Ohjeita lääkkeiden, analogien, arvosteluiden käytöstä

VASTAANOTTOJEN LÄÄKKEET ON HYVÄKSYTTÄVÄT AINOASTAAN AINAN ASIAKKAAN. TÄMÄ OHJEET VAIN LÄÄKEVALMISTEILLE.

OHJEET lääkkeen Amelotex® lääketieteelliseen käyttöön

Rekisterinumero: LP 002780-191214
Kauppanimi: AMELOTEKS®
Kansainvälinen patenttihenkilö: Meloxicam
Annostusmuoto: rektaaliset peräpuikot

rakenne
1 peräpuikko sisältää:
Vaikuttava aine: meloksikaami 7,5 mg 15,0 mg
Apuaineet:
Kiinteä rasva (Supposir BP) 1636,0 mg 1628,5 mg
Makrogoliglyseryylihydroksistearaatti 16,5 mg 16,5 mg

kuvaus
Suppilot, joissa on vihertävän keltainen väri, torpedon muodossa.

Farmakoterapeuttinen ryhmä: Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID).

ATH-koodi: M01AC06

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka
AMELOTEKS® on ei-steroidinen tulehduskipulääke, jolla on kipua lievittäviä, tulehdusta ehkäiseviä ja antipyreettisiä vaikutuksia. Tulehdusta ehkäisevä vaikutus liittyy syklo-oksigenaasi-2: n (COX-2) entsymaattisen aktiivisuuden estoon, joka osallistuu prostaglandiinien biosynteesiin tulehduksen alueella. Pienemmässä määrin meloksikaami vaikuttaa syklo-oksigenaasi-1: ään (COX-1), joka osallistuu prostaglandiinin synteesiin, joka suojaa maha-suolikanavan limakalvoa ja osallistuu veren virtauksen säätämiseen munuaisissa.
Estää prostaglandiinien synteesin tulehdusalueella enemmän kuin mahalaukun limakalvossa tai munuaisissa, mikä liittyy suhteellisen selektiiviseen COX-2: n estoon.
farmakokinetiikkaa
Meloksikaamin absoluuttinen hyötyosuus on 89%.
Lääkkeen maksimipitoisuus plasmassa vakaan tilan farmakokinetiikan aikana saavutetaan noin 5 tuntia lääkkeen käytön jälkeen. Yhden lääkeannoksen veriplasman keskimääräinen maksimipitoisuus saavutetaan 5-6 tunnin kuluessa, kun lääkettä käytetään suun kautta annoksina 7,5 mg ja 15 mg, sen pitoisuus on verrannollinen annoksiin. Tasapainopitoisuudet saavutetaan 3-5 päivän kuluessa. Lääkkeen Cmax: n ja Cmin: n välisen erotuksen alue sen jälkeen, kun se on otettu kerran päivässä, on suhteellisen pieni ja on 0,8-2,1 μg / ml käytettäessä 15 mg: n annosta (annetaan Cmin- ja Cmax-arvot).
jakelu
Plasman proteiiniin sitoutuminen on yli 99%. Meloksikaami tunkeutuu histohematogeenisiin esteisiin, konsentraatio synoviaalisessa nesteessä saavuttaa 50% lääkkeen maksimipitoisuudesta plasmassa. Jakautumistilavuus on alhainen, keskimäärin 11 litraa. Yksilölliset vaihtelut - 30-40%.
aineenvaihdunta
Lähes täysin metaboloituu maksassa muodostamaan neljä farmakologisesti inaktiivista johdannaista. Tärkein metaboliitti 5'-karboksimeloksikaami (60% annoksesta) muodostuu hapettamalla välituotteen metaboliitti, 5'-hydroksimetyylimeloksikaami, joka erittyy, mutta vähemmässä määrin (9% annoksesta). In vitro -tutkimukset ovat osoittaneet, että CYP 2C9-isoentsyymillä on tärkeä rooli tässä metabolisessa transformaatiossa, ja CYP 3A4-isoentsyymillä on lisävoima. Peroksidaasi osallistuu kahden muun metaboliitin muodostumiseen (mikä vastaa 16% ja 4% annoksesta), jonka aktiivisuus todennäköisesti vaihtelee yksilöllisesti.
kasvattaminen
Se johdetaan tasaisesti suolistossa ja munuaisissa, pääasiassa metaboliittien muodossa. Alle 5% päivittäisestä annoksesta erittyy muuttumattomana suoliston kautta, virtsassa lääkettä esiintyy muuttumattomana vain pieninä määrinä. Meloksikaamin puoliintumisaika (T1 / 2) on 15-20 tuntia. Plasman puhdistuma oli keskimäärin 8 ml / min.
Maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta
Maksan toiminnan puutteellisuudella ja lievän ja keskivaikean munuaisten vajaatoiminnalla ei ole merkittävää vaikutusta meloksikaamin farmakokinetiikkaan. Loppuvaiheen munuaissairaudessa jakautumistilavuuden nousu voi johtaa vapaan meloksikaamin suurempiin pitoisuuksiin, joten näillä potilailla päivittäinen annos ei saa ylittää 7,5 mg.
Vanhukset (yli 65-vuotiaat)
Iäkkäillä potilailla keskimääräinen plasmapuhdistuma vakaan tilan farmakokinetiikassa on hieman pienempi kuin nuoremmilla potilailla.

Käyttöaiheet

• nivelrikko;
• nivelreuma;
• selkärankareuma (ankyloiva spondyliitti).
Sairaalan etenemistä ei vaikuta oireenmukaiseen hoitoon, joka vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana.

Vasta

• yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai apuaineelle;
• vasta-aiheet sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
• dekompensoitu sydämen vajaatoiminta:
• astman, toistuvan nenän polyposiksen ja paranasaalisten nilojen täydellisen tai epätäydellisen yhdistelmän ja asetyylisalisyylihapon ja muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (myös historian) suvaitsemattomuus;
• mahalaukun tai pohjukaissuolen 12 limakalvon eroosio- ja haavainen muutos, akuutti verenvuotoinen gastriitti, aktiivinen ruoansulatuskanavan verenvuoto;
• tulehduksellinen suolistosairaus akuutissa vaiheessa (haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti);
• aivoverisuonivuoto tai muu verenvuoto;
• vaikea maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta potilailla, joilla ei ole dialyysihoitoa (kreatiniinipuhdistuma (CC) alle 30 ml / min), progressiivinen munuaissairaus, ml. vahvistettu hyperkalemia;
• raskaus, imetys;
• lasten ikä jopa 15 vuotta.
Peräpuikkoja ei tule käyttää potilailla, joilla on peräsuolen tai peräaukon tulehdussairaus, tai potilailla, joilla on äskettäin havaittu peräsuolen tai peräaukon verenvuoto.

Huolellisesti

Haittatapahtumien riskin pienentämiseksi on käytettävä pienintä tehokasta annosta mahdollisimman lyhyessä ajassa: sepelvaltimotauti, aivoverisuonisairaudet, krooninen sydämen vajaatoiminta, dyslipidemia / hyperlipidemia, diabetes, perifeerinen valtimotauti, tupakointi, munuaisten vajaatoiminta CC 30-60 ml / min, anamneettiset tiedot ruoansulatuskanavan haavaisen leesioiden kehittymisestä Helicobacter pylori -infektion läsnä ollessa iäkkäillä potilailla, joilla on pitkäaikainen käyttö ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, usein käytettävät alkoholit, vakavat somaattiset sairaudet, samanaikainen hoito seuraavilla lääkkeillä: antikoagulantit (esimerkiksi varfariini), verihiutaleiden vastaiset aineet (esimerkiksi asetyylisalisyylihappo, klopidogreeli), suun kautta otettavat glukokortikosteroidit (esimerkiksi prednisoni, inhibiittorit, inhibiittorin estäjät, oraaliset glukokortikosteroidit) sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini) (ks. kohta "Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa").

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana

AMELOTEX® on vasta-aiheinen raskauden aikana. Prostaglandiinisynteesin suppressoinnilla voi olla ei-toivottu vaikutus raskauden ja sikiön kehitykseen.
On tunnettua, että ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet tunkeutuvat rintamaitoon, joten AMELOTEX®-valmistetta ei suositella käytettäväksi imetyksen aikana.

Annostus ja antaminen

Peräsuoli, vapauttamalla peräpuikko ääriviivapakkauksesta, tuodaan syvälle peräaukkoon. Ennen peräpuikon käyttöä on suositeltavaa tyhjentää suolet.
Suositeltu annostusohjelma:
Nivelreuma: 15 mg päivässä. Terapeuttisesta vaikutuksesta riippuen annosta voidaan pienentää 7,5 mg: aan päivässä.
Osteoartriitti: 7,5 mg päivässä. Tarvittaessa annosta voidaan nostaa 15 mg: aan päivässä.
Ankyloiva spondylitis: 15 mg päivässä. Terapeuttisesta vaikutuksesta riippuen annosta voidaan pienentää 7,5 mg: aan päivässä.
Peräsuolen peräpuikkoja suositellaan annoksena 7,5 mg kerran päivässä. Vakavammissa tapauksissa voit käyttää peräpuikkoja annoksella 15 mg. Suurin päiväannos ei saa ylittää 15 mg.
Lääkettä tulisi käyttää rektaalisesti niin lyhyen aikaa kuin mahdollista, ottaen huomioon paikallisen toksisuuden riskin ja lääkkeen systeemiseen vaikutukseen liittyvän riskin summan.
Potilailla, joilla on lisääntynyt haittavaikutusten riski, sekä potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta ja jotka ovat hemodialyysissä, annos ei saa ylittää 7,5 mg päivässä.
Yhdistetty käyttö
Tablettien, peräpuikkojen, injektioiden ja muiden annosmuotojen muodossa käytetyn meloksikaamin kokonaisannos ei saisi ylittää 15 mg.

Haittavaikutukset

Haittavaikutusten esiintymistiheys annetaan Maailman terveysjärjestön (WHO) luokituksen mukaisesti: hyvin usein (yli 10%), usein (1-10%), harvoin (0,1-1%), harvoin (0,01-0,1 %), hyvin harvoin (alle 0,01%), mukaan lukien yksittäiset viestit.
Ruoansulatuskanavan osassa: usein - dyspepsia, mukaan lukien. pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ummetus, ilmavaivat, ripuli; harvoin, maksan transaminaasien, hyperbilirubinemian, röyhtäyksen, ruokatorven tulehduksen, gastroduodenaalisen haavan, ruoansulatuskanavan verenvuodon (mukaan lukien latentti), stomatiitin aktiivisuus; harvoin - ruoansulatuskanavan rei'itys, koliitti, hepatiitti, gastriitti.
Veren muodostavien elinten puolelta: usein - anemia; Harvoin - veren kaavan muutos, ml. leukopenia, trombosytopenia.
Ihon puolella: usein kutina, ihottuma; harvoin - urtikaria; harvoin - valoherkistyminen, bullousi-purkaukset, erythema multiforme, ml. Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi.
Hengityselinten osa: harvoin - bronkospasmi.
Hermosto: usein - huimaus, päänsärky; harvoin - huimaus, tinnitus, uneliaisuus; harvoin - sekavuus, epäjohdonmukaisuus, emotionaalinen lability.
Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: usein - perifeerinen turvotus; harvoin - verenpaineen nousu, sydämen syke, veren huuhtelu kasvojen iholle.
Virtsasta: harvoin - hypercreatininemia ja / tai urean pitoisuuden nousu veren seerumissa; harvoin akuutti munuaisten vajaatoiminta; AMELOTEX®-hoidon yhteydessä ei ole osoitettu - interstitiaalinen nefriitti, albuminuria, hematuria.
Aistien osa: harvoin - sidekalvotulehdus, näkövamma, mukaan lukien näön hämärtyminen.
Allergiset reaktiot: harvoin - angioedeema, anafylaktiset / anafylaktiset reaktiot.
Paikalliset reaktiot rektaalikäytöllä: mahdollinen uupumus ja epämukavuus, jotka ovat omia ja jotka eivät vaadi lääkkeen lopettamista; kutina, polttaminen perianaalialueella, peräsuolen limakalvon ärsytys.

yliannos

Oireet: tajunnan heikkeneminen, pahoinvointi, oksentelu, kipu, ruoansulatuskanavan verenvuoto, akuutti munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, hengitysvajaus, asystoli.
Hoito: oireenmukainen hoito. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Kolestiramin nopeuttaa lääkkeen erittymistä kehosta. Pakotettu diureesi, hemodialyysit ovat tehottomia, koska lääkeainetta on yhdistetty veren proteiineihin.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Samanaikainen käyttö muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa (samoin kuin asetyylisalisyylihapon kanssa) lisää eroosio- ja haavaumavaurioiden riskiä ja verenvuotoa ruoansulatuskanavasta.
Samanaikainen käyttö verenpainelääkkeiden kanssa (esimerkiksi beetasalpaajat, angiotensiiniä konvertoivat entsyymin estäjät (ACE: n estäjät), verisuonia laajentavat aineet, diureetit), jälkimmäisen tehokkuus voi heikentyä vasodilatoivia ominaisuuksia omaavien prostaglandiinien estymisen vuoksi.
NSAID-lääkkeiden ja angiotensiini II -reseptoriantagonistien (samoin kuin ACE-estäjien) yhdistetty käyttö lisää glomerulaarisen suodatuksen vähentämisen vaikutusta. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla tämä voi johtaa akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen.
Kun litiumvalmisteita käytetään samanaikaisesti, litium voidaan kumuloida vähentämällä munuaisten erittymistä ja lisäämällä sen myrkyllistä vaikutusta (on suositeltavaa säätää litiumin pitoisuutta veriplasmassa, jos tällaista yhdistelmähoitoa tarvitaan).
Kun samanaikaisesti käytetään metotreksaattia, tulehduskipulääkkeet voivat vähentää metotreksaatin tubulaarista eritystä ja siten lisätä metotreksaatin pitoisuutta plasmassa, mikä lisää sen haittavaikutuksia hematopoieettiseen järjestelmään (anemian ja leukopenian riski, koko veren määrän säännöllinen seuranta on esitetty). Tässä suhteessa potilaille, jotka saavat suuria annoksia metotreksaattia (yli 15 mg viikossa), ei suositella samanaikaisesti käytettäväksi tulehduskipulääkkeitä. Metotreksaatin ja tulehduskipulääkkeiden samanaikaisen käytön kanssa tapahtuvan vuorovaikutuksen riski on myös mahdollista potilailla, jotka saavat pieniä metotreksaattiannoksia, erityisesti potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Tarvittaessa yhdistelmähoitoa tulee seurata veren määrän ja munuaisten toiminnan seurannassa. Varovaisuutta on noudatettava, jos NSAIDia ja metotreksaattia käytetään samanaikaisesti 3 päivän ajan, koska metotreksaatin pitoisuus plasmassa voi kasvaa ja sen seurauksena voi esiintyä toksisia vaikutuksia. AMELOTEX®-valmisteen samanaikainen käyttö ei vaikuttanut metotreksaatin farmakokinetiikkaan annoksella 15 mg viikossa, mutta on otettava huomioon, että metotreksaatin hematologinen toksisuus paranee NSAID-lääkkeiden käytön aikana.
Samanaikainen käyttö diureettien ja syklosporiinin kanssa lisää akuutin munuaisten vajaatoiminnan riskiä. Potilailla, jotka saavat AMELOTEX®-valmistetta ja diureetteja, on säilytettävä riittävä rehydraatio. Ennen hoidon aloittamista munuaisten toiminnan testaus on tarpeen.
Tulehduskipulääkkeet, jotka vaikuttavat munuaisten prostaglandiineihin, voivat lisätä syklosporiinin nefrotoksisuutta. Yhdistelmähoidossa munuaisten toimintaa on seurattava.
Kun samanaikainen käyttö kohdunsisäisten ehkäisyvalmisteiden kanssa voi heikentää jälkimmäisten tehokkuutta.
Samanaikainen käyttö antikoagulanttien (hepariini, tiklopidiini, varfariini) sekä trombolyyttisten lääkkeiden (streptokinaasi, fibrinolysiini) kanssa lisää verenvuotoriskiä (vaatii veren hyytymistä säännöllisesti).
Kolestiramiinin samanaikainen käyttö lääkkeen AMELOTEKS® sitoutumisen seurauksena lisääntyy sen erittymisen kautta ruoansulatuskanavan kautta (ks. Kohta "Yliannostus").
Kun käytetään samanaikaisesti selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien kanssa, ruoansulatuskanavan verenvuodon riski kasvaa.
Emme voi sulkea pois mahdollisuutta vuorovaikutukseen hypoglykemisten lääkkeiden kanssa suun kautta annettavaksi.

Erityiset ohjeet

Kuten muidenkin tulehduskipulääkkeiden tavoin, hoidon aikana voi esiintyä gastrointestinaalisia verenvuotoja, haavaumia ja rei'ityksiä, jotka ovat potilaalle mahdollisesti hengenvaarallisia, joko hälyttävillä oireilla tai tietoa vakavista ruoansulatuskanavan komplikaatioista historiassa tai näiden merkkien puuttuminen. Näiden komplikaatioiden seuraukset ovat yleensä vakavampia iäkkäillä. Varovaisuutta on noudatettava, kun käytetään AMELOTEX®-lääkettä (samoin kuin muita tulehduskipulääkkeitä käytettäessä) potilailla, joilla on aikaisemmin ollut ruoansulatuskanavan sairaudet, vanhukset ja myös antikoagulanttihoito. Näillä potilailla on suurempi riski ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaissairauksiin. Tässä tapauksessa sekä sellaisten potilaiden hoidossa, jotka tarvitsevat pienen annoksen asetyylisalisyylihappoa tai muita lääkkeitä, jotka lisäävät ruoansulatuskanavan riskejä, tulee harkita yhdistelmähoitoa suojaavilla lääkkeillä (kuten misoprostolilla tai protonipumpun estäjillä).
Jos ruoansulatuskanavan haavaumia tai ruoansulatuskanavan verenvuotoa esiintyy, AMELOTEX®-hoito on lopetettava.
Erityistä huomiota on kiinnitettävä potilaisiin, jotka raportoivat haittavaikutusten kehittymisestä iholle ja limakalvoille (kutina, ihottuma, nokkosihottuma, valoherkkyys). Tällaisissa tapauksissa on syytä harkita AMELOTEX®-hoidon lopettamista.
Tulehduskipulääkkeet estävät prostaglandiinien synteesiä munuaisissa, jotka osallistuvat munuaisten perfuusion ylläpitoon. Tulehduskipulääkkeiden käyttö potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten verenkierto tai pienentynyt verenkierros, voi johtaa piilevän munuaisten vajaatoiminnan dekompensoitumiseen. NSAID-lääkkeiden poistamisen jälkeen munuaisfunktio palautuu yleensä. Vanhemmat potilaat ovat eniten vaarassa kehittää tätä reaktiota; potilailla, joilla on dehydraatio, krooninen sydämen vajaatoiminta, maksakirroosi, nefroottinen oireyhtymä tai munuaissairaus; potilailla, jotka saavat diureetteja, ACE: n estäjiä, angiotensiini II -reseptoriantagonisteja sekä potilaita, joille on tehty vakava leikkaus, joka johtaa hypovolemiaan. Tällaisilla potilailla diureesi ja munuaisten toiminta on seurattava huolellisesti hoidon alussa (ks. Kohta "Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa").
Jos kreatiniinipuhdistuma on yli 30 ml / min, munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla annostusta ei tarvitse korjata.
Hemodialyysihoitoa saavilla potilailla, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus, AMELOTEX®-annoksen ei pitäisi ylittää 7,5 mg / vrk.
Kun maksan transaminaasien aktiivisuus on lisääntynyt jatkuvasti ja merkittävästi ja muut maksan toiminta-indikaattorit muuttuvat, lääke on peruutettava ja tunnistettujen laboratoriomuutosten seuranta on suoritettava. Potilaat, joilla on maksakirroosi, eivät vaadi annoksen pienentämistä.
Potilaiden, jotka käyttävät sekä diureetteja että Amelotex®-valmistetta, tulee ottaa riittävästi nestettä.
AMELOTEX® sekä muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voivat peittää tartuntatautien oireet.
AMELOTEX®-valmisteen käyttö sekä muut prostaglandiinien synteesiä estävät lääkkeet voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen, joten sitä ei suositella raskautta suunnitteleville naisille.

Vaikutus kykyyn hallita liikennettä ja mekanismeja

Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia päänsärkyjen ja huimauksen, uneliaisuuden muodossa. Keskittymistä vaativien koneiden ja mekanismien ajaminen ja huolto on hylättävä.

Vapautuslomake
Peräsuolen peräpuikot, 7,5 mg ja 15 mg.
1 peräpuikko läpipainopakkauksessa.
1 läpipainopakkaus pakkauksessa yhdessä pakkauksessa olevan pakkauksen kanssa.
3 peräpuikko läpipainopakkauksessa.
1, 2, 3 tai 4 läpipainopakkausta sekä käyttöohjeet pakkauksessa.
5 suppositoria rakkuloissa.
1 tai 2 läpipainopakkausta pakkauksen mukana pakkauksesta pakkauksesta.

Kestoaika
2 vuotta. Älä käytä käyttöpäivämäärän jälkeen.

Säilytysolosuhteet
Kuivassa paikassa, jonka lämpötila on enintään 25 ° C.
Säilytä lasten ulottumattomissa.

Loma-olosuhteet
Reseptin mukaan.

valmistaja
ZAO Farmproekt, Venäjä, 192236, Pietari, ul. Sofiyskaya, s. 14, sytt. A.
Tel / faksi: (812) 331-93-10.

Sen oikeushenkilön nimi, jonka nimissä rekisteröintitodistus on annettu: CJSC FarmFirma Sotex

Kuluttajavaatimukset tulee lähettää seuraavaan osoitteeseen: ZAO Sotex FarmFirma, Venäjä, 141345, Moskovan alue, Sergiev Posadskyn kunnallinen alue, maaseudun asuinpaikka Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.
Tel / faksi: (495) 956-29-30.

Amelotex Candles käyttöohjeet

Puiset bochata hunajaa ja matkamuistoja varten

uutiset

Sivusto on teknisessä työssä. Pahoittelemme haittaa. Lähitulevaisuudessa sivusto toimii oikein!

News. Hunaja ginseng-juuriuutteella, hunaja, jossa on kultainen juuriuute (Rhodiola rosea).

News. Chestnut Honey

Säilytysastian tyyppi: lasi euro-pankki, jossa on hammastettu lukko.

Etiketti tehdään kultakirjoituksella.

News. Propolisin vesiliuos

  • sivu
  • ← Takaisin
  • 1
  • 2
  • → Välitä

Oma mehiläinen

Tämä antaa meille mahdollisuuden valvoa hunajan laatua ja saada luonnollista hunajaa ilman epäpuhtauksia!

Nykyaikaiset tuodut laitteet

Käytämme nykyaikaisia ​​maahantuotuja laitteita hunajan pakkaamiseen ja pakkaamiseen.

Hunajan laatu

Jokainen tuotteidemme erä testataan alueellisessa tutkimuslaboratoriossa GOST- ja hunajan laadun noudattamiseksi.

Ympäristöystävällinen pakkaus

Voit säilyttää aina tuoreen ja ainutlaatuisen Altai-hunajan maun, joka on jo pitkään ollut tunnettu sen parantavista ominaisuuksista.

Altai-hunajan toimitus

Järjestyksessä on mahdollista toimittaa mitä tahansa lajiketta, mukaan lukien Altai-monoformaalihunaja.

Amelotex

Tabletit ovat pyöreitä, kaksoiskuperia, vaaleankeltaisia ​​tai vaaleankeltaisia, ja niissä on heikko vihertävä sävy, marmorointi ja vähäinen karheus.

Apuaineet: laktoosimonohydraatti - 76,92 mg, mikrokiteinen selluloosa - 57,6 mg, natriumsitraatti - 18 mg, povidoni - 5,4 mg, krospovidoni - 10,8 mg, kolloidinen piidioksidi - 1,44 mg, magnesiumstearaatti - 2,34 mg.

10 kpl. - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.

Tabletit ovat pyöreitä, kaksoiskuperia, ja toisella puolella riski on vaaleankeltainen tai vaaleankeltainen, väriltään vaaleanvihreä, värjäytyminen ja kevyt karheus sallitaan.

Apuaineet: laktoosimonohydraatti - 71,22 mg, mikrokiteinen selluloosa - 55,8 mg, natriumsitraatti - 18 mg, povidoni - 5,4 mg, krospovidoni - 10,8 mg, kolloidinen piidioksidi - 1,44 mg, magnesiumstearaatti - 2,34 mg.

10 kpl. - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.

Liuos i / m: n antamiseksi läpinäkyvän tai hieman opaalin keltaisen nesteen muodossa, jossa on vihertävä sävy.

Apuaineet: meglumiini - 9,375 mg, glykofurfuraali - 150 mg, poloksameeri 188 - 75 mg, natriumkloridi - 4,5 mg, glyseroli - 7,5 mg, natriumhydroksidiliuos 1 M - pH 8,2 - 8,9, vesi d / ja - 1,5 ml.

1,5 ml - väritöntä lasia sisältävät ampullit, joissa on värirengas tai värikohta ja lovi (3) - läpipainopakkaukset (1) - pakkaukset pahvia.
1,5 ml - väritöntä lasia sisältävät ampullit, joissa on värirengas tai värikohta ja lovi (3) - läpipainopakkaukset (2) - pakkaukset pahvia.
1,5 ml - väritöntä lasia sisältävät ampullit, joissa on värirengas tai värikohta ja lovi (5) - läpipainopakkaukset (1) - pakkaukset pahvia.
1,5 ml - väritöntä lasia sisältävät ampullit, joissa on värirengas tai värikohta ja lovi (5) - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
1,5 ml - väritöntä lasia sisältävät ampullit, joissa on värirengas tai värikohta ja lovi (5) - läpipainopakkaukset (4) - pakkaukset pahvia.

Peräsuolen peräpuikot ovat vihertävän keltaisia, torpedo-muotoisia.

Apuaineet: kiinteä rasva (Supposir BP) - 1636 mg, makrogoliglyseryylihydroksistearaatti - 16,5 mg.

1 kpl - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
3 kpl - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
3 kpl - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
3 kpl - Kontuurisolupaketit (3) - pahvipakkaukset.
3 kpl - Contour cell -paketit (4) - pahvipakkaukset.
5 kpl - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
5 kpl - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.

Peräsuolen peräpuikot ovat vihertävän keltaisia, torpedo-muotoisia.

Apuaineet: kiinteä rasva (Supposir BP) - 1628,5 mg, makrogoliglyseryylihydroksistearaatti - 16,5 mg.

1 kpl - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
3 kpl - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
3 kpl - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
3 kpl - Kontuurisolupaketit (3) - pahvipakkaukset.
3 kpl - Contour cell -paketit (4) - pahvipakkaukset.
5 kpl - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
5 kpl - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.

Tulehduskipulääkkeitä. Sillä on kipua lievittäviä, tulehdusta ehkäiseviä ja antipyreettisiä vaikutuksia.

Anti-inflammatorinen vaikutus, joka liittyy COX-2: n entsymaattisen aktiivisuuden estoon, joka on mukana prostaglandiinien biosynteesissä tulehduksen alueella. Pienemmässä määrin meloksikaami vaikuttaa COX-1: ään, joka osallistuu prostaglandiinin synteesiin, joka suojaa ruoansulatuskanavan limakalvoa ja osallistuu veren virtauksen säätämiseen munuaisissa.

Estää prostaglandiinien synteesin tulehdusalueella enemmän kuin mahalaukun limakalvossa tai munuaisissa, mikä liittyy suhteellisen selektiiviseen COX-2: n estoon.

Se kuuluu oksikamien luokkaan, joka on enolihapon johdannainen.

Meloksikaami on "chondron-neutraali" lääke, joka ei vaikuta haitallisesti rustokudokseen, ei vaikuta proteoglykaanin synteesiin nivelrustojen kondrosyyttien avulla.

Hyvin imeytynyt ruoansulatuskanavasta, meloksikaamin absoluuttinen hyötyosuus - 89%. Samanaikainen ruoanotto ei muuta lääkkeen imeytymistä. Cmax lääke plasmassa tasapainotilassa saavutetaan noin 5 tuntia lääkkeen levittämisen jälkeen. Kun otetaan kerran, lääke on keskimäärin Cmax plasmassa saavutetaan 5-6 tunnin kuluessa, kun lääkettä käytetään suun kautta 7,5 ja 15 mg: n annoksina, sen pitoisuus on verrannollinen annoksiin. Css saavutetaan 3-5 päivän kuluessa.

Kun lääkettä on käytetty pitkään (yli 1 vuosi), pitoisuudet ovat samanlaisia ​​kuin C: n ensimmäisen saavutuksen jälkeen havaitut pitoisuudetss.

C: n väliset erotmin ja Cmax Kun se on otettu kerran vuorokaudessa, lääke on suhteellisen pieni ja se on 0,8-2,1 μg / ml, kun sitä käytetään 7,5 mg: n annoksena ja 15 mg: n annoksina C-arvoja.min ja Cmax).

Plasmaproteiiniin sitoutuminen on yli 99% pääasiassa albumiinilla.

Meloksikaami tunkeutuu histohematogeenisiin esteisiin, konsentraatio synoviaalisessa nesteessä saavuttaa 50% lääkkeen maksimipitoisuudesta plasmassa. Vd alhainen ja keskimäärin 11 litraa. Yksilölliset vaihtelut - 30-40%.

Lähes täysin metaboloituu maksassa muodostamaan 4 farmakologisesti inaktiivista johdannaista. Tärkein metaboliitti 5'-karboksimeloksikaami (60% annoksesta) muodostuu hapettamalla välituotteen metaboliitti, 5'-hydroksimetyylimeloksikaami, joka erittyy, mutta vähemmässä määrin (9% annoksesta). In vitro -tutkimukset ovat osoittaneet, että CYP2C9-isoentsyymillä on tärkeä rooli tässä metabolisessa transformaatiossa, ja CYPZA4-isoentsyymillä on lisävoima. Peroksidaasi osallistuu kahden muun metaboliitin muodostumiseen (mikä vastaa 16% ja 4% annoksesta), jonka aktiivisuus todennäköisesti vaihtelee yksilöllisesti.

Se erittyy tasaisesti suolistossa ja munuaisissa, pääasiassa metaboliittien muodossa. Alle 5% päivittäisestä annoksesta erittyy muuttumattomana suoliston kautta, virtsassa lääkettä esiintyy muuttumattomana vain pieninä määrinä. T1/2 Meloksikaami on 15-20 tuntia ja plasmapuhdistuma keskimäärin 8 ml / min.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Maksan toiminnan riittämättömyydellä sekä lievästä tai kohtalaisen munuaisten vajaatoimintaan ei ole merkittävää vaikutusta meloksikaamin farmakokinetiikkaan. Loppuvaiheen munuaissairaudessa V: n lisäysd voi johtaa korkeampiin vapaan meloksikaamin pitoisuuksiin, joten näillä potilailla päivittäinen annos ei saa ylittää 7,5 mg.

Iäkkäillä potilailla (yli 65-vuotiailla) keskimääräinen plasmapuhdistuma farmakokinetiikan tasapainotilassa on paljon pienempi kuin nuorilla.

- selkärankareuma (ankylosoiva spondyliitti);

- nivelten tulehdukselliset ja degeneratiiviset sairaudet, joihin liittyy kivun oireyhtymä (liuoksen d / w / m injektio).

Sairaalan etenemistä ei vaikuta oireenmukaiseen hoitoon, joka vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana.

- Yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai apuaineille;

- jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;

- dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;

- keuhkoputkien astman, toistuvan nenän polyposiksen ja paranasaalisten poskionteloiden täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä ja suvaitsemattomuus asetyylisalisyylihapolle ja muille tulehduskipulääkkeille (myös historiassa);

- mahalaukun tai pohjukaissuolen limakalvon eroosio- ja haavaumia;

- aktiivinen ruoansulatuskanavan verenvuoto;

- tulehduksellinen suolistosairaus (haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti);

- aivoverisuonivuoto tai muu verenvuoto;

- vaikea maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus;

- munuaisten vajaatoiminta vakava potilailla, joilla ei ole dialyysihoitoa (CC 25 ml / min), sekä maksakirroosi vakaan kliinisen tilan mukaan, annoksen muuttaminen ei ole tarpeen. Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, suurin annos on 7,5 mg / vrk.

Peräsuoleen. Säiliön vapauttaminen ääriviivapakkauksesta tuodaan syvälle peräaukkoon. Ennen peräpuikon käyttöä on suositeltavaa tyhjentää suolet.

Suositeltu annostusohjelma:

Peräsuolen peräpuikkoja suositellaan annokseksi 7,5 mg 1 kerta / päivä. Vakavammissa tapauksissa voit käyttää peräpuikkoja annoksella 15 mg. Suurin päiväannos ei saa ylittää 15 mg.

Nivelreuma: 15 mg / vrk. Terapeuttisesta vaikutuksesta riippuen annosta voidaan pienentää 7,5 mg: aan päivässä.

Osteoartriitti: 7,5 mg / vrk. Tarvittaessa annosta voidaan nostaa 15 mg: aan vuorokaudessa.

Ankyloiva spondylitis: 15 mg / vrk. Terapeuttisesta vaikutuksesta riippuen annosta voidaan pienentää 7,5 mg: aan päivässä.

Peräsuolen lääkeainetta tulisi ottaa mahdollisimman lyhyeksi aikaa, kun otetaan huomioon paikallisen toksisuuden riski ja lääkkeen systeemiseen vaikutukseen liittyvä riski.

Potilailla, joilla on lisääntynyt haittavaikutusten riski, sekä potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta ja jotka ovat hemodialyysissä, annos ei saa ylittää 7,5 mg / vrk.

Tablettien, rektaalisten peräpuikkojen, i / m-liuoksen ja muiden annosmuotojen muodossa käytetyn meloksikaamin kokonaisannos ei saisi ylittää 15 mg.

Haittavaikutusten esiintymistiheyden määrittäminen WHO: n luokituksen mukaisesti: hyvin usein (> 10%), usein (1-10%), harvoin (0,1-1%), harvoin (0,01-0,1%), hyvin harvoin (30 ml / min, annostusohjelmaa ei tarvitse korjata

Amelotex-annos ei saa ylittää 7,5 mg / vrk potilailla, joilla on loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta hemodialyysin aikana.

Maksan transaminaasiaktiivisuuden pysyvällä ja merkittävällä lisääntymisellä ja muilla maksafunktio- indikaattoreilla tapahtuvilla muutoksilla lääkeaine tulee peruuttaa ja seurata tunnistettuja laboratorion muutoksia. Potilaat, joilla on maksakirroosi, eivät vaadi annoksen pienentämistä.

Potilaiden, jotka käyttävät sekä diureetteja että Amelotexia, tulee ottaa riittävästi nesteitä.

Amelotex sekä muut tulehduskipulääkkeet voivat peittää tartuntatautien oireet.

Vaikutus kykyyn hallita liikennettä ja mekanismeja

Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia päänsärkyjen ja huimauksen, uneliaisuuden muodossa. Keskittymistä vaativien koneiden ja mekanismien ajaminen ja huolto on hylättävä.

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana (imetys).

Prostaglandiinisynteesin suppressoinnilla voi olla ei-toivottu vaikutus raskauden ja sikiön kehitykseen.

On tunnettua, että tulehduskipulääkkeet tunkeutuvat rintamaitoon, joten Amelotexia ei suositella käytettäväksi imetyksen aikana.

Meloksikaamin käyttö sekä muut prostaglandiinien synteesiä estävät lääkkeet voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen, joten sitä ei suositella naisille, jotka suunnittelevat raskautta.

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta potilailla, jotka eivät saa dialyysihoitoa (CC 30 ml / min, annostusohjelman korjaus on tarpeen).

Vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, joilla on hemodialyysi, annos ei saa ylittää 7,5 mg / vrk.

Lääke on saatavilla reseptillä.

Tabletit tulee säilyttää kuivassa ja pimeässä paikassa, jonka lämpötila ei ole yli 25 ° C. Kestoaika - 5 vuotta.

I / m-injektioliuos tulisi säilyttää pimeässä paikassa lämpötilassa 8 - 25 ° C. Älä säilytä jääkaapissa. Kestoaika - 4 vuotta.

Peräsuolen peräpuikot tulisi säilyttää kuivassa paikassa, jonka lämpötila on enintään 25 ° C. Kestoaika - 2 vuotta.

Lääkkeen tulisi olla lasten ulottumattomissa.

Missä tapauksissa Amelotex määriteltiin kynttilöiden muodossa?

Amelotex-kynttilöitä määrätään potilaille vain, jos muita lääkitysmuotoja ei ole mahdollista käyttää. Tämä on ei-steroidinen lääke, jonka käyttö on tarkoitettu tulehduksenvastaiselle vaikutukselle leesioon. Yleensä määrätään yhdessä tablettien tai geelin kanssa. Tällaisen hoidon tulisi vähentää lämpötilaa, normalisoida potilaan tila.
Käyttöohjeissa todetaan, että kynttilöitä on saatavilla kahdessa annoksessa - 7,5 ja 15 mg. Jokainen peräpuikko on pakattu yksittäiseen säiliöön. Kynttilät pakataan 6 kpl: n läpipainopakkaukseen. ja brändin laatikko. Lääkkeen annostuksesta riippuu kynttilöiden hinta Amelotex.

Lääkkeen koostumus

Lääkkeen koostumus sisältää vaikuttavan aineen meloksikaamin - enolaattihapon johdannaisen. Meloksikaami pystyy estämään prostaglandiinien synteesiä leesiossa. Lisäkomponenteista, jotka tehostavat sen toimintaa, syntyy esimerkiksi:

  • laktoosimonohydraatti;
  • mikrokiteinen selluloosa;
  • krospvidon;
  • povidoni;
  • natriumsitraatti;
  • piidioksidia;
  • magnesiumstearaatti;
  • kiinteä rasva;
  • makrogoli-glyseryylihydroksistearaatti.

Muut Amelotexin muodot voivat sisältää myös muita komponentteja, jotka vaikuttavat tehokkaasti leesioon, poistavat kivun ja estävät komplikaatioiden kehittymisen. Meloksikaamin farmakologinen vaikutus auttaa selviytymään kivusta, estämään entsyymien yhdistämisprosessin. Aine liittyy aktiivisesti plasman proteiineihin, tunkeutuu nopeasti solukalvoon. Meloksikaamin jälkiä löytyy äidinmaitosta ja synoviaalisesta nesteestä. Maksa meloksikaami hajoaa useiksi johdannaisiksi, jotka poistuvat elimistöstä munuaisten ja suolistojen metaboliittien muodossa. Ohjeista käy ilmi, että 15–20 tunnin kuluttua meloksikaami siirtyy puoliintumisaikaan. Vanhuksissa elin ei ole niin nopeasti puhdistunut aineesta.

Kynttilät Amelotex määrää lääkäri, jolla on ongelmia luuston ja liikuntaelinten kanssa.

Kun määrät korjauksen

Käyttöaiheet:

  1. Niveltulehdus, johon liittyy tulehduksellisia prosesseja nivelkudoksissa. On olemassa patologioita, jotka johtuvat hypotermiasta tai bakteeri-infektiosta.
  2. Ankyloiva spondylitis tai ankyloiva spondylitis, jonka kehittyminen alkaa patologisesta tulehduksesta selkärangan rakenteessa. Tämän vuoksi henkilö tuntee kipua liikkumisen aikana, jäykkyyttä, liikkumisvaikeuksia.
  3. Nivelreuma, joka kehittyy sen vuoksi, että suojausfunktio on heikentynyt, joten autoantitestit alkavat aktiivisesti kehittyä, vaikuttaa nivelten kudoksiin, immuniteetin taso pienenee.
  4. Osteokondroosi on degeneratiivinen-dystrofinen prosessi, joka aiheuttaa nivelten rustokudoksen tuhoutumisen.

Amelotex-rektaalisia peräpuikkoja käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, koska itsehoito peräpuikoilla auttaa poistamaan taudin ilmeiset ja epämiellyttävät oireet. Taudin pääasialliset syyt, kun niitä ei poisteta, ja tauti eivät mene hyväksi.

Olemassa olevat vasta-aiheet

Amelotexia ei voida käyttää, jos seuraavia vasta-aiheita on:

  1. Allergia ja yliherkkyys lääkkeelle.
  2. Sydämen vajaatoiminta, joka on dekompensoinnin vaiheessa.
  3. Ikä jopa 15 vuotta.
  4. Ruoansulatuskanavan patologia, mukaan lukien haavaumat ja eroosio.
  5. Raskaus.
  6. Rintaruokinta.
  7. Munuaisten vajaatoiminta.
  8. Verenvuoto.
  9. Avattu verenvuoto mahassa tai suolistossa.
  10. Tulehdus hengitysteissä.
  11. Aspiriinin suvaitsemattomuus.
  12. Postoperatiivinen hoito sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen.
  13. Haavat ja naarmut limakalvoilla.
  14. Sydän- ja munuaisten vajaatoiminta.
  15. Nenän ja nilkan polypoosi.
  16. Bronchiaalinen astma.

Käyttöohjeet kynttilät Amelotex toteaa, että alkoholia ja alkoholia sisältävät juomat eivät vaikuta imeytymisprosessiin ja tehoaineen tehoon. Mutta lääkärit suosittelevat, että potilaat pidättäytyvät ottamasta alkoholia, jotta ne eivät rasitaisi maksaa ja munuaisia. Kynttilät eivät ole sallittuja ja naiset, jotka eivät voi tulla raskaaksi, saavat hoidon lapsettomuudesta. Meloksikaami vaikuttaa masentavasti naisen hedelmällisyyteen, joten lääkärit eivät määritä Amelotex-kynttilöitä lisääntymisikäisille potilaille.

Ennen kynttilöiden ottamista potilaalle on tehtävä täydellinen tutkimus, koska lääke voi aiheuttaa muiden sairauksien pahenemista. Esimerkiksi ihmiset, jotka ovat vaarassa sairastua sepelvaltimotautiin, jotka kärsivät alkoholismista, ovat vanhemmissa ikäryhmissä, joilla on somaattisia sairauksia, jne., Tulisi huolehtia varoen.

Käyttöohjeet

Amelotex-kynttilät on asetettava peräaukkoon, noudattaen tiettyä menettelyaikaa joka päivä. Terapeuttisen hoidon kulku kestää 2–3 viikkoa (kesto määräytyy yksilöllisten indikaatioiden ja tutkimuksen tulosten perusteella). Tyypillisesti peräpuikot tuodaan peräsuoleen aamulla tai illalla ennen suoliston puhdistamista ja tarvittavien hygieniamenettelyjen suorittamista.

Jos haittavaikutuksia esiintyy, esimerkiksi mahalaukun tai maha-suolikanavan limakalvon haavauma, kutina ja muut allergiset reaktiot iholla, lopetat lääkkeen käytön. Hoidon alkuvaiheessa virtsan koostumusta seurataan säännöllisesti munuaisten toiminnan seuraamiseksi.

Haittavaikutukset

Potilailla kehittyvien sivuvaikutusten joukossa on sellaisia ​​ilmenemismuotoja kuin:

  1. Pahoinvointi ja oksentelu, dysbakterioosi.
  2. Mahdollinen mahalaukunvuoto.
  3. Gastriitti.
  4. Bilirubiinin ja entsyymien määrä kasvaa, mikä voi aiheuttaa vahinkoa maksasoluille.
  5. Hepatiitti kehittyy.
  6. Tinnitus, uneliaisuus ja huimaus.
  7. Disorientaatio avaruudessa.
  8. Epävakaa emotionaalinen tila.
  9. Kouristukset keuhkoputkissa.
  10. Kuorinta ihoa.
  11. Allergiset reaktiot.
  12. Silmäongelmat.
  13. Perifeerinen turvotus.
  14. Korkea verenpaine ja rytmihäiriöt.
  15. Virtsatestissä voidaan havaita korkea virtsahapon määrä, veressä, ureassa ja kreatiinissa.
  16. Mahdollinen munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen.

Katsaukset potilaista sanovat, että elin reagoi hyvin lääkkeeseen. Ainoastaan ​​annostelun rikkomisella voi vastaanottoaikataulussa esiintyä haittavaikutuksia. Yliannostus lääkkeestä voi aiheuttaa hengityselinten pysähtymistä, verenvuotoa ruoansulatuskanavassa, huimausta. Jos negatiivisia ilmenemismuotoja on ainakin yksi, ota yhteys lääkäriin ja lopeta Amelotex. Tutkimuksen jälkeen lääkäri voi määrätä korjaavan hoidon kulun sivuvaikutusten poistamiseksi.

Yliannostus ja sivuvaikutukset voivat ilmetä, jos potilas ottaa muita lääkkeitä ja unohtaa ilmoittaa hoitavalle lääkärille. Esimerkiksi yhdistettäessä Amelotexia muihin ei-steroidisiin lääkkeisiin haavojen muodostumisen ja verenvuodon todennäköisyys on erittäin suuri. Kun kynttilöitä käytetään samanaikaisesti lääkkeillä, jotka sisältävät litiumia, se voi lisätä sen keskittymistä elimistöön useita kertoja.

Näin ollen ei ole suositeltavaa ottaa Amelotexia itsenäisesti. Kynttilöillä on monia etuja tablettien ja geelien suhteen, koska ne nopeuttavat aktiivisen aineen tunkeutumista kudoksiin ja niveliin. Näin voit päästä eroon tuskasta ja epämukavuudesta paljon nopeammin ajon aikana.

Amelotex ampullit, geeli, kynttilät ja tabletit

Amelotex viittaa ei-steroidisiin lääkkeisiin, joilla on tulehdusta estävä vaikutus leesioon. Kompleksissa agentti kykenee lievittämään kipua ja normalisoimaan kohonneen kehon lämpötilan.

Useimmissa tapauksissa työkalu on tarkoitettu eri liitoksissa paikallisten patologisten prosessien hoitoon. Tärkein vaikuttava aine on meloksikaami, joka on osa kaikkia lääkkeen tunnettuja analogeja, joilla on samanlaiset vaikutukset potilaan kehoon.

Vapautumisen muodosta riippuen komponentin konsentraatio annoksessa vaihtelee välillä 10 - 15 mg. Amelotexin käyttöä koskevat ohjeet kuvaavat lääkkeen tavanomaista toimintamekanismia: sisälle sisään tunkeutuvalla aktiivisella aineosalla (meloksikaamilla) on inhiboiva vaikutus joihinkin entsyymeihin, erityisesti syklo-oksigenaasiin. Tämän vuoksi kipu tuntuu pois ja tulehdusprosessi on laskussa.

Koostumus ja vapautumislomake

Lääkettä voi ostaa neljässä muodossa:

  1. Injektoinnit lihaksensisäiseen injektioon (laukaukset);
  2. Geeli paikallista käyttöä varten;
  3. Tabletit oraalista antoa varten;
  4. Peräsuolen kynttilät.

injektiot

Kun lääkettä määrätään liuoksen muodossa, laita injektiot lihaksensisäisesti. Työkalu on saatavana läpinäkyvää lasia sisältävissä lasipulloissa, jotka on sijoitettu solupakkaukseen (5 kpl pakkauksessa) ja jotka on suljettu pahvilaatikkoon. Ampullien pitoisuus on nestemäistä, keltaista ja vihertävää, jonka tilavuus on 1,5 ml.

tabletit

Lääke tuotetaan kahdessa annoksessa (15 ja 7,5 mg). Aktiivisen komponentin pitoisuudesta riippuen jokainen pakkaus sisältää 20 (2 rakkulaa 10 kpl) tai 10 yksikköä. Molemmissa tapauksissa ulkonäkö on identtinen: tabletit ovat kooltaan pieniä, pyöreitä, kuperat sivut ja karkea pinta.

Välineiden käyttö on sallittua vain paikallisesti, toisin sanoen piirustukset tehdään kokonaisuudessaan. Geeli valmistetaan 50 ml: n metalliputkissa, jotka on pakattu pahvilaatikkoon. Sisältö on läpinäkyvä, keltainen tai vihertävä sävy on hyväksyttävä.

kynttilät

Suppositorioita voi ostaa kahdessa annoksessa (15 ja 7,5 mg). Kynttilät pakataan alkuperäiseen kartonkiin, jossa on 6 kappaletta, joissa kussakin on erillinen muovisäiliö.

Käyttöohjeet antavat täydelliset tiedot lääkkeen komponenteista. Kaikissa muodoissa vaikuttava aine on meloksikaami. Se on enolihapon johdannainen, ja sillä on kyky estää prostaglandiinien synteesi suoraan leesiossa.

Aineen pitoisuus on annosmuodosta riippuen 15 tai 7,5 (tabletit, peräpuikot, injektiot) mg.

Myös valmistuksessa on lisäkomponentteja. Tabletit sisältävät laktoosimonohydraattia, mikrokiteistä selluloosaa, krospovidonia, povidonia, natriumsitraattia, piidioksidia ja magnesiumstearaattia. Injektointiliuoksissa ovat meglumiini, poloksameeri 188, glykofurfuroli, natriumkloridi, glyseroli, natriumhydroksidi liuoksen muodossa, injektionesteisiin käytettävä vesi. Geeli sisältää etanolia, karbomeeria, trometamolia, oranssista kukkaöljyä, laventeliöljyä, vettä ja metyylirrolidonia.

Farmakologinen vaikutus

Amelotex on lääke, jolla on monimutkaisia ​​vaikutuksia ihmiskehoon: vähentää tai poistaa kokonaan kipua, estää tulehdusprosessin, vähentää tulehdusta (koskee kaikkia muotoja: pillereitä, laukauksia, geeliä, peräpuikkoja).

Lääkkeen perustana oli yksi vaikuttava aine - meloksikaami. Kiitos hänelle, Amelotex ja kuuluu ei-steroidiseen valikoivaan lääkkeiden ryhmään, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus. Tulehduksen painopisteenä prostaglandiinisynteesi nousee, jota vastaan ​​henkilö tuntee kipua, kun taas meloksikaami toimii syklo-oksigenaasin masentavana ja entsyymien yhdistämisprosessi pysäytetään.

Käyttöohjeiden mukaan vain 1% injektoidun vaikuttavan aineen kokonaismäärästä ei ole yhteydessä plasman proteiineihin, loput 99% on sitoutunut niihin.

Lisäksi meloksikaamilla on suuri läpäisykyky solukalvojen suhteen, minkä vuoksi hemato-placentaneste on helppo kulkeutua ja määritetään rintamaidossa. Aktiivinen komponentti havaitaan myös synoviaalisen nesteen koostumuksessa.

Meloksikaami hajoaa maksassa useisiin inaktiivisiin johdannaisiin. Hajoamistuotteet erittyvät kehosta metaboliittien muodossa munuaisissa ja suolistossa, ja jälkimmäisessä tapauksessa 5% vapautuu muuttumattomana.

15–20 tunnin kuluttua lääkkeen antamisesta Amelotex (tabletit, injektiot, peräpuikot, geeli) alkaa aktiivisen aineosan puoliintumisaika, ja vanhemman ikäryhmän potilailla kehon kyky puhdistaa meloksikaamia vähenee.

farmakokinetiikkaa

Jos lääke otetaan suun kautta, lääkärin määräämä pillereitä, se leviää nopeasti koko kehoon ja imeytyy ruoansulatuskanavaan. Aktiivisen komponentin kerääntyminen veriplasmaan on hyvin hidasta, minkä seurauksena veren suurin pitoisuus havaitaan vain muutaman päivän kuluttua ensimmäisen annoksen jälkeen (3 - 5 vuorokautta).

Ruoansulatuskanavan ja munuaisaineiden metabolian vuoksi se erittyy uloshengityksen ja virtsaamisen prosessiin. Lääkärit ja lääketieteelliset tutkimukset osoittavat, että lääkkeellä on lievä vaikutus potilaan kehoon, toisin kuin analogit.

Pitkäaikaisilla saamisilla potilaat eivät kehity munuaisten ja maksan vajaatoimintaan, eikä ruoansulatuskanava ole vahingoittunut.

Lääkärit kiinnittävät myös potilaiden huomion siihen, että geeliä voidaan käyttää vain paikallisena hoitona, ei sisällä.

Käyttöaiheet

Amelotexia suositellaan ihmisille, jotka kärsivät erilaisista tuki- ja liikuntaelimistön häiriöistä. Aktiivisen komponentin hitaasta kertymisestä kehoon intramuskulaariset injektiot ja muut lääkitysmuodot voidaan käyttää kivun ja tulehduksen vähentämiseksi.

Ohje sisältää seuraavat tiedot:

  • nivelreuman hoito (tulehdusprosessi, joka tapahtuu kehon suojaavan funktion vähentämisen taustalla, mikä johtaa auto-vasta-aineiden kehittymiseen ja nivelkudosten vaurioitumiseen);
  • osteokondroosin hoito (patologinen degeneratiivinen-dystrofinen prosessi, jossa nivelen rusto tuhoutuu ja tulehdusprosessi kehittyy);
  • ankylosoivan spondyliitin tai ankylosoivan spondyliitin hoito (autoimmuuninen patologinen prosessi, jonka kehitystyössä selkärangan rakenteet ovat tulehtuneita, mikä johtaa kipuun ja liikkeiden hillitsemiseen);
  • Niveltulehduksen hoito (tulehduksellinen prosessi, joka on lokalisoitu nivelkudoksiin, joka esiintyy hypotermian taustalla tai bakteeri-infektio).

Hakemusopas kiinnittää lääkäreiden ja potilaiden huomion siihen, että Amelotexilla esiintyvien patologioiden hoito on suoritettava yhdessä muiden lääkkeiden määräämiseen. Itserääkityksessä lääke voi estää vain taudin ilmeiset, epämiellyttävät oireet, mutta ei poista taustalla olevia syitä.

Vasta

Lääkettä voidaan määrätä sellaisten potilaiden hoitoon, joilla ei ole vasta-aiheita sen vastaanottoon, muun muassa seuraavat:

  1. Potilas on äskettäin käynyt läpi sepelvaltimon ohitusleikkauksen ja elää kuntoutusjakson aikana;
  2. Sydämen vajaatoiminta dekompensoinnin vaiheessa;
  3. Tällaisten patologioiden yhdistelmä, kuten hengitysteiden krooninen tulehdussairaus, uudistettu nenän polypoosi remissioiden jälkeen, aspiriinin intoleranssi;
  4. Patologiat, joissa on maha-suolikanavan limakalvon haavaumia tai eroosio;
  5. Avoin verenvuoto mahassa tai suolistossa;
  6. Tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus);
  7. Aivot ja muut verenvuodot;
  8. Munuaisten toimintahäiriöiden oireyhtymä tai yksittäiset patologiat
  9. Munuaisten vajaatoiminnan oireyhtymä, ei sovellettavissa homodialyysiin, hyperkalemiaan;
  10. Raskauden ja imetyksen kaikki kolmannekset;
  11. Potilas on alle 15-vuotias;
  12. Yksilöllinen yliherkkyys lääkkeen aktiivisille ja lisäosille.

Ohje osoittaa myös, että lääkettä tulisi määrätä varoen tällaisissa tilanteissa:

  • jos haluat vähentää sepelvaltimotaudin riskiä (vain pienin terapeuttinen annos lyhennetyssä terapeuttisessa kurssissa on hyväksyttävä);
  • sellaisten potilaiden hoidossa, joilla on patologioita tai patologioita, joissa aivojen aivojen alukset vaikuttavat, ja myöhemmin verenkiertoa rikotaan;
  • vanhempien ryhmien potilaiden hoitoon;
  • jos lääke on määrätty alkoholismista kärsivälle henkilölle;
  • kun vakavia samanaikaisia ​​somaattisia sairauksia diagnosoidaan.

Koska kontraindikaatiot ovat laajan valikoiman, on suositeltavaa suorittaa täydellinen lääkärintarkastus ennen lääkkeen ottamista.

Suositellut hoito-ohjelmat ja annokset

Vapautusmuodosta riippuen käyttöohjeet ovat erilaisia.

injektiot

Lääkkeen Amelotex käyttöönotto suoritetaan vain lihaksensisäisesti. Suositeltu annos riippuu taudin tasosta ja taudin vakavuudesta. Lievän ja kohtalaisen vakavuuden saaneille potilaille riittää 7,5 mg: n annos. Jos on kipua kipua tai potilaan tila heikkenee voimakkaasti, annos on hyväksyttävä 15 mg: aan päivässä. Injektiot tehdään 1 kerran 24 tunnissa, on tärkeää noudattaa menettelyn aikaa eikä rikkoa antiseptisiä sääntöjä. Muuten tartunnan todennäköisyys pistoksen aikana on todennäköistä.

On muistettava, että injektiot sijoitetaan vain silloin, kun ei ole mustelmia tai hematoomia (eli vältetään mahdollisia verenvuotoja). Hoidon kesto on keskimäärin enintään viisi päivää, mutta vakavissa tapauksissa lääkäri lisää kurssin puolentoista viikon ajan.

kynttilät

Potilaille määrätään peräpuikkoja potilaille, joita ei useista syistä voida hoitaa lääkkeen muilla muodoilla. Päivänä on sallittua lisätä yksi kynttilä peräaukkoon (sinun tulee myös tarkkailla aikaa ja toistaa menettely sen mukaisesti). Hoidon kesto on 14-28 päivää.

Lääkkeen hyväksyttävä käyttö vain ulkoisesti. Geeli tulee levittää iholle vain epämukavuuden (kipu, raskaus jne.) Paikallistamisen sijasta. Jotta voisit paremmin vaikuttaa ja nopeuttaa ihon sisäänpääsyä, ota geeli maksaa 4 cm pitkä geeli ja hiero valmiste hierontaliikkeissä noin kaksi minuuttia. Tarvittaessa voit levittää geeliä kahteen kerrokseen. Suositeltava hoito on 1 kuukausi.

tabletit

On suositeltavaa käyttää lääkettä samaan aikaan 1 kerran päivässä yksi kerrallaan. Tabletit imeytyvät paremmin aterioiden yhteydessä. Annos ja hoidon kesto valitsee vain johtavan lääkärin.

Lääkkeen itsemäärääminen on kohtuutonta hoitoon, annoksen muuttamiseen sekä hoidon pienentämiseen tai lisäämiseen.

Erityiset ohjeet

Lääkkeen välitön vetäytyminen tulee tapahtua, jos potilas hoitoprosessissa avasi mahalaukun limakalvon haavan tai maha-suolikanavan, allerginen ihottuma esiintyi iholla.

Krooninen munuaisten vajaatoiminta voi kehittyä lääkehoidon aikana ihmisillä, joilla on pienentynyt veren tilavuus tai vähentynyt glomerulaarinen suodatus. Tila on normalisoitu, ja kliiniset oireet poistuvat lääkkeen lopettamisen jälkeen. Lääkärin on valvottava hoidon alkuvaihetta (mitattu virtsan määrä päivässä ja munuaisten toiminta).

Jos soluentsyymejä tuotetaan lisääntyneellä nopeudella ja munuaiset eivät toimi kunnolla, lääkkeen jatkokäsittely ei ole hyväksyttävää. Tässä tapauksessa on tarpeen tehdä terveystestejä.

Jos on haittavaikutusten vaara, hoito alkaa vähintään 7,5 mg: n annoksella. Sama koskee dialyysipotilaita.

Valmistaja kiinnittää potilaiden huomion siihen, että koko hoidon aikana on välttämätöntä pidättäytyä tai ajaa autoa ja monimutkaisia ​​mekanismeja huolellisesti. Amelotex voi aiheuttaa uneliaisuutta ja hidastaa reaktiota, aiheuttaa huimausta (lukuun ottamatta niitä potilaita, jotka käyttävät geeliä hoidossa).

Haittavaikutukset

Lääkkeen käyttöohjeet sisältävät myös tietoa haittavaikutuksista. Amelotex voi aiheuttaa häiriöiden ja komplikaatioiden kehittymisen kehon kaikissa tai yksittäisissä järjestelmissä, mukaan lukien:

  1. Ruuansulatusta - pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä, potilailla on havaittu dysbakteeria, harvoin mahalaukun verenvuoto avautuu, gastriitti voi kehittyä;
  2. Sappitie - bilirubiinin lisääntyminen on mahdollista, entsyymien lisääntyminen ei sulje pois maksasolujen vaurioita, hepatiitti voi kehittyä;
  3. CNS - hoidon aikana potilaat voivat havaita tinnituksen, huimauksen, uneliaisuuden, ajan ja tilan häviämisen, emotionaalisen tilan epävakauden;
  4. Hengityselimet - on olemassa bronkospasmin vaara;
  5. Hematopoieettinen järjestelmä - veren tutkimuksessa voidaan havaita punasolujen, verihiutaleiden ja leukosyyttien määrän vähenemistä;
  6. Sydän- ja verisuonijärjestelmä - on olemassa perifeerisen turvotuksen, lisääntyneen verenpaineen, rytmihäiriöiden todennäköisyys;
  7. Virtsarakenne - analyysi paljastaa virtsahapon, urean ja kreatiinipitoisuuden lisääntyneen veressä, riski munuaisten vajaatoiminnan kehittymisestä;
  8. Iho - pitkäaikainen käyttö saattaa ilmetä ihottumia, kutinaa ja kuorintaa, lisääntynyttä valoherkkyyttä;
  9. On olemassa mahdollisuus oftalmologisiin ongelmiin, sidekalvotulehdukseen ja näöntarkkuuden vähenemiseen;
  10. Allergioita ei suljeta pois.

Useimmissa tapauksissa haittavaikutukset kehittyvät potilaille, joille on määrätty lääkettä yli viisi päivää. Kun käytetään Amelotex-lääkettä injektiona injektiona, potilas voi tuntea polttavan tunteen, ihon punoitusta. Sovellusoppaassa kerrotaan, että haittavaikutukset on liitettävä lääkkeen lopettamiseen.

yliannos

Useimmissa tapauksissa keho reagoi hyvin lääkkeen toimintaan. Tapauksissa, joissa annos ylitetään, potilaalla on suuri riski aiheuttaa haittavaikutuksia. Useimmiten ne ilmentävät pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja huimausta. Jos tapaus on vakava, ne voivat diagnosoida ruoansulatuskanavan verenvuodon ja hengitystoiminnan pysähtymisen.

Yliannostuksen tapauksessa ei ole olemassa erityistä hoitoa, joka eliminoi esiintyvät sivuvaikutukset. Useimmissa tapauksissa hoito kohdistuu häiriintyneiden järjestelmien työn tukemiseen ja palauttamiseen.

Vastaanotto raskauden ja imetyksen aikana

Lääke ei ole hyväksyttävissä naisiin nimittämisessä ja vastaanottamisessa raskauden kolmanneksella, samoin kuin ne, jotka hoitavat imettämistä. Lisäksi lääkettä ei suositella tytöille, joilla on vaikeuksia saada lapsi, koska meloksikaami vaikuttaa hedelmällisyyteen.

Jos injektioita määrätään, kohdunsisäisten ehkäisyvalmisteiden tehokkuus vähenee merkittävästi.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Huomioi suositukset Amelotexin ja muiden lääkkeiden yhteisestä käytöstä:

  • yhdessä muiden kuin steroidiryhmän kanssa, on mahdollista, että ruoansulatuselinten limakalvolla on haavaumia ja verenvuoto avautuu;
  • jos litiumionit ovat läsnä muissa lääkkeissä, niiden pitoisuus kehossa kasvaa useita kertoja;
  • yhdessä lääkkeen Amelotexin ja metotreksaatin kanssa on mahdollista, että verenmuodostusprosessi rikotaan;
  • mahdollinen munuaisten vajaatoiminta, kun sitä käytetään yhdessä diureettisten lääkkeiden kanssa;
  • Kolesteramiini nopeuttaa Amelotexin eliminaatiota.

Ennen kuin otat, kerro lääkärille, mitä lääkkeitä tällä hetkellä käytetään.

Lue Lisää Kouristukset

Erittäin kuivan kantapään ihon syyt ja hoito. Korjaukset jalkojen halkeamiin

Monet ihmiset huomaavat hyvin kuivaa ihoa kantapäähänsä, eivätkä he tiedä, mitä tehdä, jos korot murtuu.Se aiheuttaa epämukavuutta ja joskus kipua kävellessä.


Vein sattuu jaloissa, mitä tehdä ja miten hoitaa - hätäapua.

Jos jalkojen suonet vahingoittavat mitä tehdä ja miten hoitaa sitä, lääkäri päättää perusteellisen diagnoosin jälkeen. Älä yritä pysäyttää kipua kipulääkkeillä, ne lieventävät jännitystä vain lyhyen aikaa ja normalisoivat hyvinvointia, eivät vaikuta itse kipuun.