Alaraajojen atlasin alusten anatomia

Alaraajat saavat veren reisivaltimosta. Femoraalinen valtimo (a. Femoralis) (kuvio 239) on jatkoa ulkoiselle iliaaliselle valtimolle, joka kulkee verisuonten rakon läpi pupart-sidoksen alla. Femoraalinen valtimo sijaitsee reisiluun etureunassa, menee sitten reisiluun-popliteaaliselle kanavalle ja tunkeutuu popliteal-fossaan. Kun veressä on voimakas verenvuoto, reisiluun valtimota painetaan sen poistumispaikasta verisuonten aukkosta häpyluun. Femoraalisen valtimon suurin haara on syvä reisiluun valtimo. Se toimittaa veren reiden lihaksille ja iholle (reiden ympärillä olevat keski- ja sivuvaltimot, kolme koettimon valtimoa).

Kuva 239. Alemman rajan alukset ja hermot (anterior-mediaalinen pinta). A - pinnallinen: 1 - reisilaskimo; 2 - suuri sapeninen laskimo; 3 - reiden eturauhasen hermo; 4 - alareunan ihonalainen hermo ja pöydän dorsumin mediaalinen reuna; 5 - suuren sapenisen laskimon alku; 6 - pinnallisen tibiaalisen hermon ihon haara; 7 - syvän peroneaalisen hermon ihon haara; 8 - pintakehän hermoston ihon haara; 9 - reisiluun valtimo; 10 - reiteen lateraalinen ihohermo. B - syvä: 1 - yleinen ilealtteri; 2 - sisäinen iliaarteri; 3 - ulkoinen iliaarteri; 4 - nivelside; 5 - reisiluun valtimo; 6 - reisilaskimo; 7 - syvä reisiluun valtimo; 8 - jalkojen ihonalainen hermo ja jalkaterän dorsaalin keskipiste; 9 - etupuolen sääriluun valtimo; 10 - syvän peroneaalisen hermon ihon haara; 11 - jalkaosan dorsumin valtaverkko; 12 - etu-sääriluun laskimot; 13 - syvä kuituhermo; 14 - rectus femoris; 15 - reisiluun hermoston oksat; 16 - räätälöity lihas (katkaistu); 17 - reisiluun hermo

Femoraalinen valtimo, kun se poistuu reisiluun-alakolleliaalikanavasta, kulkee popliteaalisessa valtimossa, joka antaa haarat polviliitokselle ja siirtyy vasikoiden popliteaaliselle kanavalle anion- ja posteriorisille sääriluun valtimoille.

Edessä oleva sääriluun valtimo lävistää sääriluun sisäisen kalvon yläosassaan ja kulkee sääriluun eturyhmän lihasten välillä. Menossa alaspäin se kulkee takajalan valtimoon, joka on pintapuolisesti ja joka voi tuntua jalkojen selässä. Edessä oleva sääriluun valtimo toimittaa jalkojen lihaksen etuosan ja jalkojen takaosan. Takajalan valtimon yksi haara kulkee ensimmäisen välijäämän läpi pohjaan, jossa se osallistuu istukan valtimoiden kaaren muodostumiseen.

Taka-astian valtimo (kuvio 240) laskeutuu nilkka-popliteaalikanavaa pitkin, taivuttaa keskipitkän nilkan ympärille (jossa pulssi tutkitaan), kulkee jalkaan, jossa se on jaettu medialisiin ja sivuttaisiin istukka-valtimoihin. Sivusuuntaiset istukan valtimoiden anastomosiat ensimmäisen välitilan avaruuden alueella, jossa on takajalan valtimon haara ja muodostavat istukan valtimo.

Kuva 240. Alaraajan (takaosan) alukset ja hermot. Ja - pinnallinen: 1 - keskimääräiset gluteaaliset hermot; 2 - reiden takaosan ihon hermot; 3 - istumahäiriö; 4 - popliteaalinen laskimo; 5 - yleinen kuituhermo; 6 - sääriluu; 7 - pieni sapeninen laskimo; 8 - ihon sisäinen hermo; 9 - pieni sapeninen laskimo; 10 - ihon hermo; 11 - pienen sapenisen laskimon alku; 12 - shin-mediaalinen ihohermo; 13 - jalan ihonalainen hermo ja selkäjalan keskipiste; 14 - popliteaalinen valtimo; 15 - suuri sapeninen laskimo; 16 - alemmat gluteaaliset hermot. B - syvä: 1 - ylivoimainen lihashermo; 2 - ylivertainen gluteaalinen valtimo; 3 - ylivoimainen gluteaalinen suone; 4 - päärynälihas; 5 - alapuolinen aukko; 6 - istumahäiriö; 7 - popliteaalinen laskimo; 8 - popliteaalinen valtimo; 9 - yleinen kuituhermo; 10 - sääriluu; 11 - popliteaalinen valtimo; 12 - kuitu valtimo; 13 - suoniset laskimot; 14 - takaosan sääriluun laskimot; 15 - takapuolinen sääriluun valtimo; 16 - sääriluu; 17 - syvälle sekava valtimo; 18 - hermojohdin; 19 - alempi gluteaalinen valtimo; 20 - alempi lihashermo; 21 - päärynän muotoinen reikä

Taka-astian takimainen valtimo tuo veren jalkojen lihaksen takaosiin ja sivuttaisiin ryhmiin, sivuttaisiin ja mediaalisiin istukan valtimoihin - ihon ja pohjan lihaksiin.

Veneen veren virtaus alaraajoista tapahtuu pinnallisten ja syvien suonien kautta.

Syvä laskimot jalkojen ja nilkkojen parissa; ne kulkevat saman nimisen valtimon mukana. Kaikki syvä laskimot popliteal fossa sulautuvat yhteen popliteaaliseen laskimoon (ks. Kuva 240), joka sijaitsee saman nimisen valtimon vieressä ja nousee ylöspäin parittomaksi reisilaskimoksi. Jälkimmäinen on mediaalinen reiden valtimoon. Femoraalinen laskimo kulkee verisuonten aukkojen läpi kulkevan ulkoisen ihottuman kautta, joka sukroiliakäsittelyn tasolla liittyy sisäiseen iliakseen ja muodostaa yhteisen iliaktion. Oikean ja vasemmanpuoleiset yhteiset lonkan suonet, jotka yhdistyvät IV lannerangan tasolle, muodostavat alemman vena cavan.

Alaraajassa on kaksi pinnallista laskimoa: suuret ja pienet sapenoidit.

Suuri sapeninen laskimo (ks. Kuvio 239) alkaa jalkojen selän keskipisteestä, nousee pitkin sääriluun ja reisiluun keskipintaa, lähestyy soikeaa aukkoa ja tyhjenee reisiluun.

Pieni sapeninen laskimo on peräisin jalkojen sivureunasta, kohoaa sääriluun takapinnalle ja virtaa poplitealiseen laskimoon popliteal-fossaan.

Alaraajojen alukset

Alaraajat saavat veren reisivaltimosta (a. Femoralis). Se on jatkoa ulkoiselle iliaaliselle valtimolle, joka kulkee lacunavasorumin läpi nivelsidoksen alapuolella. Menossa reiteen etupuolelle, menee alas, lähemmäksi sen keskiarvoa, ja se sijaitsee urassa extensorin ja adduktorin lihasten välillä; valtimon ylemmässä kolmanneksessa sijaitsee reisiluun kolmio, reisilaskimo sijaitsee mediaalisesti siitä. Femoraalisen kolmion läpi kulkiessaan reisiluun valtimo (yhdessä reisilaskimon kanssa) kattaa sartorius-lihaksen ja reiden keskimmäisen ja alemman kolmanneksen rajalla tulee reisiluun-popliteaalikanavan yläaukko.

Femoraalisessa popliteaalisessa kanavassa reisiluun valtimo sijaitsee alaraajan ja reisiluun sisäisen hermoston kanssa. Yhdessä jälkimmäisen kanssa se poikkeaa jälkikäteen ja poistuu kanavan alemman aukon kautta alemman raajan takapinnalle popliteaalisessa kuopassa, jossa sitä kutsutaan popliteaaliseksi valtimoksi.

Femoraalinen valtimo antaa radalle seuraavat oksat, jotka toimittavat reiteen ja vatsan etuseinän:

  1. pinnallinen epigastrinen valtimo (a. epigastricasuperficialis);
  2. pinnallinen valtimo, joka ympäröi luuilua (a. cir-cumflexailiumsuperficialis); 3) ulkoiset sukupuolielimet (aa. Pudendaeexternae).

Femoraalisen valtimon suurin haara on syvä reisiluun valtimo (a. Profundafemoris). Lievä valtimo, joka ympäröi reisiluun (a. Circumflexafemorismedialis) ja reisiluun ympäröivän lateraalisen valtimon (a. Circumflexafemorislateralis), poikkeaa siitä.

Popliteaalinen valtimo (a. Poplitea) on suora jatke reisiluun valtimosta ja on jaettu etu- ja takaosan säären valtimoihin. Lisäksi seuraavat sivukonttorit poikkeavat siitä:

  1. sivusuunnassa ylivoimainen polven valtimo (a. suku superperiodisalis);
  2. mediaalinen ylivoimainen polven valtimo (a. genussuperiormedialis);
  3. keski-polven valtimo (a. genusmedia);
  4. sural arterit (aa. surales);
  5. alempi polven valtimo (a. suku inferiorlateralisis);
  6. alempi polven valtimo (a. genusinferiormedialis).

Anteriorinen sääriluun valtimo (a. Tibialisanterior) (kuvio 13), joka siirtyy pois popliteaalisesta valtimosta, lähetetään eteenpäin, lävistää sisäisen kalvon proksimaalisessa osassa ja menee sääriluun etupintaan. Täällä se sijaitsee sisäisen kalvon etupinnalla, johon liittyy kaksi laskimoa ja syvä peroneaalinen hermo (n. Peroneusprofundus). Menossa alas, menee jalkojen selkävaltimoon (a. Dorsalis pedis).

Edestä sääriluun valtimo jättää useita haaroja:

  1. posteriorinen sääriluun toistuva valtimo (a. recurrenstibialisposterior);
  2. edestä sääriluun toistuva valtimo (a. recurrenstibialisanterior);
  3. sivuttaisen nilkan nilkan valtimo (a. malleolarisanteriorlateralis);
  4. mediaalinen nilkan nilkan valtimo (a. malleolarisanteriormedialis).

Jalan selkävaltimo (a. Dorsalispedis), joka on etupuolisen sääriluun valtimon jatko, tulee ulos retinaculummusculorumeumextensorinferius-alusta ja se lähetetään yhdessä r.peroneusprofundus: n kanssa eteenpäin pitkin jalkan takaa, joka sijaitsee m: n välissä. extensorhallucis ja niin edelleen. Kun se on saavuttanut välisen välin, ensimmäisen ja toisen metatarsaalisen luut, se jaetaan syvään istukkahaaraan (r. Plantarisprofundus) ja ensimmäiseen selkäpuoliseen metatarsaaliseen valtimoon (a. Metatarseadorsalisprima).

Jalkojen selkävaltimon aikana se antaa useita haaroja:

  • sivusuuntainen tarsalartteri (a. tarsealateralis);
  • mediaaliset tarsal-valtimot (aa. tarseaemediat);
  • kaareva valtimo (a. arcuata);
  • selkä metatarsaaliset valtimot (aa. metatarseaedorsales);
  • dorsaaliset sormenvaltimot (aa. digitalesdorsales);
  • syvä istukka (r. plantarisprofundus).

Taka-arteri (a. Tibialisposterior), joka on popliteal-valtimon haara, seuraa alaspäin sääriluun takaosaa. Valtimon mukana on kaksi samannimistä laskimoa, ja sen vieressä on n. tibialis. Alhaalla ja hieman medialla se saavuttaa mediaalisen nilkan, jota se taivuttaa selän ympäri, sen välissä ja kantapään jänteen reunassa.

Sen takana oleva sääriluun valtimo antaa tietyille haaroille:

  1. luukudoksen haara (r. circumflexafibulae);
  2. mediaaliset nilkan oksat (rr. malleolaresmediales) ja
  3. laskennalliset oksat (rr. calcanei).

Taka-valtimon takaosasta alkaa fibulaarinen valtimo (a. Peroneafibularis). Kurssillaan se antaa useita sivuliikkeitä;

  1. lävistys (r. perforans);
  2. sidekudos (r. communicans);
  3. sivuttaiset nilkan oksat (rr. malleolareslaterales); laskennalliset oksat (rr. calcanei).

Alaraajassa on suuri joukko suuria valtimoiden runkoja ja niiden haaroja, jotka (erityisesti nivelissä) muodostavat seuraavat valtaverkot:

  1. polvinivel (rete articulare-suku);
  2. medial hoody (rete malleolare mediale);
  3. sivuttainen nilkka (rete malleolare laterale);
  4. kantapää (rete calcaneum);
  5. backstop (rete dorsalis pedis).

Alempi vena cava, v. Kahden yleisen iliaalisen suonen (vv. iliacaecommunes) yhdistymisestä muodostuva cavainferior sijaitsee selkärangan keskellä hieman keskilinjan oikealla puolella. Alemman lannerangan alueella alempi vena cava liittyy läheisesti aortaan sen oikealla puolella. Korkeampi nousu poikkeaa vähitellen aortasta oikealle, menee rinnan onteloon erityisen aukon läpi kalvossa.

Alaraajojen suonet on jaettu pintapuolisiin, makaa ihonalaiseen rasvakudokseen ja syviin, mukana oleviin valtimoihin.

Alaraajassa on kaksi pinnallista laskimoa - suuret ja pienet sapenoidit.

Suuri sapeninen laskimo (v. Saphenamagna), joka on kehon sapenisen suonien näkyvin osa, on mediaalisen marginaalisen laskimon jatko, joka kulkee alaraajalle sisemmän nilkan etureunan varrella, menee ihonalaiselle kudokselle sääriluun luontaista reunaa pitkin. Matkan varrella alaosassa on useita pinnallisia laskimoita. Polvinivelen alueella suuri sapheninen laskimo kääntyy takana olevan mediaalisen kondylin ympärille ja kulkee reiden anteromediaaliselle pinnalle, jossa sen eteen ulottuvat reisiluu- ja ylimääräiset suoniset laskimot kuuluvat siihen. Ovaalisen aukon alueella suuri sapheninen laskimo lävistää reiden leveän sidoksen pintalevyn ja virtaa reisiluun.

Pieni sapeninen laskimo (v. Saphenaparva) on marginaalisen sivuttaisen jalka-laskimon jatko. Taivuttamalla sivuttaisen nilkan selkänojaa ja menemällä ylös, se menee sääriluun taakse, jossa se kulkee ensin kantapään jänteen sivureunaa pitkin, ja sitten pitkin sääriluun takaosaa, laajasti anastomoivaa syvällä laskimolla. Pienen sapenoottisen laskimon läpäissyt popliteal fossa, joka lähtee sidoksen alle ja on jaettu haaroihin. Yksi heistä virtaa popliteaaliseen laskimoon, toinen nousee ylöspäin, muodostaa yhteyden reisilaskimon alkuun ja reisiluun-popliteaaliseen laskimoon.

Suuret ja pienet sapenoottiset laskimot laskevat toistuvasti anastomoosin keskenään, ja niissä on runsaasti venttiilejä, jotka tarjoavat veren virtausta sydämeen.

Jalka- ja alaraajojen syvät laskimot yhdistetään samoihin valtimoihin. Ne ovat peräisin jalkojen pohjapinnasta kunkin sormen puolelta. Kun ne on yhdistetty jalkojen muihin suoniin, ne muodostavat takaosan sääriluun.

Takajalan syvät laskimot alkavat selkäpuolisen metatarsaalisen laskimon, kun ne sulautuvat muihin suoniin, ne putoavat etupuolen sääriluun suoniin. Jalan yläosassa kolmannen sääriluun laskimot sulautuvat etu-sääriluun suoniin ja muodostavat popliteaalisen laskimon (v. Poplitea).

Popliteaalinen laskimotulppa popliteaalisessa luolassa on lateraalinen ja posteriorinen popliteal-valtimoon nähden, ylittää popliteaalisen fossa, siirtyy reisiluun-popliteaalikanavaan ja kulkee reisiluun.

Femoraalinen laskimo (v. Femoralis) on joskus höyrysauna, reisiluun-popliteaalisessa kanavassa on jonkin verran takana ja sivusuunnassa reisiluun valtimo, ja reiden keskiosassa - sen takana. Silikapistillissä ja verisuonten aukkossa se sijaitsee medialistisesti saman nimisen valtimon kohdalla, ja reisiluun kolmiossa kulkee lacunavasorumin inguinalista nivelsideä, jossa se kulkee ulkoiseen iliakseen (v.iliacaexterna).

Pinnalliset laskimot kommunikoivat syvien suonien läpi lävistävien suonien kautta (vfor. Perforantes), joista useimmilla on venttiilit (2 - 5). Jälkimmäinen ohjaa veren liikkumista pinnallisista suonista syvälle.

Pintaviirojen rooli laskimoveren ulosvirtauksessa on pieni. Kun yksi tai jopa molemmat pinnalliset laskimot ovat tukkeutuneet, ei havaita merkittäviä hemodynaamisia häiriöitä, kun taas syvä laskimotukos liittyy alaraajan turpoamiseen.

Alaraajojen verisuonistuminen suoritetaan runko- ja vakuusverenkierron järjestelmien yhdistelmällä. Siksi kaksi suurta aluetta liittyvät siihen suoraan - aortoiliac ja femoral popliteal. Pääverenkierron tappion myötä on otettu käyttöön erilaisia ​​adaptiivisia mekanismeja, ja näiden kahden vyöhykkeen haarat varmistavat raajojen verenkierron - reiden ja lantion valtimot, selkä- ja sisaren valtimot. Ulosvirtaus suoritetaan samassa järjestelmässä, jossa on tärkeimmät suonet ja niiden oksat.

Alaraajojen atlasin alusten anatomia

Femoraalinen valtimo, a. femoralis, ulkoisen iliakkiarvon jatkuminen. Se ulottuu reiteen läpi lacuna vasorumin läpi, ja reisiluun yläosassa sijaitsee reiteen kolmiosa reiteen leveän sidekerroksen alapuolella (kuva 166). Femoraalinen valtimo yhdessä saman laskimon kanssa ovat mediaalisia m. sartorius syvennyksessä, jonka muodostavat m. iliopsoas ja m. pectineus. Reiteen keskiosassa tämä valtimo on peitetty räätälöintilihaksella. Reiteen alemmassa osassa valtimo, joka kulkee sapa-lis adductorius -laitteen läpi, menee reiden takaosaan ja sitten popliteal-fossaan.


Kuva 166. Reiteen alukset (etunäkymä). 1 - a. epigastrica superficialis; 2 - a. circumflexa ilium superficialis; 3 - a. femoralis; 4 - aa. pudendae ext; 5 - rami-lihakset; 6 - a. femoralis; 7 - lamina vastoadductoria; 8 - a. descendens-suku; 9 - a. inferior medialis-suku; 10 - a. perforans; 11 - a. profunda femoris; 12 - a. circumflexa femoris medialis; 13 - a. circumflexa femoris lateralis; 14 - v. femoralis

Femoraalisen valtimon haarat ovat: 1) pinnallinen epigastrinen valtimo, a. epigastrica superficialis, alkaen lig. inguinale; toimittaa veren etupuolelle, anastomooseja ylemmän ja alemman verisuonten valtimoiden kanssa; 2) syvä reiden valtimo, a. profunda femoris, 3-4 cm alapuolisen nivelsiteetin alapuolella; muodostaa sivu- ja medialohkoja. Se toimittaa veren yläreunaan ja lonkkaniveleen. Reiteen syvän valtimon lopullisten haarojen takia reiden lihasten takaosassa on veri. Femoraalisen valtimoiden oksat antavat veren etupuolen vatsan seinälle, luun luulle, reidelle, ulkoisten sukuelinten iholle ja polvinivelelle.

Popliteaalinen valtimo, a. poplitea, on jatkoa reisiluun valtimolle. Sijaitsee popliteal fossa, polven nivel- ja poplitealihaksen kapselissa. Poplitealin lihaksen alareuna on jaettu etu- ja takaosien bolsheterzhevaya-valtimoihin (kuvio 167). Popliteaalinen valtimo antaa polven ylemmän ja alemman mediaalisen ja lateraalisen valtimon, polven keskiarvon, joka syöttää veren reiden lihasten taka-, keski- ja eturyhmien alemmille osille ja polvinivelelle. Gastrocnemius-lihaksen päätä vastaanottaa itsenäiset oksat tästä valtimosta, aa. surales.


Kuva 167. Popliteaalinen ja posteriorinen sääriluun valtimo. 1 - hoikka lihas: 2 - puolijänne lihas; 3 - semimembranosus-lihas; 4, 22 - gastrocnemius-lihaksen mediaaliset ja lateraaliset päät; 5 - popliteaalinen lihas; 6, 9, 27 - sääriluu; 7, 12 - takaosan säären valtimo; 8 - takapihan lihakset; 10 - pitkä sormen taipuma; 11, 17 - joustava 1 sormi (keskiosa poistettu); 13 - lasikuitu jänne; 14 - pitkä kuituinen lihas; 15 - lyhyt kuituinen lihas; 16, 18 - kuitu valtimo; 19 - flatus-lihas; 20 - etuinen sääriluun valtimo; 21, 26 - yleinen kuituhermo; 23 - reiteen biceps-lihas; 24 - istukka-lihas; 25 - popliteaalinen valtimo; 28 - istumahäiriö

Posteriorinen sääriluun valtimo, a. tibialis-posteriori, joka johtuu popliteal-valtimosta popliteal-fossan alareunassa, kulkee pohjalihaksen jänteen alapuolella ja tunkeutuu sitten canalis-viljelylohkoon. Sääriluun ylemmässä osassa valtimo kulkee ainoan ja takaosan sääriluun lihasten välissä, keskellä se sijaitsee sormien takaosan ja pitkien taivutusten välissä. Valtimo ympäröi takana olevaa mediaalista kondyyliä ja ohittaa retinaculum mm: n. fibularium superiores, ulottuu jalkojen keskipisteeseen. Jalkaosassa posteriorinen sääriluun valtimo on jaettu mediaaliseen ja lateraaliseen istukan valtimoon, aa. plantares medialis et lateralis. V-metatarsal-luun pohjassa oleva sivusuuntainen istukan valtimo ohjataan ensimmäiseen interdigitaaliseen tilaan, jossa se anastomoosi jalkapohjan ja dorsaalisten valtimoiden kanssa. Tämän anastomoosin tuloksena muodostuu istukan kaari, arcus plantaris, josta aa alkaa. digitales plantares kunnat, jaettu omiin plantar digitaalinen valtimoissa, aa. digitales plantares propriae.

Takimainen sääriluun valtimo toimittaa veren alareunaan ja jalkaan antamalla peroneaalisen valtimon, a. fibularis. Jälkimmäinen on jaettu sivusuunnassa oleviin nilkka- ja kalkkihaaraan (Kuva 168).


Kuva 168. Istukka-valtimot. 1 - a. tibialis-posteriori; 2 - a. plantaris medialis; 3 - a. plantaris lateralis; 4 - sormien pitkän joustimen jänne; 5 - 1 sormen pitkän taipuman jänne; 6 - arcus plantaris; 7 - pitkä peroneaalilihaksen jänne; 8 - pohjan neliölihas

Anteriorinen sääriluun valtimo, a. tibialis anterior, alkaen a. poplitea popliteal-lihaksen alareunassa. Sisäisen kalvon ylemmän aukon kautta etupuolinen säären valtimo läpäisee sääriluun etupinnan. Alarajan yläosassa valtimo sijaitsee etupuolen tibialislihaksen ja varpaiden pitkän ulokkeen välissä, alemmassa puoliskossa, sormien pitkän ulottuvuuden jänteiden ja ison varpaan pitkän ulokkeen välissä. Nilkka-jalka-nivelen alapuolella etummainen sääriluun valtimo siirtyy jalkojen selkävaltimoon, a. dorsalis pedis. Jälkimmäinen muodostaa lateraalisen ja mediaalisen tarsuksen ja kaaren valtimoiden. Taka-metatarsaaliset valtimot, aa, ovat peräisin valtimoista. metatarseae dorsales jaettuna aa: lla. digitales dorsales ja aa. perforantes. Eturauhasen valtimot on yhdistetty pohjan valtimoihin.

Edessä oleva sääriluun valtimo toimittaa veren vasikan etuosaan ja jalkaosan selkäosaan. Edessä ja takana olevien sääriluun valtimoiden oksat anastomosoivat pääosin jalalla yhteisten valtimoverkkojen takia.

Alaraajojen alusten anatomia: ominaisuudet ja tärkeät vivahteet

Valtimo-, kapillaari- ja laskimoverkko on osa verenkiertojärjestelmää ja suorittaa useita tärkeitä toimintoja kehossa. Sen ansiosta hapen ja ravinteiden toimittaminen elimiin ja kudoksiin, kaasunvaihto sekä "jätemateriaalin" hävittäminen.

Alaraajojen alusten anatomia on tiedemiesten mielenkiintoinen, koska se mahdollistaa sairauden kulun ennustamisen. Jokaisen harjoittajan täytyy tietää se. Jalkoja ruokkivan valtimoiden ja suonien ominaisuuksista opit tämän artikkelin tarkistuksesta ja videosta.

Miten jalat toimittavat verta

Riippuen rakenteen ja suoritettujen toimintojen ominaisuuksista, kaikki astiat voidaan jakaa valtimoihin, suoniin ja kapillaareihin.

Valtimot ovat onttoja putkimaisia ​​muodostelmia, jotka kuljettavat verta sydämestä perifeerisiin kudoksiin.

Morfologiset ne koostuvat kolmesta kerroksesta:

  • ulkoinen - löysä kudos, jossa on ruokinta-aluksia ja hermoja;
  • elatusaine, joka on valmistettu lihassoluista, sekä elastiini- ja kollageenikuidut;
  • sisäinen (intimaali), jota edustaa endoteeli, joka koostuu lohenepiteelin soluista ja subendoteelista (löysä sidekudos).

Keskikerroksen rakenteesta riippuen lääketieteellinen opetus tunnistaa kolme valtimoiden tyyppiä.

Taulukko 1: Valtimoiden luokittelu:

  • aortta;
  • keuhkojen runko.
  • unelias a.;
  • sublavian a.;
  • popliteal a..
  • pieniä perifeerisiä aluksia.

Kiinnitä huomiota! Valtimot edustavat myös arterioleja, pieniä aluksia, jotka jatkuvat suoraan kapillaariverkkoon.

Suonet ovat onttoja putkia, jotka kuljettavat verta elinten ja kudosten sydämeen.

  1. Lihaksikas - sinulla on myosyyttinen kerros. Sen kehitysasteesta riippuen ne ovat alikehittyneitä, kohtalaisesti kehittyneitä ja kehittyneitä. Jälkimmäiset sijaitsevat jaloissa.
  2. Armless - koostuu endoteelista ja löysästä sidekudoksesta. Löydetty tuki- ja liikuntaelimistössä, somaattisissa elimissä, aivoissa.

Valtimo- ja laskimoaluksilla on useita merkittäviä eroja, jotka on esitetty alla olevassa taulukossa.

Taulukko 2: Valtimoiden ja suonien rakenteen erot:

Leg arteriat

Verenkierto jalkoihin tapahtuu reiden valtimon kautta. A. femoralis jatkaa iliaksi a., Joka puolestaan ​​ohjataan vatsan aortasta. Suurimman valtimoaluksen alareuna sijaitsee reiteen etureunassa, sitten laskeutuu popliteal-fossaan.

Kiinnitä huomiota! Kun veren häviäminen on vahva, kun alaraajassa loukkaantuu, reisiluun valtimon puristetaan suuhun luua vastaan ​​sen poistumispaikassa.

Femoraali a. antaa useita sivuja, joita edustavat:

  • pinnallinen epigastria, joka nousee vatsan etuseinään melkein napaan;
  • 2-3 ulkoista sukuelimiä, jotka ravitsevat miesten kivespussin ja peniksen tai naisten häikäisyn; 3-4 ohutta oksaa, nimeltään piikkiluu;
  • pinnallinen kirjekuori, joka menee iliumin ylempään etupintaan;
  • syvä reisiluu - suurin haara, joka alkaa 3-4 cm: n alapuolella nivelsidoksen alapuolella.

Kiinnitä huomiota! Syvä reiden valtimo on pääastia, joka tarjoaa O2: n pääsyn reiden kudoksiin. A. femoralis purkautumisen jälkeen laskee alas ja antaa verenkiertoa alaraajaan ja jalkaan.

Popliteaalinen valtimo alkaa adduktorikanavasta.

Sillä on useita toimialoja:

  • ylemmät sivu- ja mediaaliset sivukonttorit kulkevat polvinivelen alla;
  • alempi sivu - suoraan polvinivelessä;
  • keski-polven haara;
  • tibiaalisen alueen takaosassa.

Jalkapalkin alueella a. jatkuu kahdeksi suureksi valtimoalukseksi, joita kutsutaan sääriluu-aluksiksi (posterioriset, anterioriset). Distaalinen niistä on valtimoita, jotka syöttävät jalkojen taka- ja istutuspinnat.

Jalkojen laskimot

Suonet tarjoavat verenkiertoa periferiasta sydänlihakseen. Ne on jaettu syvään ja pinnalliseen (subkutaaniseen).

Syvä laskimot, jotka sijaitsevat jalka- ja alareunassa, ovat kaksinkertaisia ​​ja kulkevat valtimoiden läheisyydessä. Yhdessä ne muodostavat yksittäisen V.poplitea-rungon, joka sijaitsee hieman popliteal-fossaan.

Yleinen verisuonitauti NK

NK: n verenkiertojärjestelmän rakenteen anatomiset ja fysiologiset vivahteet aiheuttavat seuraavien sairauksien esiintyvyyden:


Jalka-alusten anatomia on tärkeä lääketieteen ala, joka auttaa lääkäriä määrittämään monien sairauksien etiologiaa ja patologisia piirteitä. Tieto valtimoiden ja suonien topografiasta on erittäin arvokas asiantuntijoille, koska sen avulla voit nopeasti tehdä oikean diagnoosin.

Alaraajojen atlasin alusten anatomia

Alaraajojen laskimojärjestelmän säiliön seinämän kaavamainen rakenne on esitetty kuviossa 1. 17.1.

Tunica-intima-suonet edustavat yksisolukerrosta endoteelisoluja, jotka erotetaan tunica-alustasta elastisten kuitujen kerroksella; ohut tunica-väliaine koostuu kierteisesti suunnatuista sileän lihaksen soluista; tunica externaa edustaa tiheä kollageenikuitujen verkosto. Suuria suonia ympäröi tiheä kotelo.

Kuva 17.1. Suonen seinämän rakenne (kaavio):
1 - sisempi kuori (tunica intima); 2 - keskikuori (tunica media);
3 - ulkokuori (tunica externa); 4 - laskimoventtiili (valvula venosa).
Muutettu ihmisen anatomian Atlasin (Kuva 695) mukaan. Sinelnikov R.D.
Sinelnikov Ya.R. Atlas ihmisen anatomia. Proc. käsikirja 4 tilavuudessa. T. 3. Alusten oppi. - M.: Medicine, 1992. C.12.

Veneen alusten tärkein piirre on puoliläpäisevien venttiilien läsnäolo, jotka estävät verenvirtauksen, estävät suonien luumenin muodostumisensa aikana ja avaavat, puristavat seinää vasten verenpainetta ja virtaavat sydämeen. Venttiililehtien pohjalta sileät lihakset muodostavat pyöreän sulkijalihaksen, laskuventtiilien venttiilit koostuvat sidekudosperustasta, jonka ydin on sisemmän elastisen kalvon kehä. Venttiilien enimmäismäärä havaitaan distaalisissa raajoissa, sen proksimaalisessa suunnassa se vähitellen pienenee (venttiilien esiintyminen tavallisissa reisiluun tai ulkoisissa suonikalvoissa on harvinainen ilmiö). Venttiililaitteen normaalin toiminnan takia aikaansaadaan yksisuuntainen sentripetaalinen verenkierto.

Laskimoverkoston kokonaiskapasiteetti on paljon suurempi kuin valtimojärjestelmä (laskimot varaavat noin 70% kaikista verestä itsestään). Tämä johtuu siitä, että laskimot ovat paljon suurempia kuin arterioleja, ja lisäksi venuloiden sisähalkaisija on suurempi. Verisuonijärjestelmällä on vähemmän verenvirtausta kuin valtimo, joten veren siirtämiseksi sen läpi kulkeva paine-gradientti on paljon pienempi kuin valtimojärjestelmässä. Maksimipaineen gradientti ulosvirtausjärjestelmässä on venulaattien (15 mmHg) ja onttojen suonien (0 mmHg) välillä.

Suonet ovat kapasitiivisia, ohutseinäisiä astioita, jotka kykenevät venyttämään ja vastaanottamaan suuria määriä verta, kun sisäinen paine nousee.

Lievän paineen lievä nousu johtaa huomattavaan lisääntyneeseen veren tilavuuteen. Alhaisen laskimopaineen myötä suonien ohut seinä romahtaa, korkean paineen myötä kollageeniverkko muuttuu jäykäksi, mikä rajoittaa aluksen joustavuutta. Tällainen vaatimustenmukaisuusraja on erittäin tärkeä veren tunkeutumisen rajoittamiseksi alaraajojen suoniin ortostaasissa. Henkilön pystysuorassa asennossa painovoima lisää hydrostaattista valtimo- ja laskimopainetta alaraajoissa.

Alaraajojen laskimojärjestelmä koostuu syvistä, pinnallisista ja rei'ittävistä suonista (kuva 17.2). Alaraajan syvien suonien järjestelmä sisältää:

  • huonompi vena cava;
  • yleiset ja ulkoiset suonikalvot;
  • yhteinen reisilaskimo;
  • femoraalinen laskimo (mukana pinnallinen reiden valtimo);
  • reiteen syvä laskimo;
  • popliteaalinen laskimo;
  • mediaaliset ja lateraaliset sural-suonet;
  • jalkojen laskimot (pariksi):
  • peroneal,
  • edessä ja takana.

Kuva 17.2. Syvät ja ihonalaiset laskimot alaraajassa (kaavio). Muutettu mukaan: Sinelnikov RD, Sinelnikov Ya.R. Atlas ihmisen anatomia. Proc. hyöty 4
määriä. T. 3. Alusten oppi. - M.: Medicine, 1992. s. 171 (kuvio 831).

Alaraajojen suonet muodostavat jalkojen selkä- ja syvät istukkaholvit.

Pintaviirojen järjestelmä sisältää suuret sapenoidiset ja pienet sapenoidiset laskimot. Suuren sapenisen suonen sisäänvirtausvyöhykettä yhteiseen reisilaskimoon kutsutaan sapenofemoraaliseksi anastomosikseksi, pienen sapenisen suonen sulautumisen vyöhykkeeksi popliteaaliseen laskimoon - parvo-poplitialny anastomosis, jakeluventtiilien alueella. Suureen sielunpoiston suuhun kulkee monia sivujokia, jotka keräävät veren paitsi alaraajojen lisäksi myös ulkoisista sukupuolielimistä, lihaksen alueen eturauhasen seinämästä, ihosta ja ihonalaisesta kudoksesta (v. Pudenda externa, v. Epigastrica superficialis, v. Circumflexa ilei superficialis, v. saphena accessoria medialis, v. saphena accessoria lateralis).

Subkutaanisten moottoriteiden rungot ovat melko pysyviä anatomisia rakenteita, mutta niiden sivujoukkojen rakenne on hyvin monimuotoinen. Giacominin laskimo, joka on pienen sapenisen laskimon jatko ja joka kulkee joko syvään tai pinnalliseen laskimoon missä tahansa reiteen tasossa, on kaikkein kliinisin merkittävin, ja Leonardon laskimo on suuren sapenisen laskimon mediaalinen virtaus sääriluun (useimmat sääriluun mediaalisen pinnan rei'ittävät suonet kulkeutuvat siihen).

Pinnalliset laskimot kommunikoivat syvien suonien läpi perforoivien suonien kautta. Jälkimmäisen pääominaisuus on kulkea fascian läpi. Useimmissa näistä suonista on venttiilit, jotka on suunnattu siten, että veri virtaa pinnallisista suonista syviin. Pääasiassa jalka sijaitsee rei'ittävissä suonikalvoissa. Perforaattorin laskimot on jaettu suoriin ja epäsuoriin. Suorat linjat yhdistävät suoraan syvät ja pinnalliset suonet, ne ovat suurempia (esimerkiksi Kocket-suonet). Epäsuorat rei'ityssuonet yhdistävät sapenisen haaran lihaksikkaaseen oksaan, joka suoraan tai epäsuorasti yhdistyy syvän laskimon kanssa.

Perforoivien laskimojen lokalisoinnilla ei yleensä ole selkeää anatomista suuntautumista, mutta ne tunnistavat alueet, joilla ne ovat eniten heijastettuja. Nämä ovat alemman jalan (Kokket-perforanttien) keskimmäisen kolmanneksen alaosa, alareunan mediaalipinnan keskimmäinen kolmasosa (Sherman-perforaattorit), alaraajan (Boyd-perforanttien) mediaalipinnan yläosa, reiden mediaalipinnan alempi kolmasosa (Günther-perforantit) ja reiteen keskipinnan keskimmäinen kolmasosa (Dodd-perforantit) ).

Alaraajojen valtimot ja suonet

Laskimo- ja valtimoverkko suorittaa monia tärkeitä toimintoja ihmiskehossa. Tästä syystä lääkärit huomaavat niiden morfologiset erot, jotka ilmenevät erilaisissa verenkiertoon, mutta anatomia on sama kaikissa aluksissa. Alaraajojen valtimot koostuvat kolmesta, ulkoisesta, sisäisestä ja keskimmäisestä kerroksesta. Sisämembraania kutsutaan "intimaksi".

Se puolestaan ​​jakautuu kahteen kerrokseen, jotka edustavat: endoteeli - se on valtimoalusten sisäpinnan vuoriosa, joka koostuu litteistä epiteelisoluista ja subendoteeli - joka sijaitsee endoteelikerroksen alla. Se koostuu löysästä sidekudoksesta. Keskimmäinen kuori koostuu myosyyteistä, kollageenista ja elastiinikuiduista. Ulkovaippa, jota kutsutaan "adventitiaksi", on kuituinen, löysä sidekudos, jossa on aluksia, hermosoluja ja imukudosverkkoa.

valtimo

Ihmisen valtimojärjestelmä

Alaraajojen valtimot ovat verisuonia, joiden kautta sydämen pumppaama veri jakautuu kaikkiin ihmiskehon elimiin ja osiin, mukaan lukien alaraajat. Valtimoalukset edustavat myös arterioleja. Heillä on kolmikerroksisia seinät, jotka koostuvat intimasta, mediasta ja adventitiasta. Heillä on omat luokitusmerkit. Näissä aluksissa on kolme lajiketta, jotka eroavat keskikerroksen rakenteessa. Ne ovat:

  • Elastinen. Näiden valtimoalusten keskikerros koostuu elastisista kuiduista, jotka kestävät korkeaa verenpainetta, joka muodostuu niissä veren virtauksen vapautumisen aikana. Niitä edustaa aortan ja keuhkojen runko.
  • Sekoitettu. Tässä keskikerroksessa yhdistyvät eri määrä elastisia ja myosyyttisiä kuituja. Niitä edustavat kaulavaltimot, sublavian ja popliteaaliset valtimot.
  • Lihas. Näiden valtimoiden keskikerros koostuu erillisistä, ympyränmuotoisista, myosyyttikuiduista.

Sisäisen sijainnin mukaan valtimoalusten järjestelmä on jaettu kolmeen tyyppiin:

  • Runko, joka tarjoaa veren virtausta alempaan ja yläreunaan.
  • Elimet, jotka toimittavat verta ihmisen sisäelimille.
  • Sisäisen organisaation oma verkko, joka on haarautunut kaikkiin elimiin.

Ihmisen laskimojärjestelmä

Ottaen huomioon valtimot, ei pidä unohtaa, että ihmisen verenkiertoelimistöön kuuluu myös laskimo-aluksia, jotka kokonaiskuvan luomiseksi on otettava huomioon yhdessä valtimoiden kanssa. Valtimot ja suonet eroavat toisistaan, mutta silti heidän anatomiaan liittyy aina kumulatiivinen huomio.

Suonet on jaettu kahteen tyyppiin ja ne voivat olla lihaksikkaita ja lihaksikkaita.

Lihaksettoman tyypin laskimoseinät koostuvat endoteelista ja löysästä sidekudoksesta. Tällaiset suonet esiintyvät luukudoksessa, sisäelimissä, aivoissa ja verkkokalvossa.

Lihas-tyypin laskimot, jotka ovat myosyyttikerroksen kehittymisestä riippuen, jaetaan kolmeen tyyppiin ja ovat alikehittyneitä, kohtalaisesti kehittyneitä ja voimakkaasti kehittyneitä. Jälkimmäiset sijaitsevat alaraajoissa ja antavat niille kudosravinnoksi.

Suonet kuljettavat verta, jossa ei ole ravinteita ja happea, mutta se on kyllästetty hiilidioksidilla ja aineenvaihduntaprosessien tuloksena syntyvillä hajoamisaineilla. Verenkierto kulkee polun läpi raajojen ja elinten läpi ja siirtyy suoraan sydämeen. Usein veri voittaa nopeuden ja painovoiman monta kertaa vähemmän kuin sen oma. Tämä ominaisuus tarjoaa laskimonsisäisen verenkierron. Valtimoissa tämä prosessi on erilainen. Näitä eroja käsitellään jäljempänä. Ainoat verisuonten alukset, joilla on erilainen hemodynamiikka ja veren ominaisuudet, ovat napa ja keuhko.

piirteet

Harkitse ja joitakin tämän verkon ominaisuuksia:

  • Verisuonissa verisuonissa on suurempi läpimitta.
  • Niillä on alikehittynyt alikerroksen taso ja vähemmän elastisia kuituja.
  • Heillä on ohuet seinät, jotka putoavat helposti.
  • Sileän lihaksen elementteistä koostuvalla keskikerroksella on heikko kehitys.
  • Ulkokerros on varsin selvä.
  • Niissä on venttiilimekanismi, jonka luovat laskimoseinä ja sisäkerros. Venttiili sisältää myosyyttikuituja, ja sisäiset läpät koostuvat sidekudoksesta. Ulkopuolella venttiili on vuorattu endothel-kerroksella.
  • Kaikissa laskimokalvoissa on verisuonia.

Tasapaino laskimo- ja valtimoiden verenkierron välillä johtuu laskimoverkkojen tiheydestä, niiden suuresta määrästä, laskimopusseista, jotka ovat suurempia kuin valtimoissa.

Femoraalisen alueen valtimo sijaitsee astioista muodostuneessa aukossa. Ulkopuolinen iliaarteri on sen jatkuminen. Se kulkee nivelsuojuksen alla, jonka jälkeen se kulkee adduktorikanavaan, joka koostuu keskimmäisestä leveästä lihaksesta ja suuresta adduktorista ja niiden välistä kalvokalvoa. Adduktorikanavasta valtimonsäiliö menee popliteaaliseen onteloon. Aluksista koostuva lakka erotetaan lihasalueestaan ​​leveän reisilihassidoksen reunalla sirpänä. Tällä alueella kulkee hermokudos, joka antaa alaraajan herkkyyden. Yläpuolella on nivelsuojus.

Alaraajojen reiden valtimossa on haaroja, joita edustaa:

  • Pintakuva.
  • Pinnan kirjekuori.
  • Ulkopuoliset sukuelimet.
  • Syvä reisiluun.

Syvässä reisiluun valtimo-astiassa on myös haarautuminen, joka koostuu sivuttaisista ja mediaalista valtimoista ja lävistävien valtimoiden ruudukosta.

Popliteaalinen valtimonsäiliö alkaa adduktorikanavasta ja päättyy kalvon sisäiseen liitoskohtaan, jossa on kaksi aukkoa. Sijoituspaikka, jossa ylempi aukko sijaitsee, on jaettu etu- ja taka-valtimoalueille. Sen alarajaa edustaa popliteaalinen valtimo. Lisäksi se haarautuu viiteen osaan, joita edustaa seuraavien tyyppisten valtimoiden:

  • Ylempi lateraalinen / mediaalinen medialli, joka kulkee polven niveltenivelen alla.
  • Alempi sivu- / mediaalinen mediaali, joka ulottuu polviniveleen.
  • Keski-polven valtimo.
  • Alaraajan sääriluuosan takaosa.

Sitten on kaksi sääriluun valtimoalusta - taka ja etupuoli. Jälkiosa kulkee suolatun vasikan jalan alueella, joka sijaitsee alemman jalan takapuolen pintapuolisen ja syvän lihaksen välissä (alareunan pienet valtimot siellä). Lisäksi se kulkee lähellä medialista nilkkaa, lähellä lyhytaikaista sormenjohdinta. Valtimoalukset poikkeavat siitä, ja ne peittävät kuituisen luun osan, kuitumaisen aluksen, kantapään ja nilkan oksat.

Edessä valtimoalusta kulkee lähellä nilkan lihaksistoa. Se jatkaa takajalan valtimoa. Lisäksi tapahtuu anastomoosi, jossa on kaareva valtimoalue, selkävaltimoiden ja niiden, jotka ovat vastuussa veren virtauksesta sormissa, poikkeavat siitä. Digitaaliset välit ovat syvien valtimoalusten johtimia, joista toistuvien sääriluun valtimoiden etu- ja takaosa, keski- ja lateraaliset nilkan tyyppiset valtimot ja lihasjännitteet ulottuvat.

Anastomoosia, jotka auttavat ihmisiä säilyttämään tasapainon, edustavat kantapää ja selkä anastomoosi. Ensimmäiset kulkevat kantapään alueen mediaalisten ja lateraalisten valtimoiden välillä. Toinen on ulkoisen jalkan ja kaarevien valtimoiden välillä. Syvät valtimot muodostavat pystysuuntaisen anastomoosin.

erot

Mikä erottaa verisuoniverkon valtimosta - nämä astiat eivät ole vain samankaltaisia, vaan myös eroja, joita käsitellään alla.

rakenne

Valtimoalukset ovat paksumpia. Ne sisältävät suuren määrän elastiinia. Heillä on hyvin kehittyneet sileät lihakset, eli jos heissä ei ole verta, ne eivät putoa. Ne tarjoavat hapen kanssa rikastetun veren nopean toimituksen kaikille elimille ja raajoille sen seinien hyvän kontraktiivisuuden ansiosta. Seinäkerroksiin menevät solut mahdollistavat veren kiertämisen valtimoiden läpi ilman esteitä.

Niillä on sisäinen aaltopinta. Tällainen rakenne johtuu siitä, että alusten on kestettävä niissä syntyvä paine, joka johtuu voimakkaista veren päästöistä.

Venouspaine on paljon pienempi, joten niiden seinät ovat ohuempia. Jos heissä ei ole verta, niin seinät putoavat. Niiden lihaskuidut ovat heikosti supistuvia. Suonissa on sileä pinta. Verenkierto niiden läpi on paljon hitaampaa.

Niiden paksuinta kerrosta pidetään valtimoissa ulkoisena. Suonissa ei ole elastisia kalvoja, valtimoissa niitä edustavat sisäiset ja ulkoiset alueet.

muoto

Valtimoissa on säännöllinen sylinterimäinen muoto ja pyöreä osa. Venoottisilla aluksilla on tasainen ja kiiltävä muoto. Tämä johtuu venttiilijärjestelmästä, jonka kautta ne voivat kaventaa ja laajentaa.

Numero

Valtimot kehossa noin 2 kertaa vähemmän kuin suonet. Jokaisessa keskimmäisessä valtimossa on useita laskimot.

venttiilit

Monissa suonissa on venttiilijärjestelmä, joka estää verenkiertoa liikkumasta vastakkaiseen suuntaan. Venttiilit on aina paritettu ja sijoitettu toistensa vastakkaisten astioiden koko pituudelle. Joissakin suonissa ne eivät ole. Valtimoissa venttiilijärjestelmä on vain sydänlihaksen ulostulossa.

veri

Veren laskimot virtaavat monta kertaa enemmän kuin valtimoissa.

sijainti

Valtimot sijaitsevat syvällä kudoksissa. Iholle ne menevät vain alueille, jotka kuuntelevat pulssia. Kaikilla ihmisillä on suunnilleen samat pulssivyöhykkeet.

suunta

Veri virtaa nopeammin valtimoiden kautta kuin sydänvoiman aiheuttamien suonien kautta. Ensinnäkin veren virtaus kiihtyy, ja sitten se laskee.

Venoosista verenkiertoa edustavat seuraavat tekijät:

  • Paineen voima, joka riippuu sydämen ja valtimoiden tulosta.
  • Sydänvoiman imeminen kontraktiivisten liikkeiden välisen rentoutumisen aikana.
  • Veneen toiminnan imeminen hengityksen aikana.
  • Ylemmän ja alemman raajan supistumisaktiivisuus.

Myös veren tarjonta on ns. Laskimotilassa, jota edustaa portaalinen laskimot, vatsan ja suoliston seinät, iho ja perna. Tämä veri työnnetään ulos varastosta, jos veren menetys tai fyysinen rasitus on suuri.

Koska valtimoverellä on suuri määrä happimolekyylejä, se on väriltään punaista. Vaskinen veri on tumma, koska se sisältää hajoamis- ja hiilidioksidielementtejä.

Valtimoverenvuodon aikana veri voittaa suihkulähteen, ja laskimoverenvuodon aikana se virtaa virrassa. Ensimmäinen on vakava vaara ihmisten elämälle, varsinkin jos alaraajojen valtimot ovat vaurioituneet.

Suonien ja valtimoiden erityispiirteet ovat:

  • Veren kuljetus ja sen koostumus.
  • Eri seinämän paksuus, venttiilijärjestelmä ja verenvirtaus.
  • Sijainnin määrä ja syvyys.

Verisuonet, toisin kuin valtimoalukset, käyttävät lääkärit ottamaan veren ja pistävät huumeita suoraan verenkiertoon erilaisten sairauksien hoitamiseksi.

Tietäen valtimoiden ja suonien anatomiset ominaisuudet ja ulkoasu paitsi alaraajoissa, myös koko kehossa, on mahdollista tarjota ensiapua verenvuodolle, mutta myös ymmärtää, miten veri kiertää kehon läpi.

Alaraajat

Anatomia - Alaraajojen valtimot.

Yleinen iliaarteri - sakroilisen artikulaation tasolla, se on jaettu sisäiseen ja ulkoiseen.

Ulkoinen valtimon valtimo (jatkuu Yleinen iliaktio) - verisuonten kautta lähetetään reiteen, jossa se sai nimen Femoral valtimo. Ulkopuolisen valtimoalueen haarat: - alempi epigastrinen valtimo, joka menee peräsuolen vatsan lihaksen emättimen paksuuteen ja napa-anastomooseihin ylivoimaisen valtimon kanssa - syvä valtimo, joka taivuttaa luun luun ympärille (vain ylivoimainen ulkoinen selkäranka). Anastomoosi, jossa on ilio-lannerangan oksat.

Sisäinen iliaarteri (jatkuu Yleinen iliaktio) - laskee lannerangan lihaksia pienen lantion onteloon ja suuren istukka-aukon yläreunaan, joka jaetaan etu- ja takaosiin. Sisäisen iliakkiarvon haarat: a) Parietaaliset oksat: Iliac-lannen valtimo, sivusuunnassa oleva valtimo, Obturator-valtimo, alempi ja ylempi glutealiarteri. b) Visceral-oksat: Umbilical valtimo, vas deferensin valtimo, kohdun valtimo, keskirektalinen valtimo, sisäinen sukuelinten valtimo.

Alaraajojen valtimot. Femoraalinen valtimo (joka sijaitsee verisuonten aukkossa ja on jatkoa Ulkoinen valtimon valtimo): Se kulkee nivelsidoksen alapuolella ja valtimo menee pidemmälle Johtokanava (Adductor-kanava muodostuu mediaalisen leveästä lihaksesta, suuresta adduktorista ja niiden välisestä kalvosta) ja jättää sen popliteal-fossaan.

Vaskulaarinen aukko on erotettu lihaksesta, jossa hermo on, reiteen leveän sidoksen puolikuun reunasta. Inguinal-sidoksen yläpuolella.

Femoraalisen valtimon haarat: - pinnallinen epigastrinen - pinnallinen valtimon verhokäyrän luu - ulkoinen sukuelinten valtimo - syvä reiden valtimo:

Reisiluun syvävaltimosta lähtee: - sivusuuntainen ja mediaalinen valtimo, reisiluun luukku - läpäisevän valtimon verkko (ensimmäinen, toinen ja kolmas)

Popliteaalinen valtimo (on jatkoa reisiluun valtimolle) - Aloittaa adduktorikanavassa ja päättyy sisäiseen kalvoon, jossa on kaksi reikää. Ylemmän aukon alueella valtimo on jaettu etu- ja takaosan säären valtimoon (popliteaalisen valtimon alaraja).

Popliteaalisesta valtimosta polvinivelessä on 5 valtimoa: - ylemmän sivun / mediaalisen keskipolven valtimo - alempi sivu- / keskipuolinen polven valtimo - keski polven valtimo. - takaosan säären valtimo

Anteriorinen ja posteriorinen sääriluun valtimo.

Posteriorinen sääriluun valtimo. Se kulkee popliteal-kanavassa alemman jalan takapuolen pinnan ja syvien lihasten välissä. Sitten se kulkee mediaalisen nilkan ympäri ja pitkin sormien taivuttimen lyhyttä akselia.

Valtimot liikkuvat pois: - valtimo, joka taivuttaa kuitua - kuitu valtimo - nilkan oksat - kalkkunan oksat

Anteriorinen sääriluun valtimo. Siirry etummaisen jalan lihasryhmään. Jatko on takajalan valtimo. Se purkautuu kaarevaan valtimoon, ja siitä tulee yhteiset digitaaliset selkävaltimot ja todelliset digitaaliset valtimot. Interdigitaalisissa tiloissa on syvä valtimo.

Valtimot siirtyvät pois: - etu- ja takaosan systeemiset toistuvat valtimot - lihaksikkaat oksat - mediaaliset ja lateraaliset nilkan valtimot

Anastomoosit, joiden seurauksena pidämme tasapainoa: - lasketaan anastomoosi lateraalisen ja mediaalisen kalkkunan valtimon - selän anastomoosin välillä jalkojen selkävaltimon ja kaarevien syvien valtimoiden välillä, jotka kulkevat ja tekevät meistä vertikaalisen anastomoosin

Ylempi ja alempi vena cava.

Superior vena cava. Se koostuu kahdesta brachial-pään laskimosta: vasen ja oikea. Subklaavinen laskimo + sisäinen jugulaarinen veri = brachiocephalic vein.

Kerää verta neljästä laskimoiden ryhmästä: - rintakehän ja osittain vatsaonteloiden seinämien laskimot - molempien yläreunien pään ja kaulan suonet

Pään ja kaulan suonet. Sisäinen jugular vein.

Sisäisen jugulaarisen laskimonsisäisen sivujohdon: (synonyymi aivojen laskimoon)

- muodostaa sisäisen jugulaarisen laskun - sinus vein on dura mater, joka hylkäsi sen terälehdet ja painoi kraniaaliholvin luita. - Dibloottiset suonet - Venoottiset emissaarit tai Emissive veins - Ylempi ja alempi silmän suonet - Labyrintin laskimot Sisäisen jugulaarisen laskimonsisäisen sivujohdon: - ylivoimainen kilpirauhasen - kasvojen - kieli - nielu - alamäki

Ulkopuolinen jugulaarinen (toistaa ulkoisen kaulavaltimon virrat)

Ylempien raajojen suonet. Alempi vena cava. Pienemmät vena cavan sivut: a) Vatsaontelon seinämiin ja lantionteloon muodostunut huonompi vena cava: n parietaalinen sisäänvirtaus: - lannerangat - huonommat diafragmaaliset laskimot b) Pienemmän vena cavan viskoosinen sisäänvirtaus kuljettaa verta sisäelimistä. - kivesten laskimotapahtuma - munuaisten laskimotieto - lisämunuaisen laskimo - maksan laskimo

Alaraajan valtimot. Femoraalinen valtimo.

Femoraalinen valtimo, a. femoralis, on jatkoa ulkoiselle iliaaliselle valtimolle ja se alkaa vaskulaarisen nivelsiteetin alla verisuonten aukkojen sisällä. Reiden etupuolelle menevä reisiluun valtimo suuntautuu alaspäin ja mediaanisesti, ulottuen reiteen lihaksen etu- ja mediaaliryhmien väliseen uraan. Valtimon ylemmässä kolmanneksessa sijaitsee reisiluun kolmio, leveän sidoksen syvällä lehdellä, joka on peitetty sen pintalevyllä; välittämättä hänen reisilaskimostaan. Femoraalisen kolmion läpi kulkiessaan reisiluun valtimo (yhdessä reisilaskimon kanssa) kattaa sartorius-lihaksen ja reiden keskimmäisen ja alemman kolmanneksen rajalla tulee adduktorikanavan yläaukko. Tässä kanavassa valtimo sijaitsee saphenoushermon kanssa, n. saphenus ja reisilaskimo, v. femoralis. Yhdessä jälkimmäisen kanssa se poikkeaa posteriorisesti ja poistuu kanavan alemman aukon kautta alemman raajan takapinnalle popliteaalisessa kuopassa, jossa sitä kutsutaan popliteaaliseksi valtimoksi, a. poplitea.

Femoraalinen valtimo antaa joukon haaroja, jotka toimittavat reisiluun ja vatsan etuseinän.

1. Pintamaalinen valtimo, a. epigastrica superficialis, joka alkaa reiden valtimon etuseinämästä nivelsidoksen alapuolella, lävistää ihonalaiseen halkeamaan leveän sidekalvon pintapuolisen sidoksen ja kulkee ylöspäin ja mediaalisesti kulkemaan etupuolelle, jossa se sijaitsee ihon alle ja saavuttaa napanuoran alueen. Täällä sen oksat anastomose oksilla a. epigastrica superior (a. thoracica interna). Pinnallisen epigastrisen valtimon haarat toimittavat verta vatsan etupuolen seinän iholle ja vatsan ulkoiselle vino lihalle.

2. Pinta-arteri, joka ympäröi luuilua, a. circumflexa iliaca superficialis, siirtyy pois reisiluun valtimon ulkoisesta seinämästä tai pinnallisesta epigastrisesta valtimosta ja kulkee pitkin nivelsidosta sivusuunnassa ylöspäin ylimpään ulompaan ulokehään; verenkierto iholle, lihaksille ja imusolmukkeille.

3. Ulkoiset sukupuolielimet, aa. pudendae externae, kaksi, joskus kolme ohutta varsia, jotka on suunnattu mediaalisesti ja jotka taivutetaan reisilaskimon etu- ja takareunan ympäri. Yksi näistä valtimoista nousee ylös ja saavuttaa ihoon hajaantuvan suprapubisen alueen. Muut valtimot, jotka kulkevat kammion lihaksen yli, lävistävät reiteen sidekudoksen ja lähestyvät kivespussia (labia) - tämä on etupäähän (labial) oksat, rr. scrotales (labiales) anteriores.

4. Inguinal-oksat, rr. inguinales, poikkea reisiluun valtimon alkupäästä tai ulkoisista sukupuolielimistä (3–4) pienillä rungoilla ja lävistämällä reiteen leveä etuosa ethmoid-sidekerroksessa, antamalla iholle ja ihon sisäiselle ja syvälle imusolmukkeille.

5. Syvä reisiluun valtimo, a. profunda femoris, on reisiluun valtimon voimakkain haara. Se lähtee takaseinäänsä 3–4 cm: n alapuolella nivelsidoksen alapuolelle, ulottuu iliopsoasiin ja kampa-lihaksille ja suuntautuu ensin ulospäin ja sitten alas reiden valtimon taakse. Jälkiasennuksen jälkeen valtimo tunkeutuu reiden välisen leveän lihaksen ja adduktor lihasten väliin, joka päättyy reiteen alemmassa kolmanneksessa suurten ja pitkien adduktor lihasten välillä rei'itysvaltimon muodossa, a. perforans.

Syvä reiden valtimo antaa sarjan haaroja.

1) reisiluun ympäröivä mediaalinen valtimo, a. circumflexa femoris medialis, joka ulottuu reisiluun valtimon takana olevan reisiluun syvästä valtimosta, kulkee poikittain sisäänpäin ja tunkeutuu iliopsoasien ja harjan lihasten välissä reisiluun johtavien lihasten paksuuteen ja taivuttaa reisiluun kaulan mediaalipuolelta.

Seuraavat haarat ulottuvat reisiluun ympäröivästä mediaalista valtimosta:

a) nouseva haara, r. ascendens, on pieni varsi, joka kulkee ylöspäin ja sisäänpäin; haarautuminen, se lähestyy kampauslihaa ja pitkän adduktorilihaksen proksimaalista osaa;

b) poikittainen haara, r. transversus, - ohut varsi, menee alas ja medially pitkin kampauslihaksen pintaa, ja se läpäisee sen ja pitkän adduktorilihaksen välissä pitkiä ja lyhyitä adduktoreita; toimittaa pitkiä ja lyhyitä adduktoreita, ohuita ja ulkoisia obturator-lihaksia;

c) syvä haara, r. profundus, - suurempi runko, joka on jatkoa a. circumflexa femoris medialis. Se lähetetään jälkikäteen, se kulkee ulkoisen obturator-lihan ja reiden neliön lihaksen välissä, jotka jakautuvat tänä nouseviin ja laskeviin oksiin;

g) asetabulumin haara, r. asetabularis, ohut valtimo, anastomoosit, joilla on muiden lonkkanivelen syöttölaitteiden oksat.

2) Sivun valtimo, joka ympäröi reisiluun, a, circumflexa femoris lateralis, on suuri runko, joka liikkuu pois reiteen syvän valtimon ulkoseinästä lähes alussa. Se kulkee ulospäin iliopsoas-lihaksen edessä, räätälöidyn lihaksen ja peräsuolen lihaksen takana; nousee suurempaan reisiluun, on jaettu oksiin:

a) nouseva haara, r. ascendens, nousee ylöspäin ja ulospäin, makaa lihaksen alla, joka vetää fascia lata ja gluteus maximus -lihaksen;

b) laskeva haara, r. descendens, voimakkaampi kuin edellinen. Se poikkeaa päärungon ulkopinnasta ja sijaitsee reiteen peräsuolen alapuolella, sitten laskeutuu uran välissä reiden välisten ja lateraalisten lihasten väliin. Näiden lihasten verenkierto; päästä polven alueelle, anastomoosit, joissa on poplitealin valtimo. Matkalla reiden neljän hengen lihaksen pään verenkiertoon ja antaa oksat reiteen iholle;

c) poikittainen haara, r. transversus on pieni varsi, joka on suunnattu sivusuunnassa; veren tarjonta peräsuolen lihaksen proksimaaliseen osaan ja reiteen leveään lateraaliseen lihaan.

3) Eturauhasen valtimot, aa. Perforantit, yleensä kolme, eroavat reisiluun syvästä valtimosta eri tasoilla ja kulkevat reisiluun takaosaan juuri kiinnittymislinjassa adduktorilihasten reisiluun.

Ensimmäinen lävistävä valtimo alkaa kampa-lihaksen alareunan tasolla; toinen lähtee lyhyen adduktori-lihaksen alareunasta ja kolmas - pitkän adduktorilihaksen alapuolelle. Kaikki kolme haaraa rei'ittävät liitoslihaksia niiden kiinnittymispaikassa reisiluun, ja menevät takapintaan, lyijyyn, puolimembraaniseen, semitendinosukseen, reiteen biceps-lihaan ja tämän alueen ihoon.

Toinen ja kolmas koetinvaltimo antavat pieniä haaroja reisiluun - reidet ruokkivat valtimot, aa. nutriciae femaris.

4) laskeva polven valtimo, a. descendens genicularis, melko pitkä alus, alkaa useammin femoraalisesta valtimosta adduktorikanavassa, harvemmin sivusuunnassa, joka taivuttaa reisiluun. Alaspäin, se lävistää yhdessä sappihousun, n. saphenus, syvyydestä jänne-levyn pintaan, kulkee räätälöintilihaksen taakse, taivuttaa reiden sisäkorvan ympärille ja päättyy tämän alueen lihaksiin ja polvinivelen nivelkapseliin.

Määritetty valtimo antaa seuraavat haarat:

a) hypoderminen haara, r. saphenus, reiden mediaalisen leveän lihaksen paksuudessa;

b) nivelliikkeet, rr. nivelet, jotka osallistuvat polven nivelverkon muodostamiseen, rete articulare-sukuun ja patella-verkkoon, rete patellae.

Lue Lisää Kouristukset

Naisten sukat

Halusin löytää parin samanlaiset sukat ruutuun -
löytyi kolme samanlaista.H oskie - pieni mutta merkittävä osa naisten vaatekaappi. Muotisuunnittelijat ovat äskettäin usein käyttäneet niitä täydennyksenä catwalkilla luotuihin kuviin, ja muoti-naiset seuraavat tiiviisti uusien mallien ja tulosteiden ulkonäköä ja yrittävät aina olla "trendissä".


Nilkka bursitis hoito folk korjaustoimenpiteitä

Nilkkasairaus: achillobursiitin hoitoBursiitti on patologia, jossa periartiktiivisten pussien tulehdus tapahtuu. Lääketieteessä on olemassa useita bursiittityyppejä, mutta sairauden muodosta riippumatta sen pääominaisuus on moottorin aktiivisuuden osittainen häviäminen nivelessä.