen tutkimus tyydyttävässä kunnossa. Ihon vauriot ovat yleisiä. Ihottumat sijaitsevat epäsymmetrisesti pääasiassa selässä, kaulassa, vatsassa ja rintakehässä epäsäännöllisten pisteiden muodossa, joissa on lievä vaaleanpunainen-sinertävä ja kehon väri, pehmeä, 2-5 cm: n kokoinen pinta. Subjektiivisia tunteita ei ole.

Kuva 1. Rintakipu rintakehän, niskan ja vatsan iholle

Laboratoriotutkimuksia tehtiin: veren yleisessä analyysissä lymfosyytit olivat 39,3 ++%. Yleiset virtsakokeet, veren biokemia ilman patologiaa; RMP, ELISA hepatiitti B: lle, C - negatiivinen. Autoimmuunisairauksien markkereiden tutkimus: antinukleaariset vasta-aineet: 0,2 kertointa. positiivinen (N = 0-1,5); 1,2 - havaitut vasta-aineet. Seerumissa ei havaittu vasta-aineita Borrelia burgdorferille.

Kun ihon biopsian histopatologinen tutkimus (kuvio 2, a, b) on ihoalue, jossa on epidermisen ja papillisen kerroksen atrofian merkkejä. Verenvuodon epidermiksen aikana merkittäviä imusoluja soluttautuu verisuonien ympärille. Jotkut astiat ovat täysverisiä, sklerootteja kypsän kollageenikuidun takia.

Kuva 2. Epidermiksen harventuminen, dermiksen subepidermisen kerroksen skleroosi, verisuonten seinämien sakeutuminen ja pienten valtimoiden lumenin kaventuminen. Värjätään hematoksyliinillä ja eosiinilla (a). Värjäys Van Giesonin mukaan (b - x 50, in - x 400)

Edellä esitetyn perusteella tehdään diagnoosi: atrophoderma idiopaattinen Pasini - Pierini.

penisilliini, 500 000 IU, 4 kertaa päivässä a / m (20 miljoonaa IU / kurssi); pentoksifylliini 2 - 5,0 ml 200 ml: ssa 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta tipassa 10; askorutiini ja 3 kertaa päivässä; paikallisesti: 5% Actovegin-voide 2 kertaa päivässä ohuella kerroksella.

Fysioterapia: diathermiikka. Rikkihauteita suositellaan.

Potilas poistettiin merkittävällä kliinisellä paranemisella, leesiot käytännöllisesti katsoen alenivat, vaaleanpunainen pigmentti ja lievä atrofia kehällä. Otettu D-tilille.

Tämän kliinisen tapauksen etu on tämän skleroderma-muodon harvinaisuus. Atrophoderma Pasini - Pierinin ilmentymät ilman selviä ihon sklerotrofisia prosesseja edellyttävät pakollista histopatologista tutkimusta, joka mahdollistaa oikean kliinisen diagnoosin, jossa leesioissa esiintyy vähäisiä kliinisiä oireita.

Atrofoderma - ihon ravitsemushäiriöiden sairaus

Atrofoderma on ihon aliravitsemukseen liittyvä sairaus. Ravintoaineiden puutteen vuoksi kaikkien ihoelementtien tai niiden yksittäisten kerrosten tilavuus pienenee, eikä hajoamisilmiöitä havaita.

Atrofoderma on yleisempää naisilla. Tauti voi kehittyä missä tahansa iässä, myös atrofoderma on synnynnäisiä.

Kehityksen syyt

Atrophoderma voi kehittyä eri syistä. Esimerkiksi yksi ihon aliravitsemuksen syistä voi olla ihon venytysmerkkien esiintyminen raskauden aikana tai raskaan painonnousun aikana.

Toinen yleinen syy atrofoderma-kohteisiin on ihon vanhenemisprosessi, tämä sairauden muoto esiintyy iäkkäillä potilailla.

Usein atrofoderma kehittyy joidenkin sairauksien seurauksena. Häiriöt voivat johtaa aliravitsemukseen ja atrofian merkkien esiintymiseen, kuten:

  • Skleroatrofiset jäkälät;
  • Diabeettinen nekrobioosi;
  • Fokusskleroderma;
  • Dermatomyosiitti (sairaus, joka vaikuttaa sidekudokseen);
  • Lupus erythematosus;
  • Säteilyaltistus;
  • Yksittäiset kehon reaktiot tiettyjen lääkkeiden, useimmiten hormonaalisten lääkkeiden, käyttöön.

Sellaisia ​​atrofoderma-tyyppien (esimerkiksi Pasini-Pierini-tauti) kehittymisen syitä ei ole toistaiseksi todettu. Tämän taudin kehittymisestä on neurogeenisiä, immunologisia ja tarttuvia teorioita, mutta mikään niistä ei ole saanut yleistä tunnustusta.

Kehityksen syitä ja maton kaltaista atrofodermaa ei voitu todeta. Oletetaan, että tämä sairauden muoto liittyy endokriinihäiriöihin ja A-vitamiinin puutteeseen.

Kliininen kuva ja taudin muodot

Atrofoderman oireet riippuvat taudin muodosta.

Worm-like atrophoderma on harvinainen sairaus, joskus perhe. Ensimmäiset ilmenemismuodot näkyvät lapsuudessa, noin 5-12 vuoden iässä. Potilaan poskiin muodostuu suuri määrä follikulaarisia sarviläpivientejä, jotka ovat sopivan pään kokoisia, kuten ichthosis vulgaris. Liikenneruuhkien kuorimisen jälkeen niiden alueelle muodostuu cicatricial-verkkoalueita. Ulkopuolella potilaiden iho näyttää kuoppaiselta, muistuttaa hyönteisten aiheuttamaa puun kuorta. Iän myötä ihon epäsäännöllisyydet voivat olla hieman tasoittuneet.

Idiopaattinen atrofoderma tai Pasini-Pierini-tauti, joka on myös erillinen skleroderma. Tämä tauti vaikuttaa useimmiten nuoriin naisiin. Kehon iholle (yleensä selkäpuolella, selkärangan varrella) esiintyy suuria, soikea atrofia. Näillä alueilla iho uppoaa, verisuonet näkyvät sen läpi. Hyperpigmentoituminen tapahtuu usein vaurioissa, eli täplät tulevat ruskeaksi. Idiopaattinen atrofoderma ei aiheuta subjektiivisia tunteita.

Sairaus on pitkäaikainen krooninen. Vanhemmat leesiot lisääntyvät vähitellen, ja uusia atrofioita saattaa esiintyä. Joskus prosessi stabiloituu itsestään.

Atrophoderma neurotic. Tämä sairauden muoto johtuu hermoston perifeeristen osien patologioista (polyneuritis, hermovaurion aiheuttama trauma jne.). Tässä taudinmuodossa vaikuttaa raajojen iho ja ennen kaikkea sormet. Iho muuttuu liian kuivaksi, kiiltäväksi, muuttuu sinertävän vaaleanpunaiseksi, kuten akrosyanoosi, ja sitten kuolevan vaalean värin. Atrofoderma-alueen ihoalueilla hiukset putoavat, kynnet muuttuvat dystrofisesti.

Atrofodermia raskaana. Sairaus ilmenee ihon jännityksessä. Se ei kuitenkaan johdu mekaanisista venytyksistä, vaan hermostuneista tai muista systeemisistä sairauksista johtuvista troofisista häiriöistä. Tässä taudin muodossa iholle ilmestyy lineaarisia tai sileitä raitoja, joilla on aluksi sinertävä väri ja jotka sitten muuttuvat valkoisiksi. Nauhat näyttävät hieman kaatuvan, niiden reunat ovat voimakkaasti rajalliset.

Atrophoderma on kokonainen ryhmä sairauksia, joten luokituksia on useita eri merkkejä riippuen.

Niinpä ilmentymisajan mukaan on tavallista erottaa seuraavat atrofoderma-muodot:

  • Synnynnäinen. Tämäntyyppinen sairaus sisältää aplasia, moolit (epiderminen nevi) jne.
  • Ensisijainen. Tässä tapauksessa atrofoderma kehittyy ilman ilmeisiä ulkoisia syitä.
  • Toissijainen. Tämä atrofoderma-muoto on seurausta jonkin verran iho- tai systeemisestä taudista, esimerkiksi anetodermiasta.
  • Involuutio-. Tämäntyyppinen sairaus sisältää seniilin ja presenilisen atrofoderman, sairaus kehittyy vanhuksilla ja seniläisillä iänä.

Diagnostiset menetelmät

Useimmiten atrofoderman diagnoosissa riittävä ulkoinen tutkimus. Tarvittaessa voidaan tehdä ihon biopsia vauriosta, jota seuraa materiaalin suunta histologiaa varten.

Histologinen kuva atrofodermasta riippuu vaurion iästä. Äskettäin muodostetuissa polttimissa havaitaan dermiksen, laajentuneiden kapillaarien ja paksunnettujen imusolmukkeiden turpoamista. Kun tutkitaan vanhojen leesioiden materiaalia, on ilmeisiä epidermisen atrofian merkkejä, mikä nostaa melaniinin pitoisuutta basaalisoluissa. Derma on turvonnut, ja siinä on hienostunut silmäkerros. Ylemmissä osissa on paksunnetut kollageenipaketit.

hoito

Atrofoderman tehokasta hoitoa ei kehitetä. Potilaille voidaan määrätä taudin muodosta riippuen vitamiinihoito, pinnallinen kevythieronta ja erilaiset ihon lämpenemiseen liittyvät menettelyt. Kylpylähoito on hyödyllistä - muta-, meri- ja radonkylpyjä. Suositeltava fysioterapia luokat verenkierron ja ihon ravitsemuksen parantamiseksi.

Idiopaattisen atrofoderman hoidossa käytetään penisilliini-injektioita. Ulkoisesti määrätty voide parantaa kudostrofismia ja stimuloi verenkiertoa.

Toissijaisen atrofoderman poistamiseksi on tärkeää hoitaa ihon aliravitsemusta aiheuttanut sairaus.

Hoito folk-menetelmillä

Poistuminen atrofoderma käyttäen kansan korjaustoimenpiteitä on mahdotonta, mutta on olemassa reseptejä, jotka edistävät vakauttamisprosessia.

Vaurioiden voitelemiseksi kannattaa valmistaa mehiläisvahaan ja eteerisiin öljyihin perustuva voide. Voit käyttää astelpa- tai ruusunmarjaöljyä. Vaahto on sulatettava ja sekoitettava huolellisesti öljyllä. Levitä leesioihin ja peitä päällekkäin kalvo ja kiinnitä kipsi tai side. Suorita menettely kahdesti päivässä vähintään kolme viikkoa peräkkäin. Sitten viikon tauon jälkeen kurssi voidaan toistaa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Primaarisen atrofoderman ehkäisyä ei kehitetä. Taudin sekundaarisen muodon kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä hoitaa välittömästi systeemisiä sairauksia, jotka voivat aiheuttaa atrofoderman kehittymistä.

Atrofodermian elpymisen ennuste on epäsuotuisa. Tauti on pitkittynyt, ihon muutokset ovat peruuttamattomia. Hoito auttaa vakauttamaan prosessia ja välttämään uusien polttimien esiintymisen.

Idiopaattinen atrofoderma Pasini-Pierini: sairauden oireet, patogeneesi ja hoito

Pazini Pierini idiopaattinen atrofoderma on patologia, joka on välissä rajoitetun skleroderman ja klassisen ihon atrofian välillä. Se voi olla synnynnäinen, oireinen ja toimia erillisenä sairautena.

Taudin ominaisuudet

Atrophoderma muodostuu, kun ihon ylempien kerrosten soluissa ei ole ravitsemusta. Jälkimmäinen ei ole tiedossa. Yleisin selitys on verisuonten patologia - lumenin kaventuminen, autio.

Idiopaattinen atrofoderma Pasini-Pierini on harvinainen sairaus. Sitä havaitaan pääasiassa nuorilla naisilla. Ensimmäiset merkit ovat 20–30-vuotiaita. Sairaus on altis pitkälle kululle, mutta se ei aiheuta uhkaa elämälle, eikä siihen liity kipua eikä aiheuta epämukavuutta, vaan esteettistä luonnetta.

Paikat näkyvät yleensä rungon iholla. Niille on ominaista merkittävä muutos pigmentoinnissa. Pelko heikkenee, vaikkakin hitaasti, ja spontaani stabilointi on mahdollista. Vammoja voi olla yhdestä kymmeneen.

Tuoreilla leesioilla havaitaan dermiksen turvotusta, jota seuraa verisuonten ja imusolmukkeiden laajentuminen. Jälkimmäisten seinät paksunevat ja turpoavat. Vanhoissa leesioissa basaalisoluissa syntyy liikaa melaniinia - ihon hyperpigmentaatio. Epidermin ylempi kerros atrofoituu vähitellen, iho erittyy voimakkaasti, iho turpoaa, kollageenikuidut tulevat vieläkin tiheämmiksi kuin nuoret taudit.

Kollageenikuitujen muutos näkyy dermiksen syvemmissä kerroksissa, elastiset kuidut eivät muutu. Kapillaareja laajennetaan, niiden ympärille sijaitsevat lymfosyyttiset solut. Suurimmilla paikoilla tiivistyminen näyttää kuitumaiselta - arpi, kudos.

Pinnallinen skleroderma (kuva)

Idiopaattisen atrofoderma Pasini-Pierinin luokitus

Sairautta kutsutaan krooniseksi, alttiiksi pitkän aikavälin kehitykselle. Idiopaattista atrofodermaa ei erota niin paljon oireista ja taudin kulusta kuin ehdotetulla mekanismilla:

  • neurogeeninen synnytys - stressi, neurologinen allergia. Tällöin atrofoderman polttopisteet sijaitsevat hermorunkoa pitkin;
  • immuuni - yksi kehon vaste allergeenille. Tässä muodossa veressä havaitaan ydin-vasta-aineita;
  • tarttuva synnytys - sitä aiheuttavat tietynlaiset tartuntataudit. Borrelia burgdorferi -vasta-aineet ovat läsnä veressä.

syitä

Taudin syitä ei ole asennettu. Taudin kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat seuraavat:

  • hypotermia - pitkäaikainen ja vakava tai pysyvä. Jälkimmäinen on yleisimpiä pieniä verisuonia kouristavaa tekijää. Samalla muodostuu veren stasis, joka venyttää verisuonten seinämiä ja aiheuttaa muutoksia kollageenin tuotannon mekanismiin;
  • stressi johtaa myös kapillaarien ja suurempien alusten kouristukseen. Alusten jatkuva kaventuminen aiheuttaa ravinnon puutetta, ja jälkimmäinen aiheuttaa kudoksen atrofiaa;
  • endokriiniset häiriöt - skleroderma kehittyy usein esimerkiksi diabeteksen taustalla. Tässä tapauksessa havaitaan ihon rauhasen tuhoutuminen, ihon trofismi, joka johtaa atrofiaan;
  • keskushermoston tai perifeerisen hermoston häiriöt - esimerkiksi polyneuritis. Tällaiset sairaudet johtavat aineenvaihdunnan heikentymiseen.

oireet

Idiopaattisen atrofoderman oireet ovat samankaltaisia ​​kuin fokaalisen sklerodermian merkit. Selkäpuolella, etenkin selkärangan, mahassa, kehon sivuilla, esiintyy ovaalin ja pyöreitä läpimitaltaan alunperin pieniä halkaisijoita - 2 cm.

  • Pisteillä on selkeät rajat, väri vaihtelee ruskeesta punaiseksi. Maalaus on kuin jos sitä painetaan sisäänpäin verrattuna ihon tasoon.
  • Taudin kehittymisen myötä havaitaan hyperpigmentointia. Paikkojen pinta on pehmeä, ei tiivisteitä. Verisuonet voivat näkyä ihon alle.
  • Plakit ovat taipuvaisia ​​yhdistymään. Tässä tapauksessa monimutkaiset muodot, jotka muodostavat katkenneet muodot.

diagnostiikka

Taudin oireet eivät ole voimakkaita, samankaltaisia ​​kuin muutkin sairaudet. Diagnoosin päätavoitteena on erottaa taudin fokaalisesta sklerodermasta, parapsoriasista, sieni-mykoosista, Siemensin keratoosista ja niin edelleen. Atrofoderman tunnusmerkit: kollageenin turvotus dermiksen alemmissa ja keskiosissa, skleroottiprosessien puuttuminen sinänsä ja elastisen kudoksen muutos veren stagnaation vuoksi kapillaareissa.

Tärkein diagnostinen työkalu on ihon biopsia. Pieni ihokappale, biopsia, poistetaan taudin nidosta, sijoitetaan steriiliin säiliöön ja tutkitaan käsittelyn jälkeen mikroskoopilla. Siten on mahdollista määrittää tarkasti kuitujen ja ihon lisäaineiden tila ja arvioida vahingon laajuus. Lääkkeelle suoritetaan histologinen tutkimus, jotta voidaan sulkea pois tai vahvistaa yhdistettyjä vaivoja, kuten sieni-mykoosi.

hoito

Idiopaattinen atrofoderma ei aiheuta uhkaa elämälle ja terveydelle. Hoito suoritetaan avohoidossa hoitavan lääkärin valvonnassa.

  • Penisilliiniä annetaan 1 miljoonaa yksikköä päivässä. Kurssi on 15–20 päivää.
  • Erilaisten voiteiden ulkoinen käyttö, jotka parantavat kudoksen verenkiertoa: bepanten, dexpanthenol, pantoderm.
  • Pakollinen vaihe - kroonisten sairauksien kohderyhmien hoito, jos tartunnan aiheuttama atrofoderma. Oireellisena hoidona A-vitamiinia on ilmoitettu sekä sisältä että ulkoa.
  • Tehokkaat ovat menetelmät, jotka edistävät ihon syvää lämpenemistä: dermobraziya, radonhaudot, mutahoito, hieronta.
  • Liikuntakasvatus ei ole yhtä hyödyllinen, koska se parantaa verenkiertoa.

Sairauksien ehkäisy

Koska taudin syitä ei ole todettu, ei ole mahdollista osoittaa tehokkaita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. On välttämätöntä välttää provosoivia tekijöitä: hypotermiaa, ylikuumenemista, ylimääräistä kofeiinia, hermorasitusta ja niin edelleen.

komplikaatioita

Atrofoderma ei aiheuta komplikaatioita. Kuitenkin kehittyneissä tapauksissa - kun poikiloderma, ihotautilääkäri pitää tarkkailla potilasta, jotta tauti ei muutu retikulosarcomatoosiksi.

näkymät

Täydellinen parannuskeino on mahdotonta, mutta tauti voidaan pysäyttää missä tahansa vaiheessa. Elämälle ei ole uhkaa.

Idiopaattinen atrofoderma Pasini-Pierini on harvinainen sairaus, joka on välissä kudoksen atrofian ja polttopotilaiden välillä. Sitä ei voida täysin parantaa, mutta edistys voidaan varmasti lopettaa.

atrophoderma

Atrophoderma on nimi (atrofia - aliravitsemus ja derma-iho), jossa yhdistyvät useat harvinaiset ihosairaudet ja samaan aikaan niille on tunnusomaista ihonalaisen rasvakudoksen kuolema. Oireet, merkit ja hoito ovat yksilöllisiä jokaiselle atrofoderma-tyypille, joten tässä artikkelissa käsitellään tämän taudin nykyisiä tyyppejä.

Neurotic atrophoderma

Miksi

Iholla on hermopäätteitä, jotka reagoivat ulkomaailman signaaleihin ja välittävät nämä signaalit aivojen aiheuttamien hermojen kautta, heti kun seurauksena oleva hermo esiintyy infektiosta tai muista syistä (kemiallinen myrkytys tai työ kylmässä) alkaa patologisesti prosessiin.

Manifestit itse

Atrofiset leesiot näkyvät käsin, sormilla ja jaloilla. Tällaisissa vaurioissa iho alkaa paistaa ja se muuttuu hyvin ohueksi. Myös lähes aina hiukset lakkaavat kasvamasta tällä ihoalueella ja ihon väri muuttuu. Joissakin tapauksissa ihon leesioilla on samat oireet kuin rakkuloiden, haavaumien ja turvotuksen yhteydessä.

Myös keskushermoston sairauksien, kuten poliomyeliitin, enkefaliitin jne. Tapauksessa, voi esiintyä neuroottista atrofodermaa.

Worm-like atrophoderma

Miksi se tapahtuu? Ei ole tarkkaa syytä, ehkä - endokriinihäiriöitä tai A-vitamiinin puutetta.

Puberteettisina ihottumat näkyvät poskissa tai nuorten otsaan pienten atrofiakenttien muodossa, jotka ovat toisiinsa yhteydessä toisiinsa ja joiden välillä on normaalia ihoa. Kaikki tämä muistuttaa ihon mesh-kuviota, joku vertaa näitä ihottumia puuhun, jonka matot ovat poistaneet. Joissakin tapauksissa on hieman punoitusta, mustaa ja valkoista ankeriaa, mutta ei ole tulehdusta.

hoito

Määritä A-vitamiinia sisältävät valmisteet. Kosmetiikkaa käytetään ulkoisesti ihon puhdistamiseksi.

diagnostiikka

Diagnoosia tehtäessä maton kaltainen atrofoderma voidaan sekoittaa sellaisiin sairauksiin, kuten discoid lupus erythematosus, keratotic follicular nevus.

Erottamiskyky

  • Ei ole selvää ihon atrofiaa;
  • Ihon keratinointi tapahtuu;
  • Talirauhaset pienenevät ja niiden määrä vähenee;
  • Talirauhaset suljetaan follikulaarisilla tulpilla;

Atrophoderma idiopaattinen Pasini - Pierini

Tyyppi sklerodermia (toinen nimi litteä atrofinen morfea).

Miksi

Syyt eivät ole täysin perusteltuja. Väitetyt syyt ovat perinnöllisyys, infektio, stressi, immuunitekijät.

näyttö

  • Kehossa, pääasiassa selässä, esiintyy suuria ruskeita tai punertavia värejä;
  • Hyperpigmentaatio on läsnä;
  • Vaurioiden tiivisteet ovat poissa;
  • Fokusaalinen skleroderma voi olla läsnä;

diagnostiikka

Diagnoosissa Pasini - Pierini atrophoderma sekoitetaan usein polttoväliin. Mutta atrofoderma, ihon elastisuutta ja stagnointia on rikottu syvissä aluksissa.

hoito

Penisilliiniä määrätään ja ulkoisesti käytetään keinona parantaa verenkiertoa. Mutta on olemassa tapauksia, joissa parannetaan ilman huumeiden käyttöä.

Atrophoderma lineaarinen Moulin

Hyvin harvinainen sairaus, joka kuvattiin äskettäin vuonna 1992. Viidellä 6–20-vuotiaalla potilaalla havaittiin hyvin samankaltaisia ​​pigmentti- ja atrofisia nauhoja, joita esiintyi potilailla Blashko-viivojen toisella puolella.

Blashko-linjat ovat linjoja, joita jokaisella on DNA: ssaan, mutta ne ovat näkymättömiä, vain tietyissä sairauksissa, joissa ne alkavat ilmetä.

Vuonna 1994 kaikille näille ilmenemismuodoille annettiin nimi "lineaarinen Moulin atrophoderma".

Sairauden syyt

Ei vielä tiedossa. Mahdollinen syy on geenimutaatiot sikiön kehityksen aikana, jotka myös aiheuttavat muita huonosti tutkittuja ihosairauksia Blashko-viivoja pitkin. Viime aikoihin asti englanninkielisessä kirjallisuudessa on kuvattu noin 25 tapausta. Lapset tai nuoret ovat sairaita.

Mitä se näyttää

Kuvailtu kaulan ihovauriona pigmentoitujen, atrofisten S-muotoisten nauhojen muodossa. Mutta löytyy myös kehosta ja raajoista. Puuttumispaikoissa ihon ylempi kerros muuttuu ruskeammaksi, jonka alle pienet kokoonpanot. Jos ihon ylempi kerros sakeutuu, on mahdollista, että Pasinin atrofoderma - Pierini tai epätasaiset rajoitetun skleroderman muodot.

Diagnoosin tekeminen

Diagnoosi on vaikeaa, koska tämäntyyppisellä atrofodermalla on paljon yhteistä muiden sairauksien kanssa.

esimerkkejä

Syöpäisen epidermisen nevuksen systeemistä muotoa on myös ominaista se, että se vaikuttaa lapsiin, mutta tässä tapauksessa tauti esiintyy imeväisillä...

Rajoitettu skleroderma poikkeaa Moulin atrophodermasta näkyvillä iho-oireilla. Tämän taudin muodon vuoksi potilaan keho ei vahingoitu, tauti vain pilaa estetiikan. Lineaarisen atrofoderma Moulinin hoitoa ei ole kehitetty.

Katso myös muut ihosairaudet täällä.

Mikä on Pasini - Pierini atrophoderma?

Atrofoderma - ihon aliravitsemuksen aiheuttama sairaus. Ravinteiden puutteen vuoksi kaikki ihokerrokset pienenevät, kudoksen tuhoutumista ei tapahdu. Useimmiten patologia havaitaan naisilla, se voi tapahtua missä tahansa iässä. Pasini Pierinin synnynnäinen atrofoderma on myös diagnosoitu.

Sairaus voi kehittyä useista syistä. Esimerkiksi ihon ravitsemus on häiriintynyt, kun venytysmerkit näkyvät raskauden tai nopean painonnousun aikana. Toinen yhtä yleinen syy taudin kehittymiseen on ikään liittyvät muutokset kehossa. Tämä atrofoderma-muoto löytyy yli 50-vuotiaista ihmisistä. Provosoivat tekijät ovat:

  • diabeettinen nekroosi;
  • systeeminen lupus erythematosus;
  • zoster;
  • fokaalinen skleroderma;
  • ionisoiva säteily.

Negatiivisia ihoreaktioita voidaan havaita tiettyjen lääkkeiden, kuten hormonien, käytön aikana. Tietyissä tapauksissa atrophoderma Pazini Pierinin syitä ei voida tunnistaa.

Lausuntoja on taudin neurogeenisestä, tarttuvasta ja autoimmuunisesta alkuperästä, joita ei ole vielä virallisesti vahvistettu. Myrkyllisen atrofoderman syitä ei ole mahdollista tunnistaa. Tämän muodon uskotaan aiheuttavan endokriinihäiriöt ja A-vitamiinin puutos.

Atrofoderma ilmenee sen muodosta riippuen. Worm-tyyppistä tyyppiä pidetään melko harvinaista, sillä voi olla geneettistä alkuperää. Ensimmäiset merkit ilmenevät lapsuudessa. Potilaan poskille muodostuu useita sarvitulppia, joiden halkaisija on 2-3 mm. Poistamisen jälkeen havaitaan kudosten arpeutumista. Iho on epätasainen ja näyttää puukuorelta. Iän myötä nämä ilmenemismuodot saattavat heikentyä. Atrophoderma Pasini Pieriniä pidetään skleroderman muodossa. Useimmiten se löytyy nuorista tytöistä. Takana on muodostettu suuria pyöristettyjä alueita, jotka ovat atrofia. Näissä paikoissa iho tulee ohuemmaksi, sillä sen kautta näkyy alusten ristikko.

Vaikutusalueiden hyperpigmentoitumista havaitaan usein, ne muuttuvat ruskehtaviksi. Muita ensisijaisen muodon oireita ei ole. Taudilla on krooninen kurssi, ja sen kehittyessä esiintyy uusia polttovälejä. Jo olemassa olevat alueet kasvavat. Joissakin tapauksissa patologisen prosessin kehittyminen pysähtyy itsestään. Taudin neuroottinen tyyppi johtuu perifeerisen hermoston toimintahäiriöstä. Muutokset kattavat käsien ihon, ennen kaikkea sormet. Se kuivuu, saa epäterveellistä kiiltoa ja sinertävää sävyä. Vaurioitunut iho on riistämätön, kynnet deformoituvat ja ohennetut.

Raskaana olevien naisten atrofoderma kehittyy ihon venyttämisen vuoksi. Provosoiva tekijä ei ole mekaanisia vaurioita, vaan kroonisiin patologioihin liittyvän dermiksen aliravitsemus. Iholle muodostuu sileitä tai siksak-raitoja, joilla on alkuvaiheessa violetti sävy. Ajan myötä ne saavat kellertävän valkoisen värin. Kaistaleilla on selkeät reunat, ne sijaitsevat ihon tason alapuolella.

Termillä atrophoderma tarkoitetaan useita patologisia prosesseja, jotka luokitellaan useiden parametrien mukaan. Taudin esiintymisen aikaan voi olla synnynnäinen. Tähän luokkaan kuuluvat aplasia, nevi ja syntymämerkit. Ensisijaista pidetään sairautena, joka kehittyy ilman näkyvää syytä. Toissijainen muoto kehittyy systeemisen tai paikallisen taudin taustalla. Ihon ravitsemushäiriöiden involuutiomuodot liittyvät ikään liittyviin muutoksiin, ne diagnosoidaan vanhuudessa.

Diagnoosille on riittävästi alustavaa tutkimusta. Tarvittaessa suoritetaan leesioiden biopsia lisäanologisella analyysillä. Sen tulokset riippuvat atrofisten muutosten esiintymisaikasta. Taudin alkuvaiheessa havaitaan dermiksen turvotusta, kapillaarien laajenemista ja imusoluja. Vanhojen leesioiden tutkimuksessa ilmeni seuraavat muutokset:

  • epidermisen harvennus;
  • pigmentin määrän kasvaminen basaalisoluissa.

Dermiksen mesh-kerros tiivistetään ihon sakeutettujen kollageenikuitujen ylemmissä kerroksissa.

Taudille ei ole erityistä hoitoa. Atrofoderman muodosta riippuen käytetään erilaisia ​​hierontatekniikoita, ihon lämpenemistä, vitamiinihoitoa. Hyödyllinen mutahoito, uinti merellä, ottaa radon kylpyjä. Erikoistilaisuuksien avulla voit palauttaa veren tarjonnan ja ihon ravitsemuksen. Idiopaattista atrofodermaa hoidetaan penisilliini-injektioilla. Ulkoisesti levitetty voide, jolla on lämpenevä vaikutus. Taudin toissijaisten muotojen hoito alkaa niiden syiden tunnistamisesta ja poistamisesta.

Ei ole mahdollista päästä eroon atrofodermasta kansanhoitojen avulla, mutta osa niistä auttaa pysäyttämään patologisen prosessin kehittymisen. Vaarallisten alueiden hoitoon eteeristen öljyjen ja mehiläisvahan voidella. Voit lisätä ruusunmarjaöljyä tai astelmaa. Vahaa sulatetaan ja sekoitetaan öljyn kanssa. Työkalu levitetään kärsivälle iholle, peitetään kiinnityskalvolla ja kiinnitetään sidoksella. Menettely suoritetaan 2 kertaa päivässä 3 viikon ajan. Lyhyen tauon jälkeen hoito voidaan toistaa.

Idiopaattisen atrofoderman kehittymistä ei voida estää. Toissijaisten muotojen ehkäiseminen on kroonisten sairauksien oikea-aikainen hoito, jotka vaikuttavat ihon aliravitsemukseen. Elvytys atrofodermasta ei tapahdu, muutoksia pidetään peruuttamattomina. Hoidon tarkoituksena on estää patologisen prosessin leviäminen.

Sinun ihotautilääkäri


O. L. Ivanov, A. N. Lvov
"Reference dermatovenerologa"

ATROPHODERMIA IDIOPATHIC PAZINI-PIERINI on rajoitetun skleroderman ensisijainen atrofinen variantti.

Perhe-tapauksia on kuvattu, mukaan lukien yhdistelmä fokaalista sklerodermaa ja Pasini-Pierini atropodermaa kaksosissa, mutta taudin geneettistä luonnetta ei voida vielä pitää vakiintuneena.

Klinikalla.

Atrophoderma PAZINI-PIERINI ilmentyy yhdellä tai useammalla sinertävällä, jyrkästi rajattulla polttimella, ikään kuin ne painettaisiin ympäröivään terveeseen ihoon.
Vauriot voivat olla yksittäisiä tai useita, halkaisijaltaan vähintään 2 cm.
Eristettyjen polttopiirien ääriviivat ovat pyöreät tai soikeat, kun ne yhdistetään - epäsäännölliset, suuret festoonit.
Konsistenssi on pehmeä, väri on melkein korea ja violetti-ruskea, muoto hieman hiipumassa, ympäröivän terveen ihon tason alapuolelle.
Yleisin paikannus on selkä, harvemmin rintakehän ja vatsan, toisinaan proksimaalisen raajan.
Foci kasvaa hitaasti koon ja määrän yli kymmenen tai useamman vuoden ajan, minkä jälkeen ne pysyvät muuttumattomina merkittäviin muutoksiin määräämättömäksi ajaksi.

Subjektiivisia tunteita ei havaita.

Patomorfrlogiya.

Histologisesti, varhaisessa vaiheessa, havaitaan dermiksen kollageenikuitujen turvotus, elastisten kuitujen murtunut romahtaminen, myöhemmin turvotus ja dermiksen ja (joskus) epidermin atrofia kehittyy.

Eri diagnoosi

Rajoitetulla sklerodermialla oleva differentiaalidiagnoosi on vain akateemista mielenkiintoa ja se perustuu marmorivalkoisten, puumaisen tiheysplakkien puuttumiseen lilakoronalla ja skleroosilla, joka on sklerodermalle ominainen.

hoito

Atrofoderma PAZINI-PIERINI -hoito - kuten sklerodermalla.

Takaisin ihosairauksien artikkeleihin

Muita ihosairauksia koskevat artikkelit:

Neurotic atrophoderma
O. L. Ivanov, A. N. Lvov
"Ihotautilääkäri"

Herpétiform dermatosis Dühring
Luentomerkinnät lääketieteellisen tiedekunnan opiskelijoille.
Dermatovenerologian laitos SPbGMA

Dermatofiliazy
O. L. Ivanov, A. N. Lvov
"Ihotautilääkärin kuuleminen"

livedo
O. L. Ivanov, A. N. Lvov
"Viite-ihotautilääkäri"

Papulonekroottinen ihon tuberkuloosi
B. A. Berenbein, A. A. Studnitsin
"Ihosairauksien diagnosointi"
Opas lääkäreille.

Toistuva polykondriitti
O. L. Ivanov, A. N. Lvov
"Ihotautilääkäri"

Vaaleanpunainen jäkälä
B. A. Berenbein
"Ihosairauksien diagnosointi"
Opas lääkäreille.

Follikulaarinen mukinoosi
B. A. Berenbein, A. A. Studnitsin
"Ihosairauksien differentiaalidiagnoosi"
Opas lääkäreille.

toadskin
O. L. Ivanov, A. N. Lvov
"Viite-ihotautilääkäri"

Idiopaattinen atrofoderma Pasini-Pierini

Idiopaattinen atrofoderma Pasini-Pierini (synonyymien käyttö on sallittua: pinnallinen skleroderma, atrofinen litteä morfea) on patologinen prosessi, jossa ihon pinnallinen atrofia yhdessä hyperpigmentaation kanssa.

Tilastollisesti nuoret naiset vaikuttavat todennäköisemmin.

sisältö:

syistä

Taudin syyt ovat tuntemattomia. Todennäköiset perinnölliset mekanismit, jotka johtuvat siitä, että perheiden tapauksia on kuvattu. Korostetaan myös neurogeenistä alkuperää (patologisten elementtien sijainti hermojen rungoissa), tarttuvaa geneesiä (vasta-aineita Borrelia-rasitukselle) sekä autoimmuunisenssiä (anti-ydin-vasta-aineita). Myös primaarisen atrofoderman lisäksi kuvataan muodot, jotka ovat samanlaisia ​​ilmentymisissä pinnallisessa polttokleroosissa. Niiden yhdistelmän kehittäminen on myös mahdollista.

oireet

Taudin oireet ovat melko epäspesifisiä. Kehon iholla, usein selkärangan varrella, on suuria, pinnallisia, taantuvia ihon atrofian polttimia, joissa voidaan nähdä aluksia, jotka antavat heille punertavan tai ruskehtavan värin ja hyperpigmentoinnin. Vaurioiden muoto on pyöristetty. Perhe ei yleensä ole kovin moni, mutta raajoissa voi olla pieniä levinneitä polttopisteitä, jotka ovat lähempänä kehoa ja potilaan kehoa. Vaikka purkausten määrä vaihtelee yhdestä useampaan ja ei ole ennustettavissa.

Vaurion ympärillä oleva iho ei muutu, eikä ihoa kiinnitetä alustaan. Joskus atrofoderman polttimot kehittyvät yhdessä skleroderman ja skleroatrofisen jäkälän kanssa.

Vaurioiden ulkonäkö ei aiheuta epämukavuutta ja muita tunteita. Sairaus etenee pitkään, uusien polttimien etenemistä ja syntymistä havaitaan vähitellen. Joskus yhtäkkiä prosessi pysähtyy tai parannus tapahtuu.

Jotkut asiantuntijat pitävät tautia siirtymävaiheena plakkia sklerodermasta ihon atrofiaan.

diagnostiikka

Atrofoderman diagnoosi suoritetaan tutkimuksen, subjektiivisten valitusten puuttumisen sekä ihon patologian arvioinnin perusteella. Äskettäin ilmestyneissä polttimissa on ihokudoksen, laajentuneiden kapillaarien ja lymfaattisten verisuonten turvotus paksunnetuilla seinillä. Epidermaalisten kudosten atrofiaa esiintyy vanhoissa polttimissa, melaniini kerääntyy peruskerrokseen. Itse dermis on myös edemaattinen, ohennettu retikulaarisessa kerroksessa, kollageenikimput ovat voimakkaasti sakeutuneet (pääasiassa ylemmässä, mutta myös ihon syvissä kerroksissa). Joustavia kuituja muutetaan harvoin, useammin havaitaan vain niiden fragmentoituminen. Lymfosyyttien infiltraatteja havaitaan. Ihon lisäosat eivät muutu, joskus vain puristetaan tai korvataan kuitukudoksella.

Patologisen prosessin muodostumisen mekanismia ei ole tutkittu. Todennäköinen immuuni- tai neurogeeninen luonne. On syytä uskoa, että taudin syy on Borreliosis (Burgdoferin muoto).

Erotusdiagnoosi tulisi tehdä polttoväreillä. On syytä muistaa, että kun Pazini-pierinin atrofoderma on turvotettu kollageenikuituja dermiksen alemmissa keskikerroksissa, kudosskleroosia ei ole, ja kudoksen kimmoisissa elementeissä on muutoksia veren turpoamisen ja pysähtymisen vuoksi syvällä syvennyksellä.

hoito

Taudin hoitoon käytetään antibakteerisia lääkkeitä - penisilliiniä - 1 miljoonaa IU päivässä 2-3 viikon ajan. Dermatrofisia ja verenkiertoelimiä voidaan käyttää myös ulkoisesti.

näkymät

Taudin ennuste on kyseenalainen. Sairaus on varsin vaikea hoitaa, mutta se ei aiheuta uhkaa elämälle.

Atrophodermia Pasini-Pierini

ICD-10 Otsikko: L90.3

Sisältö

Määritelmä ja yleiset tiedot [muokkaa]

Atrophoderma Pasini-Pierini (Pasini, 1923; Pierini, 1936)

Eräänlainen rajoitettu skleroderma, joka on plakkisklero- derman ja ihon atrofian välinen siirtymämuoto. Tapaukset, joissa samanaikaisesti esiintyy atrofodermaa ja plakkia sklerodermaa, vahvistavat näiden dermatoosien affiniteetin.

Etiologia ja patogeneesi [muokkaa]

Tuoreissa leesioissa havaitaan laajennettuja kapillaareja. Vanhemmissa leesioissa epidermiksen atrofiaa havaitaan merkittävällä määrällä melaniinia perussoluissa. Ihottuma on hermostunut, sen silmäkerros on huomattavasti ohennettu, dermiksen ylempien osien kollageenikuitujen niput paksuuntuvat, joskus tiivistyvät ja homogenoidaan. Elastiset kuidut eivät useinkaan ole muuttuneet, vaan hajanaiset paikoissa, erityisesti dermiksen syvissä osissa. Alukset laajentuvat, niiden ympärillä on lymfosyyttisiä infiltraatteja.

Kliiniset oireet [muokkaa]

Sairaus esiintyy usein nuorilla naisilla, jotka sijaitsevat lähinnä selässä ja muissa ruumiinosissa. Polttopisteiden määrä - 1 - monta, halkaisija 2-3 - 10 cm tai enemmän. Muodostunut sinertävä-violetti tai ruskehtava sininen, läpikuultavat suonet, hieman taantuvat plakit, joiden reunat voidaan terävästi rajata tai kääntyä asteittain ympäröivään kliinisesti muuttumattomaan ihoon. Vaurioiden pinta on sileä. Levyjen pohjassa oleva tiiviste on lähes kokonaan poissa. Toisinaan plakkien ympärillä on lila-rengas, muissa tapauksissa on olemassa dyschromia.

Atrophoderma Pasini-Pierini: Diagnoosi [muokkaa]

Eri diagnoosi [muokkaa]

Plakin skleroderma ilmestyy ensin vaaleanpunaiseksi paisutetuksi koh- teeksi, jossa on violetti reunus, joka myöhemmin muuttuu tiheäksi ja ajan myötä muuttuu valkoiseksi ja kellertäväksi, mikä muistuttaa vanhan norsunharjan väriä.

Spotted elementtejä, joilla on erottamaton lepra, on ominaista heikentynyt kipu, tunto- ja lämpötilaherkkyys.

Pasropini Pierini Atrophoderma: Hoito [muokkaa]

Systeeminen hoito sisältää synteettisiä malarialääkkeitä, harvemmin penisillamiinia. Mikrosirkulaation parantamiseksi käytetään vasoaktiivisia lääkkeitä: ksantiini-nikotinaattia, 0,15 g, 3 kertaa päivässä 4-6 viikon ajan tai pentoksifylliiniä, 0,1-0,2 g, 3 kertaa päivässä. Näytetään antioksidantin E-vitamiinin, 50 mg päivässä, käyttö. Ulkopuolella dimetyylisulfoksidi levitetään leesioihin sidoksina 25 - 70% vesiliuoksella 4-5 viikon ajan. Hepariini, solkoserilovuyu, akteveginovuyu, indometasiini voide, geeli Indometasiini / Troxerutin käytetään (voidellaan päivittäin 2-3 kertaa päivässä 1-2 kuukauden kursseilla, 2-3 kurssia vuodessa).

CASINI-PIERINI ATROPHODERMIA

A. Pasini. Atrofodermia idiopatica progressiva (studio clinico ed istologico). Giornale italiano delle malattie veneree e della pelle, Torino, 1923; 64: 785 - 809.

L. Pierini, D. Vivoli. Atrofodermia idiopatica progressiva (Pasini). Giornale italiano delle malattie veneree e della pelle, Torino, 1936; 77: 403 - 409.

Tietosanakirja psykologiasta ja pedagogiikasta. 2013.

Katso, mitä "PAZINI-PIERINI ATROFODERMY" on muissa sanakirjoissa:

Pasini-Pierini atrophoderma - (A. Pasini, 1875 1944, italialainen ihotautilääkäri; L. Pierini, argentiinalainen ihotautilääkäri 20-luvulla; syn. Pasini Pierini rajoitti atroposklerodermaa), joka on rajoitettu skleroderma, joka on muodostunut hieman syvälle syvälle sinertävän harmaaksi, usein kehon iholle... Big Medical Dictionary

Pasini-Pierini atrophoderma - katso Pazini Pierini atrophoderma... Suuri lääketieteellinen sanakirja

Pazini Pierini rajoitti atroposclerodermaa - (A. Pasini; L. Pierini) katso Pazini Pierini atrofodermia... Suuri lääketieteellinen sanakirja

atrophoskleroderma rajoitti Pazini Pierinin - katso Pasini Pierini atrophoderma... Suuri lääketieteellinen sanakirja

Atrophoderma - I Atrophoderma (atrofia + kreikkalaisen derman iho) on ryhmä ihosairauksia, joille on tunnusomaista sen atrofia. On mato-muotoinen, idiopaattinen ja neuroottinen atrofoderma. Worm-like atrophoderma (synonyymi: kasvojen reticular atrophoderma,......) Lääketieteellinen tietosanakirja

Atrophoscleroma rajoitti Pazini - Pierini - katso Pazini Pierini atrofodermia... Medical Encyclopedia

Pazini - Pierinin rajattu atroposkleroosi - (A. Pasini; L. Pierini) katso Pazini Pierini atrofodermia... Medical Encyclopedia

ICD-10: Luokka XII -... Wikipedia

ICD-10: Koodi L - Virallinen luettelo artikkeleista, jotka on luotu koordinoimaan aiheen kehitystä. Tämä varoitus ei asennettu... Wikipedia

Allerginen stomatiitti ja dermatostomatiitti - Allerginen stomatiitti ja dermatostomatiitti, mukaan lukien niiden autoimmuunimuodot, sisältävät seuraavat tärkeimmät sairaudet: I. Krooninen toistuva aphtoosinen stomatiitti ja Behcet Tourainen oireyhtymä. II. Erythema multiforme eksudatiivinen ja oireyhtymä...... Wikipedia

Lue Lisää Kouristukset

Kenalog, injektiot

analogit triamkinolonista triamkinolonistaKeskimääräinen online-hinta * 540 r. (5 ampullia)Mistä ostaa: Käyttöohjeet"Kenalog" - lääke tulehduksen ja vakavien allergiahyökkäysten lievittämiseksi, jota käytetään monilla potilailla.


Chesnachki.ru

Hei, rakkaat lukijat! Usein huomaamme kuinka epämiellyttävä haju on peräisin jaloista. Se on epämiellyttävää paitsi kodille ja työtovereille myös ihmisille, jotka ovat lähellä meitä liikenteessä, missä tahansa suljetussa huoneessa.